微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察

文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn作者：何艳玲叶艳清钟汝梅 目的探讨应用微量注射泵持续静脉泵入普通胰岛素控制危重 患者的血糖水平的效果。方法将 2007 年 8 月2010 年 12 月期间 120 例重症 高血糖患者按入院时间序号随机分成观察组和对照组各 60 例，观察组采用微量注射泵持续 静脉泵入胰岛素；对照组：传统小剂量持续静脉滴注胰岛素。结果微量泵组 控制高血糖达标时间、理想血糖平均时间、低血糖发生率等，与对照组比较有显著差异 （P0.05） 。结论微量注射泵持续静脉泵入胰岛素可有效地控制危重患者的 血糖，并持续稳定在所需范围内，是一种控制危重患者血糖更快、更安全的给药方法。 微量泵胰岛素危重症 ICU 内危重患者在应激状态下的高 血糖状态极为常见，高血糖对危重患者的危害严重，如何平稳有效地控制危重患者的血糖 已成为了医疗工作者最关注的问题，自 2007 年 8 月我科引入微量注射泵持续静脉泵入胰岛 素输注技术来控制危重患者的血糖，并定时监测血糖，同时根据血糖值调节泵速，绝大多 数患者在使用此方法后，于 24 小时内能达到血糖满意控制，且持续、安全、有效地将患者 的血糖控制在临床所需水平内。现将其方法报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料全部病 例为 2007 年 8 月2010 年 12 月我院 ICU 收治的高血糖危重患者共 120 例，其中男 82 例， 女 38 例，年龄 1886 岁，重症颅脑外伤 38 例，脑血管意外 26 例，严重多发伤 24 例，肺 心病 14 例，急性胰腺炎 12 例，药物中毒 6 例。入选患者按照入院先后顺序随机分成微量 泵治疗组和传统治疗组各 60 例，两组性别、年龄、病情、治疗等方面比较差异无显著性 （P0.05） 。 1.2 方法 1.2.1 微量泵组准备 好微量注射泵，用 50ml 注射器抽取生理盐水 40ml+普通胰岛素 40U（其含量为 lU/ml） ，将 微量泵接上电源，打开泵后电源开关，将配制胰岛素药液的 50ml 注射器，连接延长管和 头皮针，排净空气，把注射器安装在微量泵注射器槽中。根据病人所测定的血糖值确定参 数，将针头插入病人的静脉通路后，再启动泵即开始输注。同时所有入选病例均按指南治 疗其原发病。 1.2.2 传统治疗组将 小剂量胰岛素加入生理盐水或葡萄糖溶液中按普通输液方法持续滴注，同时所有入选病例 均按指南治疗其原发病。 2观察指标 空腹血糖在 4.47.8mmol/L文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn范围内为达标目标，观察控制高血糖达标时间、理想血糖平均时间、低血糖发生率等。 3统计学处理 所有数据采用 SPSS11.5 统计处理 软件，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用 t 检验。