全国卫生专业技术资格考试麻醉学应试习题集
全国卫生专业技术资格考试麻醉学应试习全国卫生专业技术资格考试麻醉学应试习题集题集·内科学相关知识（上）内科学相关知识（上）一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最 佳答案。 1最大通气量降低，不可能发生的是 A 慢性支气管炎 B 支气管哮喘 C 阻塞性肺气肿 D 呼吸性酸中毒 E 急性支气管炎 2慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关 A 肺炎球菌感染 B 腺病感染 C 支原体感染 D 真菌感染 E 曲菌感染3哮喘持续状态的治疗不正确的 A 持续高浓度吸氧 B 补液 C 抗感染 D 纠正酸中毒 E 雾化吸人湿润气道4肺心病的心电图表现不正确的是 AV1R/S1.0ml B 重度顺钟向转位 C 肺型 P 波 DRV1SV51.05ml E 左束支传导阻滞5肺心病患者失代偿期的表现不正确的是 A 呼吸性酸中毒 B 肺性脑病 C 频发室性早搏 D 颈静脉怒张 E 血氯升高6肺炎球菌肺炎的病理改变主要是 A 肺泡壁充血，水肿 B 肺泡内炎症渗出性实变 C 肺泡坏死 D 肺泡壁溃疡 E 以上都不是7呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是 A 肺炎患者引起的呼吸衰竭可用 B 呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用 C 肺间质纤维化引起者可用 D 以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好 E 以上均不是8引起咯血症状最多见的肺癌类型是 A 腺癌 B 磷癌 C 肺泡癌 D 大细胞癌 E 以上均不是9男性，50kg，咳嗽咯痰 3 个月，其中偶见血丝。近 1 周来咳嗽加重，大量脓 痰约 120m1/天，体温 39.9，听诊右上肺可闻及湿罗音，X 线胸片示右上肺圆 形透亮影有液平，最可能的诊断是 A 慢性支气管炎急性发作 B 支气管扩张 C 急性肺脓肿 D 肺结核 E 肺炎球菌肺炎10女性，65 岁，反复咳嗽伴喘息 20 年，近 2 年来活动后气促逐渐加重，今 因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是 A 吸氧 B 抗感染 C 西地兰 D 祛痰剂 E 糖皮质激素11男性，50 岁，反复咳嗽咯痰 10 年，近 1 年来活动后气急，今因感冒咳嗽 加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温 38.5，双肺闻及干湿 性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是 A 感染 B 缺氧 C 二氧化碳潴留 D 糖尿病酮症酸中毒昏迷 E 肝性昏迷12目前认为有多种递质在与肺泡毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的 因子是 A 花生四烯酸 B 中性粒细胞 C 氧自由基 D 蛋白水解酶 E 黏附因子13食物的消化分解主要依靠的是 A 牙齿的咀嚼B 唾液的淀粉酶 C 胃蠕动 D 肝脏分泌的胆汁 E 正常的肠蠕动14肝硬化的典型形态改变是 A 肝细胞变性坏死 B 再生结节 C 假小叶形成 D 肝小叶纤维支架塌陷 E 肝脏肿大15肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是 A 腹水通过膈肌淋巴管进入胸腔 B 低蛋白血症 C 胸膜炎症 D 心房肽活动降低 E 功能性肾衰竭16原发性胆汁性肝硬化的特征性改变是 A 尿胆原升高 B 血清抗线粒体抗体阳性 C 球蛋白增加 D 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E 抗胆管上皮细胞抗体阳性17返流性食管炎的最常见的症状是 A 吞咽困难 B 胸骨后疼痛 C 咽部异物感 D 慢性咳嗽 E 餐后的胸骨后烧灼感18在我国食管癌发病率最高的地区是 A 太行山区 B 苏北地区 C 大别山区 D 东北地区 E 西北地区19哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转 A 叶酸 B 羟氨苄霉素 C 洛赛克 D 维生素 B1 E 西沙必利20以下哪种不是根治 HP 的方案 A 奥美拉噢阿莫西林替硝哇 B 阿莫西林十克拉霉素呋喃唑酮C 丽珠得乐十阿莫西林十替硝唑 D 雷尼替丁阿莫西林替硝唑 E 奥美拉哇十次枸橼酸铋阿莫西林十克拉霉素21提高胃癌疗效的关键是 A 扩大手术的范围 B 手术彻底 C 早放疗 D 早期诊断 E 中西医结合治疗22治疗肝性脑病最重要的手段是 A 降氨药物 B 支链氨基酸 C 纠正电解质紊乱 D 抗脑水肿 E 