33 预防性树脂充填《口腔预防医学》教学课件
知行合一学预防临床口腔预防技术预防性树脂充填02延迟符号定 义 对窝沟早期及可疑龋,去除病变牙釉质或牙本质,在酸蚀基础上用树脂材料充填龋洞,并在合面涂布封闭剂。这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。预防性树脂充填的适应症 窝沟有龋损能卡住探针。深的点隙窝沟有患龋倾向。沟裂有早期龋迹象,釉质混浊或呈白垩色。无邻面龋损。预防性树脂充填的分类类型型洞深洞深使用使用车针垫底底充填充填类型A脱矿牙釉质最小号圆钻不需要窝沟封闭剂类型B深牙釉质小号或中号不需要稀释的树脂材料类型C牙本质中号或较大需要垫底,涂布釉质粘结剂后用后牙复合树脂操作步骤操作步骤除了去除龋坏和使用粘结剂,操作步骤与窝沟封闭相同。手机去除窝沟龋坏去除窝沟龋坏。清洁牙面清洁牙面,彻底冲洗干燥、隔湿。型型酸蚀前将暴露的牙本质用氢氧化钙垫底氢氧化钙垫底。操作步骤操作步骤酸蚀酸蚀合面及窝洞。充填充填:型:窝洞内涂布一层牙釉质粘结剂后用复合树脂充填涂布一层牙釉质粘结剂后用复合树脂充填;型:稀释树脂材料充填,固化后在合面涂布一层封闭剂稀释树脂材料充填,固化后在合面涂布一层封闭剂;型:仅用封闭剂涂布合面窝沟及窝洞封闭剂涂布合面窝沟及窝洞。检查检查充填及固化情况。特别注意:特别注意:避免唾液污染酸蚀后的釉质和保持酸蚀面绝对干燥。避免唾液污染酸蚀后的釉质和保持酸蚀面绝对干燥。不采用传统的预防性扩展,不采用传统的预防性扩展,只去除少量的龋坏组织后即用复合树脂或玻璃离子材料充填龋洞,而未患龋的窝沟使用封闭剂保护。这样就保留了更多的健康牙体组织保留了更多的健康牙体组织。使用复合树脂或玻璃离子材料复合树脂或玻璃离子材料作为充填剂与牙釉质机械或理化性的结合,再与封闭剂化学性粘结与封闭剂化学性粘结,减少了聚合收缩产生漏隙的可能性。预防性树脂充填的优点预防性树脂充填的优点