中医内科主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (20)：少阴病辨证论治

中医内科主治医师考试辅导 基础知识 伤寒论 第五单元 少阴病辨证论治一、A11、伤寒论中体现“治未病”预防治疗学思想的证治是A、真武汤证 B、四逆散证 C、四逆汤证 D、小柴胡汤证 E、桂枝汤证 2、真武汤治疗A、阳郁厥逆 B、少阴阴虚火旺，心肾不交 C、阴虚水热互结 D、少阴寒化兼太阳表证 E、少阴阳虚水泛 3、少阴阴虚火旺，心肾不交，治宜选用的方剂是A、归脾汤 B、大补阴丸 C、炙甘草汤 D、黄连阿胶汤 E、四物汤 4、患者泄泻六天，心烦失眠，口渴，偶有呕吐，治疗宜选用的方剂是A、五苓散 B、真武汤 C、猪苓汤 D、真人养脏汤 E、四神丸 5、麻黄附子细辛汤治疗A、阳郁厥逆 B、少阴阴虚火旺，心肾不交 C、阴虚水热互结 D、少阴寒化兼太阳表证 E、少阴阳虚水泛 6、少阴病，始得之，反发热者，其脉象特点是A、脉沉实 B、脉浮 C、脉浮缓 D、脉沉缓 E、脉沉 7、四逆散证的病机是A、肾阳郁遏，阴寒内盛 B、肝郁气滞，阳气内郁 C、肾阳不足，格阳于外 D、肾阳虚衰，气机不利 E、阳气郁遏，气机不畅 8、下列四逆散证中或然证的病机配伍不正确的是A、肺寒气逆，则为咳 B、心阳不足，则为悸 C、气化不行，则小便不利 D、中寒气滞，则腹中痛 E、中寒气滞，则泄利下重 9、下列关于四逆散的加减变化，不正确的是A、小便不利，加茯苓淡渗利湿 B、若咳，加干姜、五味子降逆止咳 C、心悸，加桂枝温壮心阳 D、泄利下重，加薤白通阳行滞 E、腹中痛，加附子温阳止痛 二、B1、A.回阳救逆B.育阴清热利水C.温阳化气行水D.滋阴清火，交通心肾E.温经解表<1> 、真武汤证的治法为A  B  C  D  E <2> 、猪苓汤证的治法为A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 四逆汤证论述了少阴病脉沉，治宜急温。条文以脉代证，提示少阴病施治宜早，切勿拖延。一旦延误施治，则吐利厥逆诸症接踵而至，治亦晚矣。本条体现了中医“治未病”的预防治疗学思想，值得重视。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854836,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 真武汤证论少阴阳虚水泛的证治。本证属肾阳虚衰，水气泛滥，故用真武汤温阳化气行水。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854837,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 黄连阿胶汤证论述了少阴阴虚火旺，心肾不交的证治。治用黄连阿胶汤滋阴清火，交通心肾。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854838,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。题中符合猪苓汤证的主治证候，因此选猪苓汤。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854839,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 麻黄附子细辛汤证论少阴寒化兼表的证治。本证为少阴寒化兼太阳表证，法当表里双解，用麻黄附子细辛汤温阳解表。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854847,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854848,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 四逆散证论阳郁厥逆的证治。少阴寒化证，阳虚不温四肢，易见四逆，证属虚寒。而本证的“四逆”是肝郁气滞，阳气内郁不达四肢而致，证属实属郁。本证病机为阳郁，非阳虚，故治不用回阳救逆的四逆汤而用宣通阳气、疏达郁滞的四逆散。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854849,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 四逆散证因阳气郁遏，气机不畅，故可见诸多或然证。若兼肺寒气逆，则为咳；心阳不足则为悸；气化不行，则小便不利；阳虚中寒，则腹中痛；兼中寒气滞，则泄利下重等等，不一而足。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854850,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 四逆散由柴胡、枳实、芍药、甘草组成。方中柴胡疏肝解郁，透达阳气；芍药苦泄破结，通络止痛；枳实导滞行气；甘草调和诸药。共奏疏畅气机，透达郁阳之功。若咳，加干姜、五味子温肺敛气；心悸，加桂枝温壮心阳；小便不利，加茯苓淡渗利湿；腹中痛，加附子温阳止痛；泄利下重，加薤白通阳行滞。干姜、五味子温肺敛气，因此B选项错误。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854851,点击提问】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】 真武汤证论少阴阳虚水泛的证治。本证属肾阳虚衰，水气泛滥，故用真武汤温阳化气行水。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854841,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 猪苓汤证证属阴虚水热互结，治用猪苓汤育阴清热利水。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854842,点击提问】 第4页