医疗系统信息科管理制度完全手册

0信息科管理手册信息科管理手册信息科管理手册信息科管理手册 第一章 信息科简介1目目 录录 第一章 信息科简介 III 第二章 信息科工作方针、目标 2 第三章 组织结构 3 第四章 职 责 4 信息科职责 4 信息科科长岗位职责 4 成员岗位职责 4 信息系统管理员职责 5 数据库管理员职责 5 网络管理员岗位职责 6 硬件维护人员岗位职责 7 软件维护人员岗位职责 8 网络系统管理人员职责 9 网络中心工作职责 9 系统维护人员职责 10 监控人员职责 11 维修人员职责 12 第五章 信息科管理制度 14 信息科工作制度 14 医院信息系统建设保障措施 14 信息安全管理制度 15 信息保密制度 18 医院信息共享制度 21 信息使用与信息管理部门沟通协调机制 23 账号和密码管理制度 24 用户管理制度 24 系统操作分级管理制度 25 信息统计与报送制度 25 信息统计管理制度 25 工作流程 27 信息报送制度 28 网络管理制度 30 Internet 网的管理规章制度 30 网络维护管理规章制度 31 网络安全管理制度和规则 33 网络安全管理制度 33 网络安全管理规则 34 网络技术管理规则 36 网络工作站管理制度 36 网络服务器管理制度 37 网络设备管理制度 37 网络运行管理与监督 40信息科管理手册信息科管理手册 第一章 信息科简介1网络运行管理制度 40 网络运行监督制度 46 信息系统变更、发布、配置管理制度 47 机房管理制度 48 “外来人员”访问管理制度 52 信息科监控制度 54 网络运行监控、防病毒、防入侵管理措施 56 医院信息系统运行维护评价和改进方案 57 技术文档管理制度 62 信息科联席会议制度 64 信息科值班、交接班制度 66 信息科人员管理 67 信息科人员录用制度 67 信息科培训制度 68 授权审批及人员离岗制度 69 信息科人员考核制度 71 医院信息来源追溯管理制度 72 第六章 信息科业务工作规程与流程 74 一、信息科科长工作规程与流程： 74 二、综合管理岗位工作规程与流程： 74 三、网络系统管理岗位工作规程与流程： 75 四、硬件设备管理岗位工作规程与流程： 76 五、应用系统管理岗位工作规程与流程： 77 六 医院信息来源可追溯程序 78 第七章 信息系统故障处理应急预案 80 一、总则 80 二、组织机构和职责 80 三、医院信息系统出现故障报告程序 81 四、医院信息系统故障分级及处理原则 82 五、发生网络整体故障时的应急协调 82 六、应急数据恢复工作规定 85 七、故障处理程序 85 八、应急转入手工操作后各系统的应急计划 88 九、应急数据恢复工作规程 93 十、网络服务器故障应急处理规程 93 十一、应急保障 94 附件 1：护士站信息管理系统应急预案 95 附件 2：门诊护理信息系统应急预案 98 附件 3：门诊收费系统应急预案 99 附件 4：住院部信息系统应急预案 101 附件 5：检验科信息管理系统应急预案 102 附件 6：药剂科信息管理系统应急预案 104 附件 7：放射科信息管理应急预案 105信息科管理手册信息科管理手册 第一章 信息科简介1附件 8：信息科机房故障应急预案 107 第一章第一章 信息科简介信息科简介医院信息科负责医院信息资源管理，处理，服务，及信息化建设的科室，全科围绕医院的科研、教学、医疗进行服务。通过医院医疗、医技、行政、后勤各科室的信息整合，建立完善、高效的信息系统，做到信息的共享、统计、分析，实现资源的优化配置，为院领导提供数据支持，帮助院领导进行决策。有效地提高工作效率，提高医院市场反应能力，提高医院生产自动化水平，改善医院内部管理，提高实现风险控制能力，提高医院的核心竞争力，促进医院科学发展。随着现代化医院的任务和工作性质要求的科学性和可靠的实用性要求，实施新管理系统。1、 建立、完善医院信息管理系统（HIS） 、电子病历系统（EMR） 、实验室信息系统 (LIS)、医学影像信息系统（PACS） 、放射学信息系统(RIS)、合理用药监测系统，使其系统化、完整化，逐步实施现代化。