精神分裂症患者药物治疗对体重的影响及其护理干预
精神分裂症患者药物治疗对体重的影响及 其护理干预 精神分裂症属于精神疾病的范畴 , 是临床上常见的神经疾病 , 也是 最严重的一种精神病。精神分裂症的病程比较长 ,需要长时间的药 物来维持治疗 , 统计显示 , 我国精神分裂症的发病率大约为十万分 之九。目前非典型抗精神病药物广泛的应用于临床实践中 , 但是这 种抗精神病药物对患者有一定的副作用 , 体重指标的增加就是其中 之一。抗精神病药物致体重升高的总发生率目前已经超过 50%, 影 响了患者的外观形象 , 并且导致了一些代谢疾病的发生 , 严重影响 了患者的正常生活1.本次研究的主要目的是探讨抗精神病药物对精 神分裂症患者体重的影响及护理干预效果 , 选取 2013 年 11 月 2014 年 11 月于本院就诊的精神分裂症患者共 90 例作为本次研 究的对象 , 其中观察组患者在接受护理干预之后 ,取得非常满意的 治疗效果 , 值得临床上广泛应用 , 具体报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 选取 2013 年 11 月 2014 年 11 月于本院 就诊的精神分裂症患者共 90 例作为本次研究的对象 , 经过检查后 均确诊为精神分裂症。将患者随机分为观察组和对照组，各 45 例 , 观察组中男 25 例 , 女 20 例 , 年龄 1839 岁 ;对照组男 23 例 , 女 22 例 , 年龄 2040 岁 ;90 例患者体重均在正常范围内。两组 患者年龄、性别、体重等一般资料比较差异无统计学意义 （P0.05）， 具有可比性。1. 2 方法 两组患者入院后均给予氯氮平治疗 , 第一次用药量 控制在 25 mg 左右 , 2 次 /d, 医务人员结合患者病情状况逐渐增加 用药量 , 最后氯氮平口服 150 mg/d 左右 , 坚持治疗 90 d.对照组患 者在以上治疗的基础上给予常规护理措施 ,观察组在以上治疗的基 础上综合使用护理干预措施 , 其详细的护理方法如下：饮食护理。 护理人员引导患者正确饮食 ,饮食搭配必须科学合理 , 能量摄入量 必须得到有效控制 , 避免暴饮暴食和拒绝进食的现象发生。另外 , 通过护理干预措施培养患者进食控制能力 , 并叮嘱患者家属进行监 督。锻炼身体。护理人员引导患者积极进行户外活动 , 可以鼓励 患者选择一两项自己喜欢的运动项目 , 适当的进行体育锻炼 ,促进 体内能量的消耗 , 增加机体免疫力 , 避免其他疾病的发生。合理 睡眠。护理人员引导患者合理睡眠 , 避免熬夜或者卧床时间过长等现象的发生。正确合理的睡眠 , 有利于患者机体的正常休息 , 对于 疾病的康复有一定的积极作用。心理护理。精神分裂症患者在接 受治疗过程中必然会出现紧张、不安以及焦躁等不良心理状态 , 这 些不良的心理状态都会影响患者的治疗效果。因此作为护理人员 , 首先应该结合精神病患者不同的性格特征 , 积极主动与患者进行沟 通交流 ,耐心的倾听患者的苦恼 , 并热心帮助患者解决住院过程中 遇到的各种生活困难 , 缓解患者各种不良情绪。其次 , 针对有自卑 心理的患者 , 护理人员应该及时主动的与患者进行沟通 ,耐心温和 的与患者讲解病情、治疗计划、治疗目的以及各项检查结果等 , 让 患者了解病情 , 信任医护人员 , 从而增强战胜疾病的信心 , 积极 的配合医护人员的治疗。健康教育。护理人员还应该对患者家属 进行健康教育 , 定期组织患者进行学习 , 例如开展疾病知识讲座等 活动 , 让患者了解更多的精神疾病的相关知识 , 从而引导患者及家 属认识疾病、明确精神药物治疗相关的知识 , 增强对医院治疗的依 从性 , 为提高后期治疗效果打下坚实的基础。1. 3 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件进行统计分析。 计量资料以均数 标准差 （x-s） 表示 , 采用 t 检验 ;计数资料以率 （%） 表示 , 采用检验。 P0.05 表示差异具有统计学意义。2 结果对照组 45 例患者中，用药前体质量指数为 （21.122.36）kg/m,用药后体质量指数为 （23.963.36）kg/m, 患者用药前后的体质量指数变 化差异具有统计学意义 （P0.05） ;观察组 45 例患者中 , 用药 前体质量指数为 （20.361.86）kg/m, 用药后体质量 指数为 （21.682.01）kg/m, 用药前后的体质量指数 变化差异具有统计学意义 （P0.05）。两组患者用药前后比较 , 观察组患者的体重增加幅度明显低于对照组 （P0.05）。3 讨论精神分裂症发生的原因十分复杂 , 其主要原因包括 :患者 身体内部抗组胺 H1 受体受到严重影响。抗组胺 H1 在人体内具有 镇静作用 , 是减少患者活动的主要影响因素 , 另外 ,该组织还是调 节人体饮食、增加人体重量的重要因素2.患者内分泌失调。磷酸 酯酶在人体内部的主要作用是提升垂体泌乳素的浓度 , 当患者体内血清黄体酮水平下降后 , 患者内分泌将出现明显的失调状况 , 导致 患者食欲大增 , 脂肪沉积。胆收缩素不正常 , 当患者体内胆收缩 素增加后 , 患者代谢功能将出现明显波动 , 导致严重的肥胖问题3. 氯氮平是治疗精神疾病的主要药物之一 , 该药物的主要价值体现在 缓解患者阳性症状、阴性症状、某些认识缺陷以及自杀行为等。但长期使用该药物很容易引发肥胖问题 , 本文对抗精神药物 对精神分裂症患者体重的影响及护理干预措施进行研究显得尤为重 要。本文选取 2013 年 11 月 2014 年 11 月于本院就诊的精神分 裂症患者共 90 例作为本次研究的对象 , 研究结果表明 :对照组患 者用药前和用药后体质量指数变化差异有统计学意义 （P0.05） ;观 察组患者的体重增加幅度明显低于对照组 （P0.05）。观察组用 药前和用药后体质量指数变化差异具有统计学意义 （P0.05）。综上所述 , 临床上在治疗精神分裂症时 , 可以采用抗精神病 药物治疗联合护理干预措施治疗方法 , 在降低该病症患者体重增加 幅度的同时 , 还能提高患者接受治疗的依从性 ,值得在临床上大力 推广。参 考 文 献1 叶秀青 . 精神病药物对精神分裂症患者体重的影响及护 理干预措施探讨 . 赣南医学院学报 , 2014, 5（2）：310, 312.2 陶云海 , 施剑飞 , 江长旺 , 等 . 第二代抗精神病药物 对精神分裂症患者心功能的影响 . 实用药物与临床 , 2014, 5（9）： 1127-1130.3 马红 . 长期使用抗精神病药物对患者体重的影响及护理 干预 .大家健康 （ 学术版 ）， 2013, 2（6）：157.
