中医内科主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (36)：湿热类温病

中医内科主治医师考试辅导 基础知识 温病学 第二单元 湿热类温病一、A11、下列属于湿温病湿热酿痰、蒙蔽心包表现特点的是A、清醒时也表情淡漠 B、神识似清似昧 C、严重时谵语胡言 D、反应迟钝 E、以上都是 2、暑湿郁阻少阳，若心烦重，为热邪扰心，加A、半夏、黄连 B、猪苓、茯苓 C、山栀、黄连 D、栀子、淡豆豉 E、黄连、苏叶、生姜 3、证见身热汗出口渴，面赤耳聋，眩晕，胸闷喘咳，痰中带血，脘痞腹胀，下利稀水，小便短赤，舌红，苔黄滑，脉滑数，为A、湿热中阻 B、湿热蕴毒 C、暑湿郁阻少阳 D、暑湿弥漫三焦 E、湿热酿痰，蒙蔽心包 4、下列属于湿温病湿遏卫气证候表现的是A、身热不扬 B、头重如裹 C、身重肢倦 D、胸闷脘痞 E、以上都是 5、湿温病湿重热轻，困阻中焦选用的治法为A、芳香宣化，燥湿运脾 B、气营两清，解毒救阴 C、清热化湿，豁痰开窍 D、清暑化湿，宣通三焦 E、清泄少阳，分消湿热 6、治疗湿温病湿热中阻证中湿热并重首选A、三仁汤 B、王氏连朴饮 C、菖蒲郁金汤 D、甘露消毒丹 E、藿朴夏苓汤 7、被清代著名温病学家王孟英称为“治湿温时疫之主方”的是A、三仁汤 B、王氏连朴饮 C、菖蒲郁金汤 D、甘露消毒丹 E、藿朴夏苓汤 8、以下属于湿热类温病的是A、风温 B、春温 C、伏暑 D、暑温 E、秋燥 9、湿温病常发生的季节是A、春夏 B、春秋 C、夏秋 D、冬春 E、冬夏 10、湿温病的病变中心为A、肝胆 B、脾胃 C、心肾 D、肺脾 E、肺肾 11、下列属湿温病湿从热化表现的是A、伤阴 B、闭窍 C、动风 D、动血 E、以上都是 二、B1、A.清热解毒，疏风消肿B.气营两清，解毒救阴C.轻清芳化，清涤余湿D.清暑化湿，宣通三焦E.清泄少阳，分消湿热<1> 、治疗湿温病后期，余湿留恋证选用的治法为A  B  C  D  E <2> 、治疗暑湿弥漫三焦选用的治法为A  B  C  D  E 2、A.湿温病初起，卫气同病，外内合邪B.湿邪阻于中焦，脾胃升降失司C.湿热秽浊郁伏膜原，阻遏气机D.湿热互结中焦，脾胃升降失司E.湿热交蒸，充斥气分，酿成热毒<1> 、湿温病湿困中焦证的病机是A  B  C  D  E <2> 、湿温病湿阻膜原证的病机是A  B  C  D  E 3、A.湿遏卫气证B.湿阻膜原证C.阴虚火炽证D.邪留阴分证E.阴虚动风证<1> 、湿温病初起可见A  B  C  D  E <2> 、湿温病感邪重者可见A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 湿温病中，气分湿热日久不解，酿蒸痰浊，蒙蔽心包，而出现了神志的异常。表现的特点是：神识似清似昧，或时清时昧，即使清醒时也表情淡漠，反应迟钝，严重时谵语胡言，亦是温病的危重症。【该题针对“湿热酿痰蒙蔽心包、暑湿郁阻少阳、暑湿弥漫三焦、余湿留恋证治”知识点进行考核】【答疑编号101855163,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 暑湿郁阻少阳，若心烦重，为热邪扰心，加栀子、淡豆豉；恶心呕吐明显，为痰热犯胃，加黄连、苏叶、生姜。【该题针对“湿热酿痰蒙蔽心包、暑湿郁阻少阳、暑湿弥漫三焦、余湿留恋证治”知识点进行考核】【答疑编号101855164,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 暑湿弥漫三焦病机：气分暑湿郁蒸，弥漫于上中下三焦。证候表现：身热汗出口渴，面赤耳聋，眩晕，胸闷喘咳，痰中带血，脘痞腹胀，下利稀水，小便短赤，舌红，苔黄滑，脉滑数。【该题针对“湿热酿痰蒙蔽心包、暑湿郁阻少阳、暑湿弥漫三焦、余湿留恋证治”知识点进行考核】【答疑编号101855165,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 湿温病湿遏卫气证候表现：身热不扬，午后热显，恶寒，无汗或少汗，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，面淡黄，口不渴，苔白腻，脉濡缓。【该题针对“湿温病初发、湿困中焦、湿阻膜原、湿热中阻、湿热蕴毒证治”知识点进行考核】【答疑编号101855172,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】 湿温病湿重热轻，困阻中焦选用的治法为芳香宣化，燥湿运脾。气营两清，解毒救阴为烂喉痧毒燔气营证的治法；清热化湿，豁痰开窍为湿温病湿热酿痰蒙蔽心包证的治法；清暑化湿，宣通三焦为湿温病暑湿弥漫三焦证的治法；清泄少阳，分消湿热为湿温病暑湿郁阻少阳证的治法。