2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）第82期

2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题患者每天清晨注射长效胰岛素，低血糖最可能发生于（  ）。问题1选项A.注射后半小时B.午餐前C.午餐后D.晚餐前E.夜间【答案】E【解析】本题考查胰岛素的应用注意事项：（1）防止胰岛素过量或不足：胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血糖、尿糖异常增高，只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”，患儿不发生低血糖，却在清晨59时呈现血糖和尿糖增高，可加大晚间胰岛素注射剂量或将注射时间稍往后移即可消除。（2）根据病情发展调整胰岛素剂量：儿童糖尿病有特殊的临床过程，应在不同病期调整胰岛素用量。故本题答案为E。2. 单选题锐器盒应放多少就不可再用问题1选项A.3/4B.1/3C.1/4D.2/3E.1/2【答案】A【解析】本题考查锐器盒使用的注意事项。锐器盒中的锐器放到3/4就不可以再用，以免发生损伤。故答案选A。3. 单选题甲状腺功能检查前14日能吃问题1选项A.海参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼【答案】C【解析】本题考查试验饮食吸碘试验饮食。1、目的：适用于进行甲状腺功能检查的病人2、方法：检查或治疗前2周，禁食含碘量高的食物：如海带、海蜇、紫菜、苔菜、海参、虾、鱼、加碘食物等；2周后做碘131测定。选项中，只有牛蛙是检查前14天可以进食的。因此，本题答案选C。4. 单选题患者经医务人员全力抢救无效死亡，其家属情绪激动的对医务人员说，这么年轻的小姑娘进医院时还能呼吸，怎么现在就死了，你们怎么治的，我们家就这一个孩子。此时影响家属心理状态的主要因素是问题1选项A.医院急救设施陈旧B.护士和家属交流受限C.家属对结果无法接受D.医务人员技术欠佳E.家属缺乏对护士的信任【答案】C【解析】此时影响患者家属的心理因素是：家属对于患者死亡的结果无法接受。5. 单选题侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是问题1选项A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构【答案】E【解析】本题考查侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别：（1）绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为：滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。（2）侵蚀性葡萄胎显微镜下可见：葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的增生，并有出血和坏死，但仍可见变形的或完好的绒毛结构。故侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构。正确答案为E。6. 单选题肝硬化严重水肿患者禁食（  ）。问题1选项A.西红柿B.豆腐C.鱼罐头D.芹菜E.胡萝卜【答案】C【解析】本题考查肝硬化患者的饮食护理。肝硬化体液过多患者需限制钠和水的摄入；应向病人介绍各种食物的成分，例如：高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等，应尽量少食用；含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等。评估病人有无不恰当的饮食习惯而加重水钠潴留，切实控制钠和水的摄入量。限钠饮食常使病人感到食物淡而无味，可适量添加柠檬汁、食醋等，改善食品的调味，以增进食欲。故选C。7. 单选题行肝切除术后早期的患者应（  ）。问题1选项A.尽量活动，有利于胃肠功能恢复B.高半卧位，有利于引流C.鼓励咳嗽，有利于保持呼吸道通畅D.绝对卧床休息24小时以上E.低半卧位，有利于血液回流【答案】B【解析】本题考查肝癌术后预防出血的护理措施。手术后出血是肝切除术常见的并发症之一。术后主要措施：严密观察病情变化。 体位与活动：手术后病人若血压平稳，可给予半卧位，以利于呼吸和引流；为防止术后肝断面出血，一般不鼓励病人早期活动。术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽，以免引起术后出血。 引流液的观察：若血性液体增多，应警惕腹腔内出血。应做好再次手术止血的准备。故正确答案为B。8. 单选题下图示患者扣背的基本顺序是问题1选项A.B.C.D.E.【答案】B【解析】下图示患者扣背的基本顺序是由下向上、由外向内。9. 单选题关于医疗垃圾的叙述，正确的是问题1选项A.棉签丢在黑色垃圾桶B.注射器丢在黑色垃圾桶C.换下来的敷料丢在黑色垃圾桶D.安瓿瓶丢在锐器盒里E.空盒丢在黄色垃圾桶【答案】D【解析】黑色垃圾桶是放生活垃圾，黄色是放医疗垃圾。损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如缝合针、针头、玻璃安瓿应丢在锐器盒里。10. 单选题与双胎妊娠无关的因素是（  ）。 问题1选项A.种族B.遗传C.饮食D.年龄E.胎次【答案】C【解析】本题考查双胎妊娠的相关因素。（1）发生率 。同卵双胞胎的出生频度相当稳定，地域间、人种间，以及不同时期的变比不大。而异卵双胞胎的出生频度的地域和人种差异较大，且近年来有逐年增长的趋势。（2）遗传。双胞胎之决定因素，母亲之基因较父亲更重要。（3）母亲年龄及产次 。双胞胎之发生率与母亲年龄产次之增加呈正比。（4）内生性性腺激素 。自发性异卵双生与高浓度的内生性卵泡刺激激素有关。故答案选C。