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O型血孕妈注意胎儿易有溶血症

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O型血孕妈注意胎儿易有溶血症

有不少 O型血的准妈妈都听说过溶血症的危害,听得人心惶惶的, 这些 O型血的准妈妈也许有这样的疑惑: 生出来的宝宝会不会得溶血症呢?会不会影响胎儿发育呢?各种各样的问题,下面让厦门康法漫月子会所专家为你一一解答吧!一:宝宝有溶血症风险如果准妈妈是O型血,胎儿一定会发生溶血症吗?答案是不一定的,存在这种可能性而已。那么我们来看看为什么会发生胎儿溶血症吧。准妈妈是 O型血,准爸爸是A型、 B型或者 AB型,而胎儿为A型或者 B型时,为母子血型不合。例如妈妈是O型血,孩子是A型血,妈妈体内有O型的红细胞,血浆中带有抗A型红细胞的抗体,通过胎盘, 妈妈的抗体A抗体进入宝宝的体内,和宝宝的 A型血的红细胞中的 A抗原发生发硬,所以就发生了溶血。但是母子血型不合不一定会导致溶血症的发生,ABO血型不合的发生率为20% 左右,但真正发生新生儿溶血的仅为5% 以下的几率。为了避免这种不幸的发生,新婚夫妇应做好婚前的检查,女性早点检查知道自己是RH阳性还是阴性。如果夫妻RH血型不合应在怀孕早期、中期、晚期定期检查母体的抗体值。抗体值高应听从医生的意见,按时做好产检, 根椐胎儿情况尽早分娩,防止胎儿血液再被破坏。二:孕妈有流产风险ABO溶血是当母亲血型为O型,孩子为A型、 B型发生的溶血反应,母亲体内含有抗A或抗 B抗体,抗体进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,产生溶血。溶血症的定义很广, 例如, 新生儿溶血是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血,多见于母亲血型是O型,胎儿为 A型或 B型,这种 ABO 溶血病多数是比较轻,新生儿得重症黄疸很少。胎儿由父亲遗传所得血型抗原为母亲所缺少的,这种抗原通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又进入胎儿体内,抗原体相结合使红细胞凝集破坏,发生溶血,可能会出现流产和死胎。母亲为 O型,父亲为 A、 B或 AB型的夫妇, 属于高危群体, 要在孕期定期检查抗体效价,正常值应该是大于1:64,反之如 1:128、1:256,就要警惕溶血发生的可能,如有异常可在孕期治疗, 在医生指导下服用中药或打针,到生产时在正常值内就可。如孕期治疗效果不如意, 孩子出生后还可治疗。如果准妈妈以往屡次出现流产、新生儿溶血、 新生儿早期黄疸或新生儿贫血、 水肿等现象,应怀疑与胎儿血型不合,进行检查确诊。若孩子出生后血型和母亲不符,也要及早治疗。三:可能需要提前分娩准妈妈怀孕以后,应该到产科检查血型,同时也要确定配偶的血型,如发现双方的血型有产生母胎血型不合的可能时,准妈妈应该在产前们诊接收定期检查。检查主要包括准妈妈血中抗 A(或 B)抗体的滴度,如果大于:32,就应该引起重视。另外还可用B超观察胎儿发育情况。对有溶血病史的准妈妈,在妊娠期应该加强监护,设法提高胎儿抵抗力及准妈妈的免疫力,准妈妈最好在预产期前两周入内,在严密的监护之下分娩。另外,对重症 Rh溶血病准妈妈产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体减轻胎儿溶血。Rh阴性准妈妈既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对准妈妈逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至132 或 164 以上, 测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/ 鞘磷脂比值 >2 (提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。在一般情况下都可以保证ABO溶血症的患儿不遗留后遗症。所以 O型血的准妈妈也不要过于担心, 但是需要多多的注意。如果出现ABO溶血症, 就需要孕期的严密监护和治疗的及时啦。四:孕期可能要终止妊娠何为溶血症 ?新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少。临床上 ABO血型不合99% 发生在准妈妈为O型血者。准妈妈血型为O型,丈夫为A型、B型或 AB型,则母儿有可能发生AB0血型不合,导致新生儿溶血。可以对准妈妈进行血清抗体的检查,第一次检查在怀孕16 周,第二次在怀孕2830 周,以后每隔24 周查 1 次。半数以上的准妈妈在怀孕28 周后产生抗体。当抗体效价多1:128,胎儿可能发生溶:血病。 AB0血型不合抗体效价在1:512 以上时,提示病情严重,应做羊水检查或结合过去的不良分娩史考虑到医院终止妊娠。另外对于准妈妈血清学检查阳性者,可采用中西医结合疗法,以保证胎婴儿的安全; 这种治疗对孩子没有不良影响,具体治疗要听从医生的建议。对于 ABO血型不合抗体效价较高伪准妈妈,应采取各种预防措施。一般在妊娠期应按医嘱口服中药治疗; 怀孕越近足月,抗体产生越多,对胎儿的威胁就越大。因此,在妊娠36周左右就可酌情引产。

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