霍乱重大疫情应急处理预案
霍乱重大疫情应急处理预案 一、前言。霍乱是一个烈性肠道传染病，流行的特点是发病急、传输快、波及范同、严重影响人民群众的身体健康和社会经济发展。霍乱属于国际卫生检疫条例中要求的国际检疫传染病，在中国传染病防治法中被列为甲类汇报传染病。我区是霍乱往年流行地域，为了有效控制霍乱的暴发流行，加强对霍乱重大幂j突发疫情的快速反应和庶急处理能力，保障j大人民群众的生命和健康，维护社会稳定和经济发展，特制订本预案。二、目标确保一旦发生霍乱暴发流行和突发疫情，圾时采取有效方法，快速控制和扑灭疫情。三、预案开启条件凡发生年内霍乱首发疫情和暴发流行疫情，即开启本预案。霍乱诊疗标准1、疑似霍乱：具有下列之一者为疑似霍乱：有经典临床症状，如猛烈腹泻，水样便，伴有呕吐，快速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛等，但病原学检验还未肯定。霍乱流行期间有明确接触史，并发生吐泻症状，而无其它原因可查者。凡疑似病例应进行隔离和消毒，大便培养天天一次，连续2次阴性则否定诊疗，并作订正汇报。2、确诊霍乱凡有腹泻症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳性疫区内凡有上述霍乱经典临床症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阴性，但无其它原因可查者。疫区内有腹泻症状，双份血清抗体测定凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体8倍以上增加：者。在疫源检验中，首次粪便检验0l群和0139群霍乱弧菌前后5天内有腹泻症状者，具有为临床诊疗，具有或A为确诊病例。重大疫情判定标准亭湖区行政区域内当年出现首例霍乱流行株病例或当年市外环境检出霍乱流行菌株。在霍乱流行季节，村范围7天内发生卜4例病例和带菌者：在霍乱流行季节；集体单位或家庭7天内发生卜3例霍乱和带菌者。四、对策和方法1、加强组织领导工作在发生霍乱暴发流行和重大突发痰隋时，可依据痰隋趋势和控制暴发流行的需要，应急指挥部立刻成立应急督导、医疗救治、疫情监控、宣传报道、综合信息、后勤保障六个组，各应急小组组长由市、区相关部门关键责任人担任，各应急小组各负其责，做好现场应急处理工作。2、加强疫情汇报疫情暴发单位及个人j收治病人的各级医疗保健机构应依据中国传染病防治法及亭湖区疫情汇报制度要求的疫情汇报详细要求，以最快的方法汇报区卫生局、疾控中心，由区卫生局逐层上报。3、开展流行病学调查和监测对迁延型散发型霍乱开展个案调查，首先要核实诊疗，对最早出现病人的地域和病人较集中的地域进行个案调查，关键对象是首发病例，能够依据病人的临床症状、体征和试验室检验结果和流行病学特点，了解霍乱发病及疫源地现况，方便控制疫情蔓延，积累资料，作为当地流行病学分析的基础。调查内容包含通常项目、临床项目、防治方法、调查时间和调查者署名等。对暴发性霍乱开展暴发疫情调蠢，依据疫情“三间”，分布特点，结合从现场取得的病原检测资料加以对比，综合分析暴发的影响原因和初步假设，进而制订针对性的控制方案。调查结束后，需填写疾病控制工作意见书，并反馈给相关单位、部门。4、预防控制方法管理传染源隔离诊疗病人，医学观察亲密接触者1)全部霍乱病人或疑似病人全部要立即隔离诊疗。病人经正规诊疗临床症状完全消失后6天，粪检3次阴性，方可解除隔离：对疫区内“腹泻、呕吐”的疑似病人也应进行诊疗或隔离诊疗，而且应立即明确诊疗。2)对和霍乱病人有过亲密接触和在水型、食物型暴发中可能受感染的人，如病家的组员、病人陪同者、聚餐的参与者等要进行隔离医学观察。医学观察的关键内容包含每日大便次数和性状等。隔离5天后或每日1次，连续2次大便检测为阴性，可解除隔离。切断传输路径管水、管食、消毒、杀虫。1)病家和隔离诊疗点中被污染的厕所、地面、餐具、衣物、用具等进行随时消毒、病人的粪、尿、排泄物要严格消毒处理。2)采取三管一灭为关键内容和卫生宣传教育的综合性防治方法。对疫区内被污染的利怀疑可能被污染的饮用水源要消毒处理后才能饮用，教育群众不饮用生水。禁售禁食被污染的食物。加强食品安全法执法检验，取缔无证摊贩，对不符合卫生要求的食品、尤其是生冷食品、小水海产品要加强管理，疫区内要劝阻群众聚餐。保护易感人群应急性预防服药和健康教育。1)霍乱暴发病区内，在确保认真落实以切断传输路径为主导的综合性方法的基础上，对病家和饮用同一污染水源或污染食品的可疑感染人员，可考虑选择敏感的抗菌药品进行应急性预防服药，如四环素，每日4次，每次05g，服用2天。2)。大力开展健康教育和爱过卫生运动，使群众了解霍乱的发病原因及防治方法，主动做好预防。提升群众对预防肠道传染病的卫生防护意识，养成良好的个人卫生习惯和饮食卫生习惯，饭前便后吸收，不吃不洁食物，不饮用生水、生奶等。同时，搞好环境卫生，管好水源，消除垃圾，消亡苍蝇、蟑螂及孳生地。五、疫情控制效果评价在霍乱暴发流行控制期问，可依据流行病学调查和病原学检验的结果，对疫情发展佝趋势和防治方法的实施效果进行动态分析和评价。疫区在实施控制暴发流行应急预案后，无新发病例出现，可视为暴发流行已得到初步控制，可转入常规预防和监测，尤其要做好疫源检索、带菌者的消菌诊疗等工作，预防疫情的再传输。