11. 单选题对于胰岛素使用的注意事项，不正确的是（  ）。问题1选项A.注射胰岛素易引起低血糖B.04°C冰箱保存，禁止冷冻C.根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量D.胰岛素宜在餐前注射E.抽取时先抽中、长效胰岛素，再抽普通胰岛素【答案】E【解析】本题考查糖尿病病人胰岛素的用药护理：（1）不宜冰冻，使用期间可放在室温20以下。（2）采用1ml注射器，避免震荡。（3）胰岛素合用时，按照先抽吸普通胰岛素，后抽鱼精蛋白锌胰岛素，或先短效、后中长效胰岛素顺序抽吸药物，混匀后注射。（3）常用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，可选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部。分次在餐前注射。（4）每次注射须更换部位，一个月内不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。（5）根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量，谨防低血糖反应。故不正确的选项为E。12. 单选题关于死亡患者护理的叙述，错误的是（  ）。问题1选项A.把枕头取出，头部放平B.清洁全身，为其穿衣C.清洁面部，必要时堵塞孔道D.为其带上义齿E.将尸体卡系在腕部【答案】A【解析】本题考查尸体的护理。尸体护理的操作要点如下：护士洗手，戴口罩，填写3张尸体识别卡；将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色；（A选项错误）洗脸，闭合口、眼；如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观；（D选项正确）脱去衣裤，擦洗全身；有伤口要更换敷料；有引流管应拔出，再缝合或用蝶形胶布封住并包扎；如有胶布痕迹用松节油擦；（B选项正确）用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住，以防体液外溢，注意棉花不要外露。（C选项正确）将衣裤穿上，梳理头发，撤去大单，将第一张尸体识别卡系于腕部（E选项正确）第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上；将第三张尸体识别卡交给太平间工作人员。到太平间，将尸体置于停尸屉内，并将第三张尸体识别卡系在停尸屉外填写死亡通知单，床单位、用物消毒，体温单上填写死亡时间，并按出院手续办理结账。清点遗物交给家属，如家属不在，应由两人共同清点，并列出清单，交护士长保存。因此，本题答案为A。13. 单选题患者，男，50岁。肝硬化腹水。给予螺内酯服用。护士应着重观察的是（  ）。问题1选项A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍E.低血钾症【答案】A【解析】本题考查肝硬化的用药护理。螺内酯为保钾利尿剂，使用时，应注意观察是否出现高钾血症。故选A。14. 单选题患者，男，76岁。患慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体格检查：精神萎靡，皮肤干燥，体温38. 7，肺部听诊可闻及干、湿啰音。该患者的主要护理问题是（  ）。问题1选项A.清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常：因呼吸道炎症导致C.活动无耐力：因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏：缺乏关于慢性支气管炎的相关知识E.组织灌注量不足：与发热、皮肤干燥有关【答案】A【解析】本题考查慢性支气管炎患者的护理评估。根据题干，患者主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。故主要的护理问题为清理呼吸道无效，与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关。应首先采取措施促进患者痰液排出，保持气道通畅。本题答案为A选项。15. 单选题初产妇，25岁。末次月经第1天日期为2018年6月10日，预产期可能为（  ）。问题1选项A.2019年1月17日B.2019年2月17日C.2019年3月17日D.2019年1月13日E.2019年2月13日【答案】C【解析】本题考查预产期的计算。了解末次月经（LMP）的日期，可以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。题干孕妇末次月经第1天日期为2018年6月10日，推算预产期为：2019年3月17日，故答案选C。16. 单选题患者既往有冠心病史，活动后突发心肌梗死。下列药物可以使冠脉再通的药物是（  ）。问题1选项A.阿司匹林B.肝素C.复方丹参D.尿激酶E.华法林【答案】D【解析】本题考查急性心肌梗死的心肌再灌注治疗。心肌再灌注是对急性心肌梗死患者的一种积极治疗措施，可使冠状动脉再通，心肌再灌注，使濒临坏死的心肌得以存活，坏死范围缩小，减轻梗死后心肌重塑，改善预后。心肌再灌注治疗包括：（1）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；（2）溶栓治疗：常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶、重组链激酶。可溶解冠状动脉内的血栓。本题答案为D选项。点拨：A选项：阿司匹林为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用。临床上用于急性心肌梗死患者，主要是利用其抗血小板聚集的作用，防止新的血栓形成，预防心梗复发，但它不能溶解已经形成的血栓。B选项：肝素为抗