食与营养缺乏病的预防

食与营养缺乏病的预防食与营养缺乏病的预防一、蛋白质能量营养不良蛋白质能量营养不良 1、病因：食物摄入不足；需要量的增加；特殊疾病消耗增加2、发病表现：水肿型水肿型，生长迟缓、虚弱无力、上肢与下肢腹部脸部等处凹陷性水肿，并伴随有腹泻和突发性感染，患儿表情冷漠或情绪烦躁；干瘦型，干瘦型，肌肉萎缩无力，貌似“小老头” ，对外界反应淡漠或易激怒、记忆力下降注意力不集中；混合型营养不良混合型营养不良：皮下脂肪消失，肌肉萎缩，急躁不安或表情冷漠，伴有腹泻腹部凹陷呈舟状，易合并感染和维生素缺乏。3、预防：合理膳食；推广生长发育检测图的应用；合理安排生活制度；减少感染，早期诊断和治疗二、维生素维生素 A 缺乏缺乏 原因：摄入不足；吸收利用障碍；需要量增加；代谢障碍；其他营养素的影响；其他因素发病表现：眼部症状（眼干燥症、夜盲症、角膜软化） ；皮肤症状（蟾皮病） 、骨骼系统（发育迟缓、牙齿出现龋齿） ；生殖系统（致胎儿畸形和死亡、男性精子减少） ；免疫功能（易反复呼吸道感染及腹泻）预防：摄入含维生素 A 及胡萝卜素丰富的食物；检测易感人群的维生素 A 的营养状况；对易感人群进行干预；选择膳食补充剂和维生素 A 强化食品三、维生素维生素 D 缺乏病缺乏病 缺乏原因：阳光照射不足；维生素 D 及钙磷摄入不足；维生素 D 及钙磷吸收障碍；其他原因发病表现：佝偻病（肋骨串珠、一岁患儿形成赫式沟，二岁以上鸡胸漏斗胸） ；骨软化症（老年人鸭步）预防：多晒太阳、母乳喂养、补充制剂四、维生素维生素 B1 缺乏病缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多；抗硫胺素因子；慢性乙醇中毒发病表现：亚临床型（疲乏无力、烦躁不安、易激怒、头疼恶心、呕吐、胃肠功能紊乱） ；神经型（脑型脚气病综合症） ；心血管型（心肌病变，可因心功能衰竭致死） ；婴儿脚气病预防：改善谷类加工方法，调整饮食结构；开展易感人群营养监测和干预；开展健康教育活动；维生素 B1 强化食品五、维生素维生素 B2 缺乏病缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 临床表现：口腔生殖综合症（口痛和触痛；口角炎舌炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎，男性有阴囊炎、女性见阴唇炎）；角膜血管增生、贫血、脑功能失调 预防：富含 VB2 的食物；营养宣传；营养干预六、维生素维生素 C 缺乏病缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加；药物影响 发病表现：面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁；出血症状（毛囊性出血等） ；贫血；坏血病串珠 预防：合理膳食；注意烹调中的损失；监测；母乳喂养；VC 强化食品七、叶酸缺乏病叶酸缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 发病表现：巨幼红细胞性贫血；中老年人智力退化性综合症；胚胎神经管畸形 预防：含量丰富的食物；宣传教育；孕妇食物的添加八、钙缺乏病钙缺乏病 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 发病表现：婴儿手足抽搐症；成人骨质疏松 预防：合理膳食；适量运动；食物选择，强化食品；晒太阳九、铁缺乏铁缺乏 原因：摄入不足；吸收障碍；需要量增加或消耗过多 发病表现：缺铁性贫血；免疫功能和抗感染能力下降；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩；皮肤干燥毛发枯黄；异食癖 预防：健康教育；强化食品补充剂；合理膳食；提高利用率十、锌缺乏锌缺乏 原因：摄入不足及生物利用率低；吸收障碍；需要量增加或消耗过多；疾病表现：生长发育障碍；性发育障碍与性功能低下；味觉及嗅觉障碍；贫血面貌，匙状甲、口角溃烂、萎缩性舌炎、对称性糜烂预防：增加动物性食物的摄入量；对高危人群进行干预；补充锌制剂十一、碘缺乏症十一、碘缺乏症 