消除诱因23克罗恩病的治疗原则上，以下哪项是错误的 A 以内科药物治疗为主 B 以手术治疗为主 C 可以口服 SASP D 重症病人可用糖皮质激素 E 并发肠穿孔行紧急手术24男性，68 岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护 室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标 A 尿量减少 B 血尿素氮突然升高 C 尿钠20mmol/L D 血肌酐突然升高 E 高血钾25下面除哪一项外，其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关 A 增加肾小球滤过率 B 肾小管重吸收水的功能下降 C 酸中毒减轻 D 非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症 E 造成低钠，细胞水肿26以下关于腹膜透析不正确的是 A 尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低 B 腹膜透析对磷的清除比血液透析差 C 腹膜透析更适于心血管功能不稳定者 D 腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向 E 曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析27关于管型，下列哪项不对 A 上皮细胞管型急性肾功能衰竭 B 腊样管型慢性肾功能衰竭C 红细胞管型急性肾小球肾炎 D 白细胞管型急性间质性肾炎 E 脂肪管型慢性肾小球肾炎28下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适 A 休息和控制感染 B 低蛋白饮食 C 透析疗法 D 强的松 E 消炎痛29急进性肾炎临床表现最突出者为 A 水肿 B 高血压 C 少尿或无尿 D 镜下血尿 E 心包摩擦音30在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是 A 肾功能减退 B 尿量减少 CRBC 管型 D 高钾血症E 上皮细胞管型31下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死 A 妥布霉素 B 丁胺卡那霉素 C 环孢素 A D 两性霉素 B E 氨苄青霉素32某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒人院。尿量显 著减少，应用利尿剂效果不佳：血压 23.9/16.0kPa， BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困 难，心率达 120 次分，肺底少许水泡音。该病人进一步 的处理应选择A 改用乳酸钠纠正酸中毒 B 改用口服碱性药物 C 改用 THAM D 改用利尿合剂 E 强心降压后进行透析治疗 33贫血的概念是外周血单位体积中 A 血红蛋白减少 B 红细胞数和红细胞压积减少 C 血红蛋白和红细胞压积减少 D 红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常 E 红细胞数减少34按细胞形态学方法对贫血分类，下列哪项不属于 A 小细胞低色素性贫血 B 大细胞性贫血 C 正常细胞性贫血 D 小细胞性贫血 E 大细胞高色素性贫血35下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血 A 钩虫病 B 萎缩性胃炎 C 胃空肠吻合术后 D 慢性腹泻 E 营养不良36关于慢性血小板减少性紫瘫的出血特点的叙述正确的为 A 常有脾脏肿大 B 儿童多见，常呈自限性 C 内脏出血较常见 D 关节腔出血多见 E 反复皮肤瘀点、瘀斑37关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合 A 血清结合球蛋白升高 B 血清间接胆红素升高 C 红细胞寿命缩短 D 血涂片中出现幼红细胞 E 网织红细胞数升高38过敏性紫癜以下列哪种类型最常见 A 腹型 B 关节型 C 肾型 D 皮肤型 E 中枢神经系统受累39以下哪项在缺铁性贫血时不会出现 A 血清胆红素升高 B 皮肤干燥 C 反甲 D 异食癖 E 口腔炎40下列疾病可引起异位内分泌综合征的是 A 甲状腺癌 B 小细胞肺癌 C 胃泌素瘤 D 垂体病 E 肾素瘤41下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因 A 缺碘 B 硫氰酸盐 C 保泰松 D 先天性甲状腺素合成障碍 EGraves 病42下列哪项对 Graves 病描述是错误的 A 可无弥漫性甲状腺肿大 B 多食、消瘦，排便次数增多 C40 一 60 岁女性多见 DTSAb 阳性 E 