医院常用液体消毒剂使用(二)

医院常用液体消毒剂使用SOP持有部门：医务科院感办制订者：刘妙华制订日期：2016年2月参考资料：胡必杰医院感染预防与控制标准操作规程执行H期：签名：消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的 制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。一、基本要求1. 使用前应认真阅读产品包装上的产品说明书、使用范围、使用方 法和注意事项等，并严格遵照执行。2. 消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。3. 按产品说明，根据有效成分含量按稀释定律配置所需浓度。4. 多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。连续使用的消毒剂应每H监测浓度，或每次使用前监测浓度。5. 用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净，再消毒。6. 用于浸泡消毒时容器用加盖，并存放于通风良好的环境中。7. 消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物品表 而，作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。8. 消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或 防护面罩等。有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场 或加强环境通风。二、常用消毒剂（一）戊二醛1. 属灭菌剂，广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响 小、稳定性好。常用浓度为2%,增效的复方戊二醛可按卫生许可 批件的浓度使用。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡 消毒与灭菌。2. 浸泡法：10h达到灭菌水平；1045min达到消毒水平。3. 用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入0.5%亚硝酸钠防 锈。碱性戊二醛使用前应按照说明加入适量碳酸氢钠调节PH值， 此时稳定性明显降低，使用时应注意。（二）过氧化氢1属高效消毒剂，广谱、速效、无毒，腐蚀性强，受有机物影响很大, 纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含 漱、外科伤口清洗。2. 常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。浸泡法：一般用3%作用30min。擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。其他方法：漱口用1 %1.5%；冲洗伤口用3%。（三）含氯消毒剂1属高效消毒剂，广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性 差。常用的含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氧尿酸钠、三氯异氤尿 酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。浸泡法：低效消毒用250500mg/L,作用lOmin以上；高效消毒用2000"5000mg/L,作用 30min 以上。擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。喷洒法：低效消毒用1000mg/L,作用30min以上；高效消毒用2000mg/L,作用 60min 以上。干粉消毒：对排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯达lOOOOmg/L,作 用26h；对污水的消毒，加入干粉，使有效氯达50mg/L,作用2h。（四）乙醇1. 属中效消毒剂，速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀 性、受有机物影响大、易挥发、不稳定。适用于皮肤、物品表而及医 疗器械的消毒。2. 常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。浸泡法：低效消毒剂用75%,作用lOmin以上。擦拭法：用浸有75%乙醇的棉球或其他替代物品擦拭被消毒部位，待 干。4. 乙醇易燃，忌明火。必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒 和作为原料配制。（五）聚维酮碘（碘伏）1. 属中效消毒剂，速效、低毒，对皮肤黏膜无刺激、不使皮肤黄染， 受有机物影响大，稳定性好。适用于皮肤、粘膜等的消毒。2. 常用消毒方法有擦拭、冲洗等。擦拭法：用浸有0.25%0.5%聚维酮碘的棉球或其他替代物品擦拭被 消毒皮肤部位23遍，待干；用浸有0.059广0. 1%聚维酮碘的棉球或 或其他替代物品擦拭被消毒粘膜或创面部位23遍，作用35min。冲洗法：用0.025%0. 1%的聚维酮碘冲洗阴道粘膜及创面，作用3 5mino3. 聚维酮碘对铜、铝、碳钢二价金属制品有腐蚀性。（六）肌类消毒剂（氯己定）1. 常用的有醋酸氯已定和葡萄糖氯已定两种，均属低效消毒剂，但其 复方制剂属中效消毒剂。速效，对皮肤粘膜无刺激性，对金属和织物 无腐蚀性，受有机物影响轻微，受肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性 剂影响大，稳定性好。适用于外科手消毒、手术部位皮肤消毒、留置 导管部位皮试消毒、粘膜消毒等。2. 常用消毒方法有擦拭和冲洗等。擦拭法：用浸有0.5%醋酸氯己定-乙醇（70%）溶液的棉球或其它替 代物品擦拭被消毒皮肤23遍，待干；用浸有0.5%醋酸氯己定次溶 液的棉球或其它替代物品擦拭被消毒粘膜或创面部位23遍，作用 2mino冲洗法：用0.05%0. 1%的醋酸氯己定冲洗阴道、膀胱或创面，至洗 精品液变清为止。如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合!精品