2、信息管理系统（HIS）包括系统管理、价表管理、药库管理子系统、药房管理系统、医嘱摆药子系统、处方管理程序、消耗品管理子系统、住院登记子系统、住院收费管理系统、住院医生站、病区护士工作站、医技科室-计价录入子系统、门诊持卡就医综合管理系统、门诊挂号收费子系统、门诊医生工作站、转记帐系统（发票管理） 、血库管理、术后登记与手术划价子系统、院长辅助决策支持系统、传染病与院内感染管理系统、医疗质量管理系统、医院人力资源管理系统、供应室管理系统、设备与固定资产管理系统、多媒体查询系统等基本模块。信息科管理手册信息科管理手册 第一章 信息科简介13、曼荼罗电子病历系统（EMR）包括电子病历、病历质控、移动医疗等模块。3、实验室信息系统 (LIS)：检验科信息系统（覆盖检验各专业） 、微生物系统及与 WHONET 接口、质量控制管理、试剂物资管理、设备管理、科室主任工作站、 、人事文档管理、排队叫号功能、项目管理、条形码管理、检验数据中心、标本流转管理、自助报告系统等功能。4、合理用药监测系统：药物咨询及用药安全监测系统、处方审核与点评系统、抗菌药品使用分析及控制系统、临床药物咨询系统等模块。 5、医学影像信息系统（PACS） 、放射学信息系统(RIS)：登记工作站软件、质控工作站软件、诊断报告工作站软件、主任管理统计工作站软件等模块。信息科现在共计各类技术、服务人员 3 名。信息科管理手册信息科管理手册 第二章 信息科工作方针、目标1第二章第二章 信息科工作方针、目标信息科工作方针、目标1、信息科工作方针：安全稳定、互联互通、信息共享、实用高效。2、信息科工作目标： （1）信息科管理符合三甲医院及山东省基本现代化医院的基本要求。信息系统建设完成率95%信息更新及时率95%网络运行完好率90%网络故障处理及时率 100%网络设备完好率95%软件运行正常率95%网络系统安全事故发生次数在 2 次内泄密事件发生次数 0 次部门费用预算达成率95%培训计划完成率 100%（2）监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。（3）做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。（4）做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。（5）病人服务满意度 100%。（6）科室服务满意度 100%。（7）做好网络信息系统设备的维护保养工作，确保系统 24 小时正常运行。信息科管理手册信息科管理手册 第三章 组织结构1第三章第三章 组织结构组织结构医院信息化领导小组医院信息化领导小组组 长：副组长：成 员：各职能部门负责人、各科主任护士长。下设办公室：在信息科办公室主任：成 员：成员职责成员职责组长：负责信息化建设总体规划设计决策，项目决策，流程决策、人员调配决策。副组长：负责具体项目规划、设计，负责人员召集，组织实施等工作，对工程质量负责。成员职责：负责组织本部门的人员培训，流程制定，提出需求，协助实施，协调科室与信息化之间的关系。办公室职责：在信息化领导小组的领导下，完成方案起草，流程收集，需求汇总等工作。负责系统调试、系统维护、人员培训、人员组织、安全管理等具体工作。信息科管理手册信息科管理手册 第四章 职 责1第四章第四章 职职 责责信息科职责信息科职责1、职能：在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息管理工作。2、请示与上报：院长、分管副院长3、负责医院信息化建设、管理工作。4、制定医院信息化建设战略规划，年度工作计划并组织实施。5、建立健全信息管理的各项规章制度。 6、利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作。信息科科长岗位职责信息科科长岗位职责1、在院长领导下，负责医院信息科的日常工作。2、制定本科室的工作计划并认真实施，做好年度工作总结。3、负责组织全院各类应用系统的管理。