有突眼征43甲状腺药物的不良反应中，最常见的是 A 药疹 B 药物热 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 粒细胞缺乏44甲亢最具危害性的特殊类型是 A 甲亢性心脏病 B 高度浸润性突眼 C 甲状腺危象 D 胫前黏膜性水肿 E 淡漠型甲亢45在 Graves 病治疗中，能阻断周围组织中 T4 化为 T3 药物是 A 甲硫咪哇 B 心得安 C 甲基硫氧嘧啶 D 甲亢平 E 复方碘溶液46女，37 岁，诊断 Graves 病 1 月，下列哪项与自身免疫无关 A 重症肌无力 B 浸润性突眼 C 胫前黏液性水肿 D 周期性麻痹 E 恶性贫血47女，40 岁，有明显代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼征阳性，甲状腺 度肿大，质软，未扪及结节，可闻及血管杂音。诊断 AGraves 病 B 地方性甲状腺肿 C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D 亚急性甲状腺炎 E 碘甲亢48腺垂体功能减退症常出现 A 皮肤色素沉着 B 闭经、无泌乳 C 继发性糖尿病 D 尿崩症 E 产后无乳，长期闭经不育49糖尿病患者的特殊微血管病变是指 A 毛细血管内微血栓形成 B 微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚 C 微血管内皮细胞受损 D 微血管周围炎性细胞浸润 E 微血管壁钙化50糖尿病的治疗原则是 A 以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗 B 以口服降糖药为主，辅以饮食治疗 C 联合应用胰岛素及口服降糖药 D 在饮食治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动 E 休息51糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误 A 立即用碳酸氢钠纠正酸中毒 B 快速输液 C 立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱 D 治疗 2 一 6 小时，尿量增加后补充钾盐 E 当血糖低于 13.9mmol/L 时应补充葡萄糖52型糖尿病病人的主要死因是 A 酮症酸中毒 B 严重感染 C 心脑血管病变 D 糖尿病肾病 E 高渗性非酮症糖尿病昏迷53哪项并发症是糖尿病所特有的 A 周围神经炎 B 低血糖昏迷 C 老年严重的白内障 D 视网膜微血管病变 E 高渗性非酮症糖尿病昏迷54男，50 岁，明显肥胖，考虑糖尿病可能，下面哪项不正确 A“三多一少”症状并不是必备的条件 B 尿糖检查不一定阳性 C 空腹血糖一定升高 D 餐后 2 小时血糖大于 11.1mmol/L E 可进行口服葡萄糖耐量胰岛素释放实验55对功能减退性内分泌疾病应当首选 A 病因治疗 B 替代治疗 C 对症治疗 D 支持治疗 E 放疗或化疗56T3 抑制试验阴性最常见于 A 单纯性甲状腺肿 BGraves 病 C 甲状腺癌 D 甲状腺腺瘤 E 多结节性甲状腺肿伴甲亢57下列哪一项是甲亢的特殊表现 A 休息时心率快 B 多食而消瘦 C 弥漫性甲状腺肿大 D 胫前黏液水肿 E 脉压差增大58糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 A 微血管瘤 B 硬性渗出物 C 软性渗出物 D 视网膜出血 E 新生血管形成破裂59“黎明现象”是指 A 黎明一段短时间内出现高血糖 B 黎明一段短时间内出现低血糖 C 高血糖后反应性低血糖 D 低血糖后反应性高血糖 E 以上都不是60甲状腺功能亢进症最常见于 A 碘甲亢 B 毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢 C 甲状腺炎伴甲亢 D 多结节性高功能甲状腺肿 E 自主性高功能甲状腺结节61甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A 减少甲状腺素释放 B 抑制术后纤维组织增生 C 减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实 D 抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 E 以上都不对62双胍类降糖药主要作用机制为 A 抑制葡萄糖异生 B 加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖 C 刺激胰岛素分泌 D 抑制胰高血糖素分泌 E 抑制生长素分泌63甲状腺摄 311I 率升高除了见于甲亢外，还可见于 A 甲状腺癌 B 甲状腺囊肿 C 甲状腺炎 D 单纯性甲状腺肿 E 以上均不是6
