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1 号，胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，合谷，隔輸功能主治，眩晕头 重问诊，再障临表，黄疸鉴别，心肺复苏，肺下界移动度 （1 号题第一站 胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻；第二站 布氏征、肺下界移动 度、心肺复苏、第三站 眩晕头重问诊，合谷，膈腧功能主治再障临表现、黄疸 鉴别）2 号题 第一站 慢性支气管炎急性发作 痰热郁肺 第二站：提捏进针法，肺下界活动度叩诊，脊柱弯曲度检查，关节屈曲止血法 第三站：失眠多梦问诊，肺癌前期状态，滞针处理，OGTT 实验临床意义 3 号：病史采集：男，60 岁，双下肢水肿 1 月，气短 2 天 病例分析：急性甲型 肝炎 体格检查：腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊（单双手） 语音震颤 要说明体 检结果。 操作：穿脱隔离衣 问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？ 肝硬 化腹水体格检查有何阳性发现？ 体格检查：扁桃体肿大视诊 心脏瓣膜听诊移动性浊音叩诊 操作：带手套，穿手术衣 我旁边那个的，题号不明： 体格 检查：巩膜、结膜 操作：吸氧 （3 号题 第一站 胁痛 乙肝大三阳 肝郁气滞 柴胡疏肝散加减 第二站 鱼际 关元 足三里、肱三头肌反射、隔离衣 、后侧检查甲状腺 第三站 心悸问诊、 合谷 委中主治、肾病综合、征并发症、桡骨骨折）3 号： 病史采集：男，60 岁，双下肢水肿 1 月，气短 2 天 病例分析：急性甲型肝炎 体格检查：腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊（单双手） 语音震颤 都要说明体检结果。 操作：穿脱隔离衣 问：脱隔离衣的时候衣袖碰 到面部怎么办？ 肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？ 体格检查：扁桃体肿大 视诊 心脏瓣膜听诊 移动性浊音叩诊 操作：带手套，穿手术衣我旁边那个的， 题号不明：体4 号题 第一站 咳嗽 风热犯肺 桑菊饮加减 西医诊断：急性支气管炎7 号题：1 天枢、百会，地机的定位。天枢。脐中旁 2 寸，百会：后发际正中直 上 7 寸，或者是头部正中线与两耳尖连线的中点。地机：内踝尖与阴另泉的连 线上，阴陵泉下 3 寸。2 肝脏触诊：1 单手触诊法：检查者将右手三指并拢，掌 指关节伸直，示指和中指末端与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右 侧，估计肝下缘的地方，随被检者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手 指向前迎触下移的肝缘，如此反复进行中手指不能离开腹壁病逐渐向肝缘滑动， 直到触及肝缘或肋缘为止，2 双手触诊：检查者右手位置不变，而左手托住被 检查者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上托起。3 布鲁斯基征：布 氏征：患者去枕平卧，双下肢自然垂直，医师用左手托住患者枕部，右手置于患者胸前，使颈部移动前驱，如两膝关节和髋关节反射性屈曲为阳性，以同样 的方式检查另一侧11 号题目；第一站肺癌，气滞血瘀，学府逐於汤 第二站，四个题，曲池，三阴焦，肾俞定位，脊柱弯曲度检查方法，心脏初诊， 脊柱损伤急救帮运 第三站，脊椎病问诊，大椎，至阴主病，胰岛素适应征，内风湿因子意义11 号题 第一站：肺癌 气滞血瘀型 与肺门淋巴结结核鉴别 第二站： 曲池、三阴交、肾俞的定位；脊柱弯曲度的检查；心脏的触诊；脊柱受损病人 的搬运 第三站：患者肩部疼痛、活动受限，伴下肢行走无力 1 年的 问诊；大椎、至阴的主治病症；糖尿病胰岛素使用的适应症；类风湿因子 1:40 的临床意义12 号题 第一站 下尿路感染、辨证方向：肾阴虚火旺、鉴别：非感染行尿道综合征 第二站 脉诊选指、布指、脊柱活动度、心脏瓣膜听诊区、手术区的消毒（左 下腹） 第三站、老年女性，摔伤致右前臂肿胀疼痛 1 小时、孔最、迎香主治、癫痫诊 断 血常规白细胞 12+，中性粒细胞百分之 70+，临床意义13 号题 中西结合 慢性心力衰竭 阳虚水泛 真武汤加减 与支气管哮喘相鉴别。