病区夜间查房标准文档

病区夜间/节假日护理质量评估记录表检查科室： 检查日期： 检查时间： 值班护士： 得分： 检查者： 基本情况病人总数新人院病人数告病危病人数当天手术/抢救病人数内 容项目要求扣分标准标准分扣分存在问题基本素质（10分）着装整洁、规范一处不符扣2-5分5规范佩戴胸卡5其他：酌情扣分病区管理（30分）环境整洁、安静、无噪音、陪人管理好一处不符扣2-5分5治疗室、换药室各种物品放置整齐、无生活用品5污物间、冲洗间、卫生间无易味，垃圾不外溢5冰箱管理规范，无个人生活用品5抢救车管理规范4吸痰器、氧气管理规范3知晓值班医生的联系电话和去向3其他：酌情扣分病人管理（60分）知晓病区/组内危重病人和手术病人的床号、姓名、诊断（可提供用书面资料）一处不符扣2-5分5危重病人卧位符合病情5危重患者生命体征检测及准确，有记录10危重患者穿病员服、床单位整齐、基础护理到位5管道管理规范10高危跌倒患者有标识，卧床时有护栏10约束患者按时巡视并记录5压疮管理规范10其他：酌情扣分协助解决内容备注：1.夜间查房时间：20：00-7：00。2.“基本素质”及“病区管理”以实地查看为主。3.“病人管理”请抽查2个危重患者，以查看为主。4.存在问题请直接反馈给当班护士。（插注：本文档内容在此结束，上面文字内容您可自己进行修改编辑，文档下载后仅可自己使用，请不要私自出售、传播、发布等。作者编辑文档花费大量时间精力，脑力劳动来之不急，还望您遵守，不便之处请谅解，本段文字您可自行删除）