4、负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换。5、负责组织全院网络和综合数据的安全管理。6、遵守医院各项保密制度。成员岗位职责成员岗位职责1、参与制定信息化工作规划与年度计划。2、负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统计上报工作。3、负责院内对外数据交换。4、负责计算机及附属设备的档案管理。信息科管理手册信息科管理手册 第四章 职 责15、负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。6、协助本科室领导办理行政、对外交流和思想政治工作，负责科室内部行政事务工作。7、完成部门领导交办的其他工作。 信息系统管理员职责信息系统管理员职责1、负责对工程建设各方相互往来的一切书面资料（包括信件、电报等）进行妥善保管。2、使用和维护统一的项目管理信息系统子系统和医院办公、人力资源、项目管理软件系统，按发包人和医院要求要求录入相应的基础数据（安全质量检查记录、验工计价等）和其他资料。3、建立数据采集系统，负责数据收集、审核、处理实现数据共享。4、对技术资料各种文件、退件、报告的收发应办理签收登记手续，签收的资料应及时转交给相关人员，以便确认资料的完整性、准确性和有效性。5、对各专业监理工程师确认返回的文件资料进行分类整理归类。6、负责文件资料的借阅、办理借阅手续。7、完成总监理工程师交办的其它工作。数据库管理员职责数据库管理员职责1、数据库管理员全面负责数据库系统的管理工作，保证其安全、可靠、正常运行。2、负责中心的数据库服务器的管理工作，做好服务器的运行记信息科管理手册信息科管理手册 第四章 职 责1录，当服务器出现故障时，迅速会同相关人员一同解决。3、负责数据库系统的建设，做好服务器的维护、数据库软件的安装、数据库的建立工作，定期对数据库进行备份。4、负责数据库服务器的安全防范管理工作。 5、协助软件开发人员完成数据库软件开发所需的各类数据库的信息。6、为相关科室提供应用系统无法直接提供的数据7、数据库管理员要不断加强专业知识的学习，掌握新技术和新设备，做到“一专多能”网络管理员岗位职责网络管理员岗位职责一、维护和保障网络与应用平台的正常运行1、维护路由器、更换网络、交换机等网络设备；2、保障电脑文件共享和服务器的稳定运行；3、不定期对网络设备进行检查是否正常工作；4、及时掌握对于系统和网络出现的异常现象应及时进行分析，处理，采取积极应对措施。5、区内气象信息网络运行情况，发现问题及时处理；每月对信息网络运行情况进行统计分析，针对存在问题提出整改意见。 6、做好气象信息网络日常维护管理，强化灾害性天气过程、重大活动、突发事件应急处置的气象信息网络工作的技术支持，加强与上级单位的沟通协调和对基层台站的业务指导，必要时为基层台站提供现场服务，确保气象信息网络系统安全、稳定运行。辖区内主要上行资料传输及时率和数据质量达到省定标准水平。信息科管理手册信息科管理手册 第四章 职 责17、建立网络使用和管理制度并贯彻执行； 8、协助硬件资产登记，使用情况记录；二、处理各种系统故障1、处理计算机软硬件和办公设备故障；2、服务器安全运行和数据备份； 3、制定服务器的防病毒措施，及时下载最新的病毒库，防止服务器受病毒的侵害，协助各部门进行数据备份和数据归档；4、负责单位所有电脑的维护和维修； 5、常规服务器、用户帐户以及密码管理；服务器、用户操作系统安全补丁升级管理；三、负责网站的相关工作1、保障网站信息平台的稳定运行； 2、保管好网站后台、FTP 密码，严禁对外泄露；硬件维护人员岗位职责硬件维护人员岗位职责1、及时高效地完成领导分配的硬件维修等各项任务，保证硬件的正常工作。2、维护人员要熟悉计算机原理和操作规程，熟悉仪器仪表使用方法。维护工作应遵循微机故障与维修的操作步骤、基本原则和维修方法进行。3、经常检查供电系统是否正常，电器连接点是否牢固，用电器温度有无异常；检查机箱、显示器上的开关是否完好。对键盘、鼠标等易损件进行常规检查；对硬件系统进行外观和静态检查；对微机系统进行全面