关于规范乡镇卫生院和行政村卫生室医疗服务和药品价格

1 马价费201066 号 关于规范乡镇卫生院和行政村卫生室 医疗服务和药品价格管理的通知 当涂县、各区乡镇卫生院、行政村卫生室： 皰贯彻落实安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见 （皖政201066 号） 、省物价局关于加强医药价格监管积极推进基层医药价格改革的通知（皖价医2010180 号）和关于印发马鞍山市基层医药卫生体制综合改革工作推进方案的通知 （马政办201067 号）文件精神，结合我市实际，现就规范我市乡镇卫生院和行政村卫生室医疗服务及药品价格管理等有关问题通知如下： 一、各乡镇卫生院开展基本医疗服务应当符合安徽省医疗服务价格所列项目，实行政府指导价。具体医疗服务价格仍按照关于调整和完善我市部分医疗服务价格的通知 （马价物 价 局物 价 局物 价 局物 价 局 卫 生卫 生卫 生卫 生 局局局局 2 费200884 号）文件规定执行，主要医疗服务项目价格详见附表一。 二、各行政村卫生室主要的基本医疗服务项目及最高限价详见附表二。凡表中未列出的服务项目，按照关于调整和完善我市部分医疗服务价格的通知 （马价费200884 号）文件规定的乡镇卫生院医疗服务价格标准再下降 5%执行。 三、各乡镇卫生院和行政村卫生室均实施国家基本药物制度， 执行国家和省确定的基本药物和补充药品有关规定， 自 2010年 9 月 1 日起实行零差率销售；必须对现有库存药品进行全面清点，并按进价公示、销售，且不得高于政府指导价、省采购价和我市确定的基本药物和省补充药品统一采购价格。 四、各乡镇卫生院和行政村卫生室，尤其是乡镇卫生院要分别确定专人兼职做好医疗服务和药品价格管理工作。健全财务物价账目；建立药品价格变动台账，按时序分品种、分规格等准确记录药品价格，实行动态监管。 五、各乡镇卫生院和行政村卫生室必须完善医疗服务价格和药品价格公示制度，在服务场所显著位置分别设置“医疗服务价格公示栏”和“常用药品目录价格公示栏” ，公布本机构的医疗服务项目名称、计价单位、收费标准、收费依据和常用药品目录及价格，以及价格主管部门的投诉举报电话：12358 等，接受价格、卫生主管部门和社会的监督。 六、各乡镇卫生院和行政村卫生室应及时到市、县价格主 3 管部门办理收费许可敃申领、登记和变更手续。 七、本通知自 2010 年 9 月 1 日起执行。国家和省有新规定从其规定。在执行中发现的新问题，要及时向市价格和卫生主管部门反馈，以便进一步完善相关价格政策。 附表一：乡镇卫生院医疗服务项目价格表。 附表二：行政村卫生室医疗服务项目价格表。 二 一 年 八 月 三 十 日 4 附表一： 马鞍山市乡镇卫生院主要医疗服务项目价格表马鞍山市乡镇卫生院主要医疗服务项目价格表马鞍山市乡镇卫生院主要医疗服务项目价格表马鞍山市乡镇卫生院主要医疗服务项目价格表 项目名称项目名称项目名称项目名称 项目内涵项目内涵项目内涵项目内涵 除外内容除外内容除外内容除外内容 计价计价计价计价 单位单位单位单位 最高最高最高最高 价格价格价格价格 说说说说 明明明明 (一一一一)一般医疗服务一般医疗服务一般医疗服务一般医疗服务 挂号费挂号费挂号费挂号费 含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、诊断书、收费清单 初诊建病历、病历手册 元次 1 门诊注射、换药、取药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程收取一次挂号费，不分门急诊。初诊建病历及病历手册收费不超过 0.5 元 门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费 普通门诊 元次 2 专家门诊 元次 4 住院诊查费住院诊查费住院诊查费住院诊查费 元床日 1 急诊诊查费急诊诊查费急诊诊查费急诊诊查费 元次 4 仅限在急诊时收取 体检费体检费体检费体检费 含内、外(含皮肤)、五官等科的常规检查；写总检报告 影象、特殊检查及化验 18 不另收挂号费及诊查费，妇检(含宫颈刮片)每人次加收 10 元 空调降温取暖费空调降温取暖费空调降温取暖费空调降温取暖费 按实际住院床日收取 候诊、手术、检查治疗不另收空调费 双人间 元床日 6 三人间 元床日 4 四人及以上 元床日 3 普通病房床位费普通病房床位费普通病房床位费普通病房床位费 含病床、床头柜、座椅(或木凳)、 