15 号题：脊柱弯曲度的检查：检查时患者取直立位或者是坐位，先从侧面观察 脊柱有无过度的前凸与后凸，在从侧面观察脊柱有无侧弯，然后进一步用手指 沿棘突以适当的压力从行上向下滑压，滑压后的皮肤出现两条红色充血线，以 此线为标准，观察脊柱有无侧弯。2 穿隔离衣 3 承山定位：腓肠肌两肌腹之间 凹陷的顶端处。攒竹定位在两眉毛内侧端，当目内眦直上处取穴，太溪的定位 内踝尖高点与跟腱后缘中点的凹陷处16 第一站 室上性心动过速 阴虚火旺、与窦性心动过速鉴别 第二站 肺腧 至 阴 中脘定位 间接叩诊 膝跳反射 体表淋巴结触诊顺序，踝反射，穿脱隔离衣 戴无 菌手套 膝跳反射 第三站 阑尾炎问诊 抗结核药物治疗原则 大便凝血试验阳性 意义 （第三站 血海主治 结核化疗药物原则 大便隐血）17 中医：女，74 岁，患者 1 年以来胸骨后疼痛，时轻时重，遇劳则发。既往高 血压 5 年，2 年前脑梗，未留下后遗症。平时神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。 查体：p2>A2，未闻及病理性杂音，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无 力。辅助检查：心电图 V1- V4ST 段压低 0.1mV，对称型 T 波倒置。总胆固醇 升高（具体值不记得了） ，低密度脂蛋白升高（具体值不记得了） 。与肋间神经 痛相鉴别。 胸痹（气虚血瘀） 西医：心绞痛 鉴别：肋间神经痛膈腧 地仓 照海定位， 测血压，穿隔离衣 巴宾斯基征 类风湿关节炎遇寒加重 的问诊 下关 神门的主治，房颤的问诊（中西 17 号题，第一站，高血压肝阳上亢天麻钩藤饮，与嗜咯细胞瘤鉴别 第 二站，膈俞地仓照海定位，测血压，巴宾斯基证，脱隔离衣， 第三站，关节痛 6 个月的问诊，下关神门的主治，房颤，RF 阳性的意义）（17 号题第一站 高血压 嗜络细胞瘤的鉴别 肝阳上亢 第二站 膈腧 地苍 照海定位 测血压 穿隔离衣 巴宾斯基征 第三站 类风湿性关节炎遇寒加重的 问诊 下关 神门的主治 房颤的诊）18 号题 胸痹，痰浊中阻，与心梗鉴别，脉诊布指，全身浅表淋巴结触诊，踝 反射，脱隔离衣，黄疸的问诊，天枢、太溪主治，高血压危象治疗，尿酮体阳 性的临床意义。 （18 号题 第一站 心绞痛，痰湿内阻；第二站 中医脉诊布指； 浅表淋巴结触诊顺序；踝放射；脱隔离衣；第三站 “身目俱黄，黄色鲜明， 发热口渴 2 天”的问诊 高血压危重症的治疗；尿酮体阳性的临床意义）21 号，胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，合谷，隔輸功能主治，眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别，心肺复苏，肺下界移动度（21 第一站 胃脘痛 胃溃疡 与胃癌鉴 别 二站 照海 膈俞 外关定位 肺下界移动度 布鲁津斯基征 未脊柱损伤的 气道开放 三站 头昏沉 3 年，加重两天 问诊 谷 膈腧的主治再障的临表 如何诊断黄疸 实验室指标 肝细胞性黄疸）22 号题 第一站 病毒性肝炎 胁痛（湿热中阻证-茵陈蒿汤合甘露消毒丹） 第二站 心脏扣诊 太溪、命门定位 凯尔尼格征 口对口的人工呼吸第三站 中风问诊 胃俞、关元主治 溃疡性结 肠炎的病因 甲胎蛋白升高临床意义 23 号题第一站：肺心病，阳虚水泛证；第二站：悬钟，大椎定位。跟-膝-胫实验。 伤口换药。肝脏触诊。第三站：水肿伴腹满腹泻的问诊。昆仑，中极主治。急性胰腺炎诊断依据。OGTT 实验阳性临床意义。24 号题第一站 急性肾小球肾炎 水肿 风水相搏 与急进性肾小球鉴别第三站 26 号题：患者胃脘痛，饥不欲食 6 月，请采集病史；针灸呕吐主穴、食 滞配穴；慢性肺心病合并感染控制感染的治疗要点、心电图：ST 弓背向上太高， 急性心痛 6 小时，v1v3 出现 QS，诊断前间壁急性心肌梗死 第一站 急性肾小球肾炎 风寒束肺，风水相搏 照海 公孙的主治 心肌梗死心电图 肝浊音界扣诊 原发性肺癌的治疗原则 止血带止血 28 号 一 慢性胃炎 脾胃湿热 与消化道溃疡鉴别。