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高热病人的一般护理包括

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高热病人的一般护理包括

高热病人的一般护理包括:一般护理,饮食鼓励,安全护理。体温过高又称发热,由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移,产热增加而 散热减少,导致体温升高超过正常范围。发热是临床常见的症状,分为低热、中等热、高 热、超高热。人体最高的耐受热约为 40.641.4(105°F106°F) ,高达 43 (109.4°F)则很少存活。直肠温度持续升高超过 41,可引起永久性的脑损伤;高热持 续在 42以上 24h 常导致休克及严重并发症。一、一般护理(1)收集患者资料 了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度,对高热知识的 了解程度,评估发热的原因,排除影响体温的生理因素。(2)降温 高热患者体温一般在 39以上,应予物理降温或化学降温。物理降温主 要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等,应根据病情加以 选择。化学降温主要指应用退热药,以抑制体温调节中枢,减少产热,加速散热。30min 后必须再次测量体温,将结果记录于体温单上。(3)保持清洁和舒适 高热患者在退热过程中往往大量出汗,应及时擦干汗液,更 换衣被;条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁,但要防止着凉,避免对流风。加强口 腔护理,每日早晚应进行口腔护理,饮食前、后均应漱口,观察舌苔、舌质,保证口腔卫 生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油,有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。保持室内 空气新鲜,加强通风,调整被盖,限制活动等。(4)密切观察病情变化 高热病人每 4h 测 1 次体温,绘制于体温单上,观察其热型 及临床过程,观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时,应注意 有无虚脱现象。二、饮食鼓励病人进食营养丰富即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的清淡流质、半流 质饮食并少量多餐。鼓励病人多饮水,每日摄入量不少于 3000ml,必要时按医嘱静脉补 充液体。三、安全护理高热病人有时会躁动不安、谵安,应注意防止坠床、舌咬伤,必要时用床档、约束带 固定患者。心理护理患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头痛、出汗等导致患者紧张、 恐惧的心理,护士应经常巡视患者,耐心解答患者提出的问题,作好心理护理。对于长期 高热的患者更应该注意其心理反应。健康教育针对患者的病情制定相应的健康教育计划, 给予相关的知识教育。

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