原因：环境土壤和食物碘缺乏 发病表现：地方性甲状腺肿；地方性克汀病 预防：含碘盐；海产品十二、硒缺乏十二、硒缺乏 原因：食物和水缺乏硒 发病表现：克山病 预防：口服制剂；食物预防；宣传教育膳食营养与慢性疾病预防膳食营养与慢性疾病预防一、一、肥胖病的膳食营养防治肥胖病的膳食营养防治1、控制总能量的摄入 2、适当的营养素分配比例（蛋白质 20%，脂肪 20%）3、保证维生素和无机盐的供给 4、增加膳食纤维（30 克）5、戒烟酒 6、改变不良的饮食习惯 7、烹调方法的选择（拌、炖、蒸、焖）二、二、高血压的膳食营养防治高血压的膳食营养防治1、减体重 2、纠正不良的饮食习惯，细嚼慢咽、少吃不吃零食 3、减少食盐摄入量 4、减少脂肪摄入量 5、多吃蔬菜水果 6、适当增加富含钾和钙的食物 7、限制饮酒 8、增加体力活动三、三、高脂血症的膳食营养防治高脂血症的膳食营养防治1、防治肥胖 2、减少钠盐摄入 3、减少膳食脂肪 4、控制单双糖摄入量 5、增加膳食纤维摄入量 6、戒酒四、四、冠心病的膳食营养防治冠心病的膳食营养防治1、禁烟酒 2、防止超重肥胖 3、减少脂肪摄入，25%以下 4、碳水化合物占 5060%5、适当增加食用大豆及制品的频率 6、增加蔬菜水果摄入量 7、少吃多餐，细嚼慢咽，防止加重心脏负担 8、防止情绪波动五、五、糖尿病的膳食营养防治糖尿病的膳食营养防治1、适宜的能量摄入量，防治肥胖 2、三大营养素比例合适（蛋白质 15%，脂肪 2025%）3、膳食纤维每天摄入不低于 30 克 4、增加维生素 C、E、A 和钙的食物 5、进餐时定时定量，预防低血糖6、禁烟酒 7、合理的食物烹调方法 8、学会选择正确的食物，坚持治疗六、六、痛风的膳食营养防治痛风的膳食营养防治1、限制总能量，防治超重和肥胖 2、多食用蔬菜水果 3、合理的膳食结构 4、液体摄入量充足5、禁酒 6、建立良好的饮食习惯 7、选择低嘌呤食物七、七、骨质疏松的膳食营养防治骨质疏松的膳食营养防治1、从小开始骨质疏松的预防措施 2、坚强体育锻炼 3、控制能量，保持适宜体重 4、膳食蛋白质要适量 5、多选择富含钙的食物 6、低钠饮食 7、戒烟酒，忌饮用浓咖啡 8、经常晒太阳，多参加户外运动 9、老年人选择适宜的运动项目 10、加强宣传教育八、八、肿瘤的膳食营养防治肿瘤的膳食营养防治1、能量摄入要合适，防治超重和肥胖 2、食物多样化，以植物性食物为主 3、多吃蔬菜水果4、减少精制谷类和糖类食物，增加粗粮摄入 5、经常适量食用大豆及其制品 6、经常适量食用鱼虾和禽类 7、减少畜肉类食用量 8、控制脂肪摄入量 9、限制食盐摄入量 10、吃新鲜卫生的食物 11、合理的烹调方法 12、戒烟限酒 13、合理服用营养补充剂 14、加强体育活动营养师考试试题集 名词解释： 1.营养学：是研究营养过程、需要和来源以及营养与健康关系的科学。即研究人体健康规其改善措施的科学。2.营养素：是指食物当中能够被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质。即食物中具有营养作用的有效成份。包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐、和水 6 类。 3.微量营养素：只需要量较小的营养素，一般只无机盐、维生素。 4.条件必需氨基酸：半胱氨酸和酪氨酸在体内分别能由蛋氨酸和苯丙氨酸和成，这两种氨基酸如果在膳食中含量丰富，则有节省蛋氨酸和苯丙氨酸两种必需氨基酸的作用，称半胱氨酸和酪氨酸为条件必需氨基酸或半需氨基酸。 5.蛋白质互补作用：在饮食中提倡食物多样化，将多种食物混合食用，使必需氨基酸相互补充，使其模式更接近人体的需要，以提高蛋白质的营养价值，这种现象称为“蛋白质互补作用”。 6.蛋白质利用率：即蛋白质净利用率，表示摄入蛋白质在体内的利用情况。 =生物价*消化率=储留氮/摄入氮*100% 7.BV：即蛋白质生物学价值，指蛋白质经消化吸收后，进入机体可以储留和利用的部分。 =储留氮/吸收氮*100% 8.PER：即蛋白质功效比值，是用处于生长阶段的年幼动物（一般用刚断奶的雄性大白鼠） 在实验期内，其体重增加和摄入蛋白质数的比值来反映蛋白质营养价值的指标。 =动物增加体重克熟/摄入蛋白质克数 9.PDCAAS：指经消化率修正的氨基酸评分。 10. -3 脂肪酸：即 n-3 脂肪酸，指第一个不饱和键在第三和第四个碳原子之间。主要是 -亚麻酸，二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。 11.-6 脂肪酸：即 n-3 脂肪酸，指第一个不饱和键在第六和第七个碳原子之间。主要是亚油酸和 -亚麻酸。 12.SFA：即饱和脂肪酸，一般分子式为 CnH2nO2，没有不饱和键。 13.MSPA：即单不饱和脂肪酸，指具有一个不饱和键的脂肪酸。 14.反式脂肪酸：不是天然产物，通常是由氢化脂肪产生的。使诸物脂肪加氢后变为比较饱和的固体，它的性质也和动物脂肪相似，如人造黄油。 15.寡糖：由 3-10 个单糖分子聚合而成，包括：棉子糖、水苏糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖和低聚甘露糖。 16.乳糖不耐症：有些人体内缺乏乳糖酶时，乳糖就不会被水解，无法被吸收，故饮用牛奶后会产生腹痛、腹泻、腹胀等症状，医学上称之为乳糖不耐症。 17.可溶性纤维：是膳食纤维的一种，指既可溶于水，又可以吸水膨胀，并能被大肠中微生物酵解的一类纤维。 18.抗生酮作用：由于葡萄糖在体内氧化可生成草酰乙酸，脂肪在体内代谢生成乙酰基必须要同草酰乙酸结合，进入三羧酸循环才能被彻底氧化，食物中碳水化合物不足，集体要用储存的脂肪来提供能量。但机体对脂肪酸的氧化能力有一定的限度。动用脂肪过多，其分解代谢的中间产物（酮体）不能完全氧化，即产生酮体，酮体是一种酸性物质，如在体内积存太多，即引起酮血症，膳食中的碳水化合物可保证这种情况不会发生，即抗生酮作用。 19.节约蛋白质作用：如要最大限度地把氨基酸用于蛋白质合成，减少蛋白质作为能量消耗，在摄取必需氨基酸的同时，一定要有足够的碳水化合物的供应，即可节约这部分蛋白，使其用于体内蛋白质的代谢更新，这就是所谓节约蛋白质作用。 20.MBR：即基础代谢率，用以表示基础代谢的水平。是指人体在清醒和极端安静情况下， 不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能量代谢率。即人体处于基础代谢状态时，每平方米体表面积每小时的能量消耗。 21.动脂：脂肪在体内主要分布在皮下、腹腔、肌肉间隙和脏器周围，其储量容易受进食情况好坏影响，因此称为动脂。 22.定脂：磷脂类和固醇类称为类脂，主要存在于细胞原生质和细胞膜中，其储量不易受进食情况的影响，故称定脂。 23.LDL：即低密度脂蛋白，是利用超速离心技术能分离出的一种血液脂蛋白。低密度脂蛋白是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。 24.食物热效应（TEF）：即食物特殊动力作用，是人体的代谢因进食而引起额外的能量消耗，即用于营养素消化、吸收需要的能量。 25.水溶性维生素：溶于水不溶于脂肪，在消化道中很快被吸收，在体内排泄率高，不在体内蓄积，缺乏症状出现快。 26.混溶钙池： 正常的情况下成人体内含钙约为 1200 克，其中约 99%存在于骨骼和牙齿中，主要以羟磷灰石结晶的形式存在，维持骨和牙齿具有坚硬的结构和支架，另外约 1%的钙常以游离的或结合的离子状态存在于软组织细胞外液及血液中，发挥重要的调节生理功能的作用，统称为混溶钙池。 27.Menke 综合征： 亦称 Menke 卷发综合征或 Menke 钢丝样发综合症，是另一种先天性铜代谢异常的疾病。它以 X 链急性遗传。 28. INQ：营养质量指数，是评价食品(菜点)中某种营养素与热能含量对人体供给量的比例，这个相对关系分别称为该食品(菜点)的某种营养素密度和热能密度。计算公式如下： INQ=某营养素密度/热能密度 =某营养素含量该营养素供给量标准 所产生的热能热能供给量标准 29.功能铁：是参与 O2 、CO2 运转、交换和组织呼吸、传递电子，促进生物氧化还原反应的铁，占总铁量的 5左右，是不能被立即动用的贮存铁。 30.Bitots spots：毕特氏斑（Bitot's spots）是因为同时缺乏维生素 A 和蛋白质产生的眼疾，如果每天