二 支气管哮喘的问诊 气海和丰隆主治 肾病综合症着临床表现 红细胞 2.8 乘 1012 的临床意义 三 水沟 太溪 关元定位 肺部触觉语颤 肾区叩击痛 口对鼻人工呼吸【29 号题】湖南 发热、颈部及腋窝淋巴结肿；胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄疸， 胆管炎；腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊；肱骨开放性骨折处理。第三站： 有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音，有个肺部听诊双向干啰音；胸片梨形心和肋骨骨 折；CT 脾破裂；心电图 1 个正常的，1 个 III 度传导阻滞；医德医风：挨打了，法律途径 解决（29 号题，第一站，肺癌，气阴两虚证，与结核球鉴别。 第二站，行间、关 元、外关定位。腹壁静脉曲张检查。颈项强直检查。伤口换药。第三站，根据 患者恶心、呕吐、呼吸大蒜气味，问诊。太冲、胃俞主治。急性肾小球肾炎诊 断标准。根据患者女，有 20 年风湿热病史，胸片提示梨形心，回答临床意义。 ）（29 号题：一：肺癌 气阴两虚证二：外关、关元、太冲定位；腹壁静脉曲张血流方向的检查；颈项强直的检查；伤口换药三：有机磷农药中毒问诊；急性肾小球肾炎的诊断；公孙、胃俞主治；风心病、二尖瓣狭窄）31。一站。痢疾 二站。口对鼻人工呼吸 肝硬化腹水阳性体征是啥子？ 32 第一站 胃炎 胃阴不足 第二站 百会 阴陵泉 底仓 肱二头肌反射 全身全表 淋巴结触诊顺序 伤口换药 第三站 问诊 心悸胸痛 2 月 太息 三阴交 少商主病 胸腔积液 X 线诊断 缺血性贫血的临床表现33 头痛-血虚头痛 39 女，24，心悸 1 年，消瘦 3 月:甲亢，有弥漫性甲狀腺 腫沒有？有房顫沒有？ 分析，是肛周 6 点处见一裂口:肛裂 体格检查和操作 考，扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查 穿手术衣跟带手套 33 胁痛 乙肝大三阳 肝郁气滞 柴胡疏肝散加减；鱼际 关元 足三里 肱 三头肌反射 ； 隔离衣 ；后侧检查甲状腺心悸问诊；合谷 委中主治；肾病 综合征并发症；桡骨骨折（33 题 第一站：高血压病（3 级，极高危），肝阳上 亢证。第二站：膈俞、照海定位测血压。巴宾斯基征。穿隔离衣。 第三站：关节酸痛的问诊。下关、神门主治。心房颤动的心电图表现。类风湿 因子阳性的意义。）36 号，溃疡性结肠炎，脉诊的布指，肺部听诊，心脏叩诊，口对口人工呼吸， 三阴交、神门主治，胸痛问诊，有机磷中毒症状 36 号 第一站 溃疡性结肠炎，脾肾阳虚，四神丸。第二站 肺部听诊 心脏叩 诊 口对口人工呼吸 中医脉诊取指，布指 第三站 胸部疼痛反复发作二月问诊。三阴交，神门主治，有机磷中毒临床 M 样症状，腹痛腹泻，大便常规见大量白细胞，红细胞，临床意义！ 37 1、悬钟主治 2、淀粉酶升高意义 3、问诊结核38 号题脑出血诊断要点，白细胞升高意义，水沟和委中主症39 号 女，24，心悸 1 年，消瘦 3 月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？ 分析，是肛周 6 点处见一裂口:肛裂 体格检查和操作考，扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查 穿手术衣跟带手套42 号题：第一站 糖尿病气阴两虚，与甲亢鉴别 第二站 中医脉诊、膝反射、冲击触诊、胸外按压 第三站 胁痛口苦两周问诊、 痛经虚证治法主穴、室上速与窦速鉴别、便血+临床意义 44 第二站，三棱针点刺耳尖放血，脾肿大测量，浮髌实验，橡皮管止血带 第 三站，腰痛，高热主穴热入营血配穴，急性胰腺炎和心梗鉴别，心电图房颤 ？黄疸问病史，太虚、天枢，高血压危重病治疗，尿酮体 2+意义；46 第一站 糖尿病 胃火炽盛 第二站 霍夫曼征 心脏听诊 摸法 屈曲加压包扎 法 第三站 慢性肾衰饮食 CKD 的饮食原则 治疗 偏头痛取穴 问诊痢疾 糖化血 红蛋白47 号题，慢性胃药与消化道溃疡鉴别，脾胃虚弱，布氏征，反跳痛，手术消毒， 特发性血小板减少紫癫急症处理，腰扭伤，房室传导阻滞 48 号题，类风湿性关节炎，与强直性脊柱炎鉴别，痹症，肝肾不足，经脉痹阻， 独活寄生汤。中医切脉和布指，间接扣诊，肝颈静脉返流征的检查，戴手套， 手足不温身体消瘦一年的问诊，中风中脏腑的主穴，脱证的配穴，肺炎链球菌 的