2023上半年十堰市第五医院招聘试题及答案
2023上半年十堰市第五医院招聘试题及答案(网友回忆版)1.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写,并用2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。2.请将题本上的条形码揭下,贴在答题卡指定位置。没有贴条形码的答题卡将按作废处理,成绩计为零分。3.题目应在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。4.待监考老师宣布考试开始后,你才可以开始答题。5.监考老师宣布考试结束时,你应立即停止作答,将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上,待监考老师确认数量无误、发出离令后,方可离开考场。6.严禁折叠答题卡!一、选择题。根据题目要求,在四个选项中选出答案。1、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺【答案】B【解析】去甲肾上腺素激动1受体,主要使全身小动脉、小静脉收缩,以皮肤粘膜血管收缩最为明显。如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可因强烈收缩局部血管导致局部缺血,甚至组织坏死。故选B。2、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A、硝普钠B、多巴胺C、酚妥拉明D、哌唑嗪【答案】A【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。故选A。3、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致组织坏死作用B、外毒素C、肠毒素D、内毒素【答案】D【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。4、治疗青霉素过敏性休克应选用()。A、异丙肾上腺素B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、肾上腺素【答案】D【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管,增加外周阻力,提升血压,兴奋心肌,增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。临床应用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘以及与局麻药配伍及局部止血。故选D。5、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。6、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为()。A、代偿期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代偿期肝硬化【答案】A【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。7、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。A、药物毒性B、患者年龄C、患者体质D、药物浓度【答案】C【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。故选C。8、生命的基本特征是()。A、新陈代谢和反馈B、新陈代谢和兴奋性C、兴奋性和条件反射D、条件反射和非条件反射【答案】B【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。故选B。9、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是()。A、中枢神经系统症状B、关节炎C、肝炎D、隐性或轻症感染【答案】D【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状,是没有掌握乙脑病毒的感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染,只有少数引起中枢神经系统症状,发生脑炎。10、在心电图上QRS波反映的是()。A、窦房结除极B、窦房结复极C、心室除极D、房室结除极【答案】C【解析】P波反映左、右两心房除极过程;QRS波反映左、右两心室除极过程;T波反映心室复极过程。故选C。11、心肌梗死()。A、干性坏疽B、气性坏疽C、凝固性坏死D、干酪样坏死【答案】C【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死梗死。12、化脓性炎症以下列哪一特征为主?()A、浆液渗出B、血浆蛋白渗出C、中性粒细胞渗出D、纤维蛋白渗出【答案】C【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数细胞已发生变性和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。故选C。13、心肌纤维呈()。A、长梭形B、短梭形C、长柱状,有分支D、短柱状,有分支【答案】D【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。14、新生儿出血宜选用()A、凝血酶B、氨苯甲酸C、维生素D、双香豆素【答案】C【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化过程。临床上用于梗阻性黄疸、胆瘘、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。故选C。15、分布于甲状腺、肾小管,具有分泌和吸收功能的上皮是()。A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、复层扁平上皮D、复层柱状上皮【答案】B【解析】单层立方上皮由一层形似立方状的上皮细胞组成。从上皮表面观察,细胞呈六角形或多角形;在垂直切面上,细胞呈立方形,核园、居中。如分布于甲状腺、肾小管的上皮等,具有分泌和吸收功能。故选B。16、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是()。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐【答案】A【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。17、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。A、患者的血清B、致敏淋巴细胞C、生物活性介质D、特异性转移因子【答案】A【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。18、甲胎蛋白属于()。A、自身抗原B、共同抗原C、肿瘤相关抗原D、同种异型抗原【答案】C【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。19、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、M型行为【答案】C【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。故选C。20、下面关于CURB65评分的内容,哪项不正确()。A、新出现精神症状B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高C、年龄大于65岁D、收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg【答案】B【解析】CURB65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)7mmol/L,R(呼吸频率)30次/分,B(血压)收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg,年龄65岁。21、腹膜内位器官()。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠【答案】D【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。22、反映疾病严重程度的指标是()。A、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。故选D。23、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫()。A、生理的需要B、安全的需要C、尊重的需要D、爱和归属的需要【答案】B【解析】需要层次理论共分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。本题干描述是安全的需要,安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要,表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。故选B。24、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。A、肺部感染B、心绞痛发作C、左心衰D、右心衰【答案】C【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,说明合并左心衰。故选C。25、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。A、脱水药B、碳酸氢钠C、盐酸哌替啶D、尼可刹米【答案】D【解析】根据病史陈述,该患者诊断为型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。26、霍乱弧菌的主要致病物质是()。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【答案】D【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。27、髋关节()。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、只能完成屈伸运动C、节囊内有股骨头圆韧带D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成【答案】C【解析】髋关节组成:股骨头和髋臼组成。关节囊外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。28、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为()。A、肺结核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、急性肺脓肿【答案】D【解析】急性肺脓肿70