床垫、 棉褥、 棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、痰盂、拖鞋、废品袋(或篓)、洗脸盆、大小便器（非一次性使用） 一次性脸盆及大小便具 以天数计算，一律计入不计出，入院当天按一天计算，出院当天不计收费 双人间 元床日 20 三人间 元床日 15 四人及以上 元床日 10 5 (二二二二)一般检查治疗一般检查治疗一般检查治疗一般检查治疗 护理费护理费护理费护理费 级护理 含需要护士每日巡视 2-3次，观察、了解病人一般情况，测量体温、脉搏、呼吸，作好卫生宣教及出院指导 元日 2 未提供护理内容或达不到护理要求的不得收费 低流量吸氧 一次性鼻导管、鼻塞、面罩 元小时 2 肌肉注射 皮下，皮内注射参照执行 元次 3 性病每次加收 2 元 静脉注射 静脉采血参照执行 元次 4 静脉输液 留置静脉针 元组 5 自第 2 瓶起每瓶加收 1 元 小儿头皮静脉输液 元组 8 自第 2 瓶起每瓶加收 1 元 大清创缝合 元次 120 创面在 30cm2以上 中清创缝合 元次 80 创面在 30-15cm2之间 小清创缝合 元次 40 创面在 15cm2以内 特大换药 含门诊拆线，包括外擦药物治疗 元次 50 创面在 50cm2以上 大换药 元次 30 创面在 50-30cm2 中换药 元次 20 创面在 30-15cm2 小换药 元次 10 创面在 15cm2以内 鼻饲 含胃肠营养滴入 药物，一次性胃管 元日 8 洗胃 含插胃管、冲洗(含人工和机器洗胃)。含一次性胃管 药品 元次 40 以洗净为一次。不得加收其它费用。小儿上浮 20 导尿 包括一次性导尿和留置导尿 特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋) 元次 10 留置导尿第一次按规定标准收取，以后每日收 1 元；更换引流袋 3 元（含引流袋费用） 出诊费出诊费出诊费出诊费 包括急救出诊 副主任医师及以上 元次 15 主治医师及以下 元次 10 家庭病床家庭病床家庭病床家庭病床 家庭病床建床费 含建立病历和病人全面检查 元次 5 家庭病床巡诊 含定期查房和病情记录 交通费 元次 10 备备备备 注注注注 表中未列入项目,按文件规定执行。 6 附表二: 马鞍山市行政村卫生室主要医疗服务项目价格表马鞍山市行政村卫生室主要医疗服务项目价格表马鞍山市行政村卫生室主要医疗服务项目价格表马鞍山市行政村卫生室主要医疗服务项目价格表 序号序号序号序号 项目名称项目名称项目名称项目名称 项目内涵项目内涵项目内涵项目内涵 除外内容除外内容除外内容除外内容 计价计价计价计价单位单位单位单位 价格价格价格价格（元元元元） 说说说说 明明明明 一 一般医疗服务 1 挂号费 含为患者提供候诊 就诊设施条件、 诊断 书、收费清单 次 1 注射、换药、取药、针灸、 理疗、推拿等按疗程收取一 次挂号费。初诊建病历及病 历手册收费不超过 0.5 元 2 诊查费 次 1 3 取暖费 床日 2 4 空调降温费 床日 2 候诊、手术、检查治疗不另收，按实际占床日收取 5 出诊费 次 8 夜晚 15 元/次 二 一般检查治疗 6 氧气吸入 低流量给氧 一次性鼻导管、 鼻塞、面罩 小时 2 24 小时持续吸氧按每日不超 过 50 元收费 7 肌肉注射 皮下、 皮内注射参照 执行 次 2 性病每次加收 1 元 8 静脉注射 静脉采血参照执行 次 3 静脉采血参照执行 9 静脉输液 留置静脉针 组 5 10 小儿头皮静脉输液 组 7 自第二瓶起每瓶加收 1 元 11 皮试 次 1 12 小清创缝合 次 20 创面在 15cm2以内 13 中清创缝合 次 50 创面在 15 cm2以上 14 小换药 次 5 创面在 15 cm2以内 15 中换药 次 10 创面在 30-15 cm2内 16 大换药 次 20 创面在 30-50 cm2内 17 雾化吸入 药品 次 5 高压泵、氧化雾化加收 50%， 小儿上浮 20% 三 中医诊疗 18 普通针刺 一次性针具 5 个穴位 15 19 灸法 次 10 20 拔罐疗法 3 罐 7 21 推拿疗法 含颈、 腰椎土法牵引 次 10 每次 20 分钟 备备备备 注注注注 表中未列入项目,按文件规定执行。 7 8 主题词：经济管理 价格 医药 通知 抄送：市政府办公室，市财政局，市人社局，各区物价检查所、卫生局。 马鞍山市物价局办公室 2010年8月30日印发 共印 180 份