医疗机构新型冠肺炎疫情期间预检分诊、发热门诊设置与管理督导表

医疗机构新冠肺炎疫情期间预检分诊、发热门诊设置与管理督导表被督导单位： 督导日期：一级指标二级指标三级指标存在问题及督导意见预检分诊设置1.独立设置，不得用导医台（处）代替。 是 否口2.设立在门诊醒目位置，标识清楚，通风良好。 是 否口3.流程合理，所有进入门诊（包括发热门诊）的患者均要经过预检分诊点。 是 否 4.询问患者流行病学史并登记。 是 否5.具有消毒隔离条件。 是 否6.备有发热病人用的口罩、体温表、流水洗手设施或手消毒液等。是 否管理1.有进入医疗机构的患者及其家属均按照要求佩戴口罩。 是口 否口2.预检分诊医务人员着装符合现有规定。 是 否3.预检分诊医务人员每次接触患者后立即进行手卫生。 是 否口4.初步筛查出来的发热可疑患者，由专门的人员陪送到发热门诊。 是 否5.实行24小时值班制（晚间可设在急诊，但有醒目标识） 是 否口人员和培训1.全员培训（包括医务人员、管理、后勤等人员)。 是 否口2.培训频次2次。 是 否口3.院内医务人员调配轮值。 是 否口一级指标二级指标三级指标存在问题及督导意见发热门诊设置1.远离其他门诊、急珍，独立设置。 是口 否口2.出入口与普通门急诊分开，标识醒目。 是 否口3.通风良好，消毒隔离措施有效落实。 是 否4.清洁区、潜在污染区、污染区及三区之间的缓冲区分区明确、标识清楚。 是 否 5.有备用诊室。 是 否口6.有隔离卫生间。 是 否7.设立独立的医护人员工作区域 是 否8.挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区城完成。是口 否口9.设置隔离留观室。 是 否10.隔离留观室标识明显，与其他诊室保持一定距离。 是口 否口11.留观病人单间隔离，房间内设卫生间。 是 否12.分别设立医务人员和病人专用通道。 是 否管理1.发热患者从发热门诊入口进入诊区。 是 否2.建立接诊病人登记本，登记本内容符合要求。 是 否口3.建立终末消毒登记本，登记本内容符合要求。 是 否口4.实行24小时值班。 是 否口5.医务人员个人防护符合要求。 是 否人员和培训1.全员培训（包括医务人员、管理、后勤等人员）。 是 否口2.培训频次2次。 是 否口3.院内医务人员调配轮值， 是 否口被督导单位负责人签字： 督导组成员：