2023年哈尔滨市南岗区大成医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年哈尔滨市南岗区大成医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑（ ）。A.尿量每日50mlB.尿量每日500mlC.尿量每日从500增至2000mlD.尿量每日>3000mlE.尿量每日>8000ml答案：C 本题解析：暂无解析2.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是（ ）。A.合并脑血管病变B.休息时晕厥可由于心律失常C.运动时，周围血管阻力反射性降低D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加答案：A 本题解析：考点： 考点9：主动脉瓣狭窄的临床表现； 1症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥，为典型主动脉瓣狭窄的三联征。 （1）呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。 （2）心绞痛：见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发，休息则缓解。由于心肌缺血所致。 （3）晕厥或接近晕厥：见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。其原因为：运动时周围血管扩张，而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。运动加重心肌缺血，导致心排量降低。运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器，反射性降低周围血管阻力。体静脉回流减少。休息时晕厥可由于心律失常导致。 2体征 （1）心音：第二心音主动脉瓣成分减弱或消失，常呈单一音，严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者，可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音，不随呼吸而改变；如瓣叶钙化则消失。 （2）收缩期喷射性杂音：吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音；在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响，传向颈动脉，常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者，杂音在心底部粗糙，高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重，杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时，杂音减弱或消失。 （3）其他：脉搏上升慢、细小而持续，颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低（合并关闭不全者则正常）。心尖搏动相对局限、持续和有力，向左下移位。 3.致癌因素中，最多见的是A.化学因素B.心理因素C.物理因素D.生物因素E.社会因素答案：A 本题解析：暂无解析4.启动外源性凝血的最主要物质是A.因子B.钙离子C.因子D.因子E.因子答案：A 本题解析：暂无解析5.以精神分析理论为基础的疗法是( )A.自由联想疗法B.森田疗法C.支持疗法D.系统脱敏疗法E.询者中心疗法答案：A 本题解析：暂无解析6.止于大转子尖的肌肉是( )A.髂腰肌B.臀大肌C.臀中肌D.臀小肌E.梨状肌答案：E 本题解析：暂无解析7.环状软骨后方平对A.第3颈椎B.第5颈椎C.第4颈椎D.第6颈椎E.第7颈椎答案：D 本题解析：暂无解析8.淀粉样变物质的特殊染色方法是A.阿尔辛蓝染色B.PASC.苏丹或锇酸染色D.刚果红染色E.普鲁士蓝反应答案：D 本题解析：暂无解析9.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在( )。A.肺根B.肺尖C.斜裂D.肋膈隐窝E.肺下缘答案：A 本题解析：暂无解析10. 患儿，男6岁，因“发热伴咽痛2天，皮疹1天”就诊，查体：全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹，皮疹触之粗糙，咽部充血，扁桃体肿大，表面可见黄白色分泌物，草莓舌，外周血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞增多为主，该患儿最可能感染的病原体是： A.EB病毒B.脑膜炎双球菌C.A组型链球菌D.金黄色葡萄球菌答案：C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A组链球菌感染的临床表现：（1）呼吸道感染。急性咽炎和急性扁桃体炎：潜伏期一般为24日。起病急骤，有畏寒或寒战伴高热39左右，咽痛明显，吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。猩红热：猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外，尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹，指按后充血减退，触之有细砂样感觉，严重者可呈出血疹。（2）皮肤软组织感染：丹毒：临床表现为局部皮肤炎症，伴寒战、发热和明显的中毒症状。链球菌脓皮病：表现为浅表皮肤感染的脓疱疮，多见于卫生条件差的25岁小儿或军队士兵，夏季多见。其他感染：链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时；反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例，如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。侵袭性A组链球菌感染：临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干，该患儿最可能感染的病原体是A组型链球菌。C项正确。因此，选择C选项。11.下述可导致肾小球滤过率增加的是( )。A.血浆胶体渗透压下降B.血浆胶体渗透压增高C.肾小球毛细血管静水压下降D.血浆晶体渗透压增高答案：A 本题解析：暂无解析12.溶酶体主要内含( )。A.酸性水解酶B.GTP酶C.ATP酶D.糖基转移酶E.DNA聚合酶答案：A 本题解析：溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。13. 神经调节的基本方式是( )。 A.反应B.反馈C.适应D.反射E.应激答案：D 本题解析：神经系统活动的基本过程是反射，结构基础为反射弧。14.医德实践的具体内容不包括( )A.医德评价B.医德规范体系C.医德教育D.医德修养E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析15.不属于杀菌剂的抗结核药物的是( )。A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.乙胺丁醇答案：D 本题解析：暂无解析16.硫化氢中毒主要抑制( )A.细胞呼吸酶活性B.胆碱酯酶活性C.过氧化氢酶活性D.血红素合成酶活性E.细胞色素氧化酶活性答案：A 本题解析：暂无解析17. 以下平喘药中( )的抗炎作用最强，并具有抗过敏的作用。 A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇答案：C 本题解析：平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节，以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中，抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果，已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强，并有抗过敏作用的药物。18.心脏后前位X线片左心缘出现四段，第三段向外突出是A.左心室增大B.右心室增大C.左心耳增大D.右心房增大E.全心增大答案：C 本题解析：暂无解析19.交界性肿瘤A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案：A 本题解析：暂无解析20.下述有关左心室附壁血栓的后果，正确的是A.引起脑栓塞B.阻塞心室血流C.诱发心壁穿孔D.加重心肌梗死E.引起肺栓塞答案：A 本题解析：暂无解析21.肾门约平( )A.第11胸椎B.第12胸椎C.第1腰椎D.第2腰椎答案：C 本题解析：暂无解析22.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么?A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性C.血液传播性疾病的症状D.血液的采集与保存答案：B 本题解析：暂无解析23.女性输卵管易发生宫外孕的部位是( )。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部答案：C 本题解析：输卵管的壶腹部和峡部是具有特殊意义的结构，在考试中经常涉及，也是考生容易出错的考点。输卵管壶腹部是卵子和精子受精的部位，也是宫外孕的好发部位。输卵管峡部是输卵管生殖结扎的部位。24.关于主诉，以下哪项说法是正确的A.是患者本次就诊想要解决的所有问题B.是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间C.是医生判断病情轻重的主要依据D.是患者所有问题的归纳E.是既往史中最主要的病史资料答案：B 本题解析：暂无解析25.慢性腹泻的病程一般超过( )A.半个月B.1个月C.2个月D.3个月E.半年答案：C