【该题针对“湿温病初发、湿困中焦、湿阻膜原、湿热中阻、湿热蕴毒证治”知识点进行考核】【答疑编号101855173,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 湿温病湿热中阻证中湿热并重，方药选用王氏连朴饮。三仁汤治疗湿温病湿遏卫气证；菖蒲郁金汤治疗湿温病湿热酿痰蒙蔽心包证；甘露消毒丹治疗湿温病湿热蕴毒证；藿朴夏苓汤治疗湿温病湿遏卫气证。【该题针对“湿温病初发、湿困中焦、湿阻膜原、湿热中阻、湿热蕴毒证治”知识点进行考核】【答疑编号101855174,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 甘露消毒丹又名普济解毒丹，清代著名温病学家王孟英称其为“治湿温时疫之主方”，在现代临床上也有广泛应用。【该题针对“湿温病初发、湿困中焦、湿阻膜原、湿热中阻、湿热蕴毒证治”知识点进行考核】【答疑编号101855175,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 湿热类温病指兼有湿邪的温病，主要包括湿温、暑湿、伏暑等，其他选项风温、春温、暑温、秋燥均属于温热类温病。【该题针对“主要湿热类温病的传变规律”知识点进行考核】【答疑编号101855190,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 湿温病是感受湿热病邪引起的，多发生于夏秋雨湿较盛、气候炎热季节的急性外感热病。【该题针对“主要湿热类温病的传变规律”知识点进行考核】【答疑编号101855191,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 湿温病以脾胃为病变中心。【该题针对“主要湿热类温病的传变规律”知识点进行考核】【答疑编号101855192,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 湿温病的转归：一种转归是湿从热化，日久化燥化火深入营血，可以伤阴、闭窍、动风、动血；另一种转归是热从湿化，耗伤脾肾之阳，导致“湿胜阳微”之阴寒证。【该题针对“主要湿热类温病的传变规律”知识点进行考核】【答疑编号101855193,点击提问】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】 治疗湿温病后期，余湿留恋证，治法为轻清芳化，清涤余湿。清热解毒，疏风消肿为毒盛肺胃证的治法；气营两清，解毒救阴为烂喉痧毒燔气营证的治法；清暑化湿，宣通三焦为湿温病暑湿弥漫三焦证的治法；清泄少阳，分消湿热为湿温病暑湿郁阻少阳证的治法。【该题针对“湿热酿痰蒙蔽心包、暑湿郁阻少阳、暑湿弥漫三焦、余湿留恋证治”知识点进行考核】【答疑编号101855167,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 治疗暑湿弥漫三焦，治法为清暑化湿，宣通三焦。清热解毒，疏风消肿为毒盛肺胃证的治法；气营两清，解毒救阴为烂喉痧毒燔气营证的治法；轻清芳化，清涤余湿为湿温病后期余湿留恋证的治法；清泄少阳，分消湿热为湿温病暑湿郁阻少阳证的治法。【该题针对“湿热酿痰蒙蔽心包、暑湿郁阻少阳、暑湿弥漫三焦、余湿留恋证治”知识点进行考核】【答疑编号101855168,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 湿温病湿困中焦证的病机：湿邪阻于中焦，脾胃升降失司。湿温病初起，卫气同病，外内合邪是湿温病湿遏卫气的病机；湿热秽浊郁伏膜原，阻遏气机是湿温病湿阻膜原湿浊偏盛的病机；湿热互结中焦，脾胃升降失司是湿温病湿热并重困阻中焦的病机；湿热交蒸，充斥气分，酿成热毒是湿温病湿热蕴毒证的病机。【该题针对“湿温病初发、湿困中焦、湿阻膜原、湿热中阻、湿热蕴毒证治”知识点进行考核】【答疑编号101855177,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 湿温病湿阻膜原证的病机：湿热秽浊郁伏膜原，阻遏气机。湿邪阻于中焦，脾胃升降失司是湿温病湿困中焦证的病机；湿温病初起，卫气同病，外内合邪是湿温病湿遏卫气的病机；湿热互结中焦，脾胃升降失司是湿温病湿热并重困阻中焦的病机；湿热交蒸，充斥气分，酿成热毒是湿温病湿热蕴毒证的病机。【该题针对“湿温病初发、湿困中焦、湿阻膜原、湿热中阻、湿热蕴毒证治”知识点进行考核】【答疑编号101855178,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 湿温病初起见湿遏卫气证，感邪重者也可见湿阻膜原证。【该题针对“主要湿热类温病的传变规律”知识点进行考核】【答疑编号101855195,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 湿温病初起见湿遏卫气证，感邪重者也可见湿阻膜原证。【该题针对“主要湿热类温病的传变规律”知识点进行考核】【答疑编号101855196,点击提问】 第6页