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中医内科学整理必背经典实用

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中医内科学整理必背经典实用

一、感冒 寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1风寒束表:辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)2风热犯表:辛凉解表,宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤(银)3暑湿伤表:清暑祛湿解表新加香薷饮 (薷)4气虚感冒:益气解表参苏饮 (参苏)5阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤(葳)-二、咳嗽寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止咳散 (拗+咳)2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰桑菊饮 (菊)3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳桑杏汤 (杏)内伤咳嗽4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳二陈汤合三子养亲汤 (二+三)5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳清金化痰汤 (清金)6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火加减泻白散合黛蛤散 (白+黛)7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰沙参麦冬汤 (沙)-三、哮病哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地,还有虚哮平喘本发作期1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤(射)2热哮:清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤(定)3寒包热哮:解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤(三子)5虚哮:补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤(平固)缓解期6肺脾气虚:健脾益气,补土生金六君子汤(六)7肺肾两虚:补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)-四、喘证寒喘麻黄里热石,热桑浊陈气郁五,肺虚生脉肾虚匮,正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺:宣肺散寒麻黄汤合华盖散(黄+盖)2表寒肺热:解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤(麻甘)3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤(桑皮)4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤(二+三)5肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子(五磨)虚喘1.肺气虚耗:补肺益气养阴生脉散合补肺汤2.肾虚不纳:补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉-五、肺痈肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1初期:疏风散热,清肺化痰银翘散 (银)2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散 (千+如)3溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤 (桔)4恢复期:清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)-六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损:滋阴润肺月华丸2虚火灼肺:滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤:益气养阴保真汤或参苓白术散4阴阳两虚:滋阴补阳补天大造丸-七、肺胀痰浊苏子痰热婢,水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2 痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散4肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤合补肺汤-八、肺痿肺痿虚热门清燥,虚寒甘姜生姜甘,上下麻升瘀都气1.虚热证:滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减2.虚寒证:温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证:寒热平调,清温并用麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证:纳气定喘,活血化瘀七味都气丸合柴胡疏肝散加减-九、心悸悸怯定志血归脾,阴天阳桂凌苓桂,瘀桃痰火黄连温1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神安神定志丸2.心血不足:补血养心,益气安神归脾汤3.心阳不振:温补心阳,安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤5.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心:清热化痰,宁心安神黄连温胆汤-十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏,寒枳滞柴气生脉,心肾阴天阳参附1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤(府)2气滞心胸:疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散(疏肝)3痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(白半+涤)4寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(白桂+逆)5气阴两虚:益气养阴,活血通脉生脉散合人参养荣汤(脉+荣)6心肾阴虚:滋阴清火,养心和络天王补心丹合炙甘草汤(天王+炙)7心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮(参附+右)-十一、真心痛真心瘀保寒当逆,虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀:益气活血,通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉当归四逆汤加味3.正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱四逆加人参汤加减-十二、不寐不寐火龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归1肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤(龙胆)2痰热扰心:清化痰热,和中安神黄连温胆汤(黄胆)3心脾两虚:补益心脾,养血安神归脾汤(归脾)4心肾不交:滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸(六+交)5心胆气虚:益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤(志+酸)-十三、头痛头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛:疏散风寒止痛川芎茶调散(茶)2风热头痛:疏风清热和络芎芷石膏汤(芎芷)3风湿头痛:祛风胜湿通窍羌活胜湿汤(活湿)内伤头痛4肝阳头痛:平肝潜阳熄风天麻钩藤饮(天钩)5血虚头痛:养血滋阴,和络止痛加味四物汤(加四)6痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤 (半天) 7肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓大补元煎(大补)5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤(痛血)-十四、眩晕眩亢麻亏归浊夏,肾精左右瘀通窍1肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风天麻钩藤饮(天钩)2气血亏虚:补益气血,调养心脾归脾汤(归脾)3肾精不足:滋养肝肾,益精填髓左归丸(左)阴虚:补肾滋阴左归丸。(左)阳虚:补肾助阳右归丸(右)4痰浊中阻 : 化痰祛湿,健脾和胃半夏白术天麻汤(半天)5瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍通窍活血汤(通)-十五、中风中风风痰白丸子,风阳天麻阴虚镇,痰热桃仁痰火羚,痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮(一)中经络1.风痰入络:祛风化痰通络真方白丸子2.风阳上扰:平肝潜阳,活血通络天麻钩藤饮3.阴虚风动:滋阴潜阳,熄风通络镇肝熄风汤(二)中脏腑1.闭证1)痰热腑实:通腑泻热,熄风化痰桃仁承气汤2)痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍羚角钩藤汤3)痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍涤痰汤2.脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散(三)恢复期1.风痰瘀闭:搜风化痰,行瘀通络解语丹2.气虚瘀络:益气养血,化瘀通络补阳还五汤3.肝肾亏虚:滋养肝肾左归丸合地黄饮子-十六、癫狂癫狂结痰脾养心,火铁阴二瘀梦醒(一)癫证1痰气郁结:理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤(逍+顺)2心脾两虚:健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸(养心+越)(二)狂证1痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神生铁落饮(铁)2痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气机癫狂梦醒汤3火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹(二阴+琥)-十七、痫证风定火涤瘀通窍,心脾六归肾左天1风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫定痫丸(痫)2痰火扰神:清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤(龙胆+涤)3瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络通窍活血汤(通血)4心脾两虚:补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤(六+归脾)5心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹(左+天王)-十八、痴呆痴海七福脾还少,痰浊洗心瘀通窍1. 髓海不足:补肾益髓,填精养神七福饮2. 脾肾两虚:补肾健脾,益气生精还少丹3. 痰浊蒙窍:健脾化浊,豁痰开窍洗心汤4. 瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤-

注意事项

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