医学复习资料：咽喉头颈科试题

咽喉头颈科试题一、 选择题1、喉的主要感觉神经支来自下列神经？（ ）A、舌咽神经 B、喉上神经喉内支 C、喉返神经 D、喉上神经喉外支 E、舌下神经2、鼻咽癌的早期症状有以下哪一项？（ ）A、视朦和复视 B、回吸性血痰 C、鼻阻塞 D、分泌性中耳炎 E、以上都正确3、喉癌有声门上癌、声门癌和声门下癌三种主要类型，颈淋巴结转移的顺序是以下哪一项? A、声门癌最早，声门下癌次之，声门上癌最迟 B、声门上癌最早，声门癌次之，声门下癌最迟C、声门下癌最早，声门上癌次之，声门癌最迟D、声门上癌最早，声门下癌次之，声门癌最迟E、声门下癌最早，声门癌次之，声门上癌最迟4、在喉的软骨结构中，与气道通畅情况最相关的是哪一块软骨?（ ） A、甲状软骨 B、勺状软骨 C、环状软骨 D、揳状软骨5、食道异物最严重的并发症是（1分）：（ ） A、食道气管瘘 B、纵隔气肿 C、大出血 D、纵隔炎 E、食道穿孔6、鼻咽癌最常见的早期表现为：（ ） A、颈淋巴结转移 B、鼻塞 C、晨起时有倒吸血痰 D、复视7、食道异物引起的并发症中最严重的是哪一段狭窄？（ ） A、第一狭窄 B、第二狭窄 C、第三狭窄 D、第四狭窄8、正常生理情况下，腺样体肥大在儿童下列年龄中最为显著：（ ） A、45岁 B、56岁 C、67岁 D、78岁9、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因主要有：（ ） A、上呼吸道狭窄 B、肥胖 C、脂代谢紊乱 D、以上均有10、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法主要有： A、调整睡眠姿势 B、药物治疗 C、减肥 D、鼻腔持续正压通气 E、以上均可采用11、气管切开术时应在以下哪几个气管间切开？ A、12气管环 B、24气管环 C、45气管环 D、67气管环12、急性会厌炎临床表现中最严重的是以下哪一种情况？（ ） A、喉痛 B、高热 C、吞咽困难 D、 吸气性呼吸困难13、咽淋巴内环不包括以下哪一个结构？（ ） A、咽后壁淋巴结 B、腺样体 C、腭扁桃体 D、咽鼓管扁桃体14、喉咽与食道相连接的平面是在哪一平面？ （ ） A、舌骨平面 B、环状软骨下缘 C、甲状软骨上缘 D、甲状软骨下缘15、气道异物多见于以下哪一类人群？（ ） A、老年人 B、青年人 C、中年人 D、儿童16、咽隐窝位于以下哪个部位？（ ） A、鼻咽 B、口咽 C、喉咽 D、舌根部17、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口？ A、前组筛窦 B、后组筛窦 C、蝶窦 D、额窦18、喉外伤急救的重点是以下哪一项？（ ） A、止血、保持气道通畅及维持有效循环血量 B、一律先行气管切开术保持气道通畅 C、鼓励发声和深呼吸 D、先固定头颈部，防止颈椎骨折19、声门型癌早期的常见症状是哪一项？ A、喉阻塞 B、 咽喉疼痛 C、声音嘶哑 D、痰中带血20、关于呼吸道异物，哪一项描述是错误的？ A、有时可发生纵隔气肿 B、 X线检查阴性结果可排除气管异物的可能性 C、病情严重时可发生脑水肿、心衰和呼吸困难 D、最重要的诊断依据是有异物吸入史21、喉癌中最常见的病理类型是哪一型？ A、鳞癌 B、腺癌 C、未分化癌 D、 移行上皮癌22、关于鼻咽纤维血管瘤以下哪一项是错误的？ A、应与鼻咽部恶性肿瘤相鉴别 B、常规行病理活检以明确诊断 C、以反复大出血为主要症状 D、主要采取手术治疗23、喉的生理功能不包括以下哪一项？ A、呼吸 B、发声 C、保护 D、平衡中耳气压24、喉的主要感觉神经支来自以下哪一条神经？ D A、舌咽神经 B、喉返神经 C、舌下神经 D、喉上神经25、喉的主要生理功能有以下几方面？ （ ） A、呼吸、发声、保护和共鸣 B、呼吸、发声、共鸣和屏气 C、呼吸、发声、保护和屏气 C、呼吸、发声、咳嗽和保护26、关于气管、食管叙述正确的是哪一项？A、气管在第5颈椎上缘水平分为左、右主支气管。 B、气管纵轴延长线与右主支气管夹角约为45度，与左主支气管夹角约为25度，所以异物易进入右侧支气管。C、气管可分为颈段气管和胸段气管。 D、食道入口相当于第6胸椎水平。E、在食管的4个狭窄中，第2狭窄是左主支气管压迫食管所致。27、颈部转移性恶性肿瘤中，来自头颈部的常见原发灶不包括以下哪一项？A、鼻咽癌 B、下咽癌 C、甲状腺癌 D 、扁桃体肉瘤 E、 神经纤维瘤28、气管切开术的并发症一般不应包括以下哪一项？A、气胸 B、乳糜漏 C、出血 D、皮下气肿 E、纵隔气肿29、关闭声门的喉内肌是以下哪一项？ 、甲杓肌 、环甲肌 、环杓侧肌 、环杓后肌 、杓会厌肌30、声门上型癌早期的常见症状为：AA、声音嘶哑 B、喉阻塞 C、咽喉不适或异物感D、吞咽困难 E、痰中带血二、名词解释1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2、咽淋巴内环3、咽峡4、喉前庭5、咽扁桃体三、简答题1、 扁桃体切除术的适应症。2、 儿童气管异物的常见原因有哪些？3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断指标有哪些？4、简述咽部生理功能。5、简述喉返神经是如何由迷走神经发出及走行的，左侧与右侧的喉返神经有何不同点？6、试述腭扁桃体的主要血液供应动脉。四、问答题1、试述喉阻塞的病因、病情严重性分度及治疗原则。2、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征得诊断指标有哪些？3、试述喉癌患者术后护理要点。4、临床颈部淋巴结清扫术的分类包括哪几种类型？五、病例分析题患者，男性，45岁，主诉：声音嘶哑7个月，呼吸困难1个月。现病史：7个月前于“感冒”后出现声音嘶哑，呈进行性加重，伴有干咳，1个月前开始出现行走时气促，偶有血丝痰。曾在当地诊所诊疗，服用“金嗓散结丸”和“消炎药”已10天，声嘶和干咳未见好转。检查：安静时未见有呼吸困难，无口唇紫疳；间接喉镜下见左侧声带前1/2处有一表面粗糙、呈菜花状肿物，直径约0.8CM，左侧声带活动差，近固定。胸片检查未见异常。问题：(1）本病例最可能的诊断是什么？请写出诊断依据。（2）还需进行哪些进一步的检查以明确诊断？ （3）需与本病进行鉴别的疾病有哪些？请列举两个疾病。（4）请拟出本病的治疗原则，简介治疗方法。