23 刷牙《口腔预防医学》教学课件

知行合一学预防自我口腔保健方法第二节第二节 刷刷 牙牙 (TOOTHBRUSHING)(TOOTHBRUSHING)刷牙的目的 在于清清除除牙面和牙间隙内的菌菌斑斑或或牙牙垢垢与与食食物物残残屑屑，减少口腔细菌和其它有害物质，并防止牙结石的形成防止牙结石的形成。同时通过刷牙给予牙周组织以适当的按按摩摩刺激，促进牙牙龈龈组织的血液循环，促进牙周组织的新陈代谢作用，增增强强牙牙龈龈组组织织的的抵抵抗力抗力。(TOOTHBRUSH)(TOOTHBRUSH)一、牙一、牙 刷刷较硬质的刷毛：易损伤牙龈诱发牙龈出血、炎症、萎缩；损伤釉质软的刷毛：难以把牙齿上的残留物彻底刷干净 软硬适中软硬适中的刷毛：既不易损伤牙龈又能更加有效的清洁牙齿上的残留物。是我们平时选购牙刷时的首选首选儿童、老年人、牙周病患者宜选用刷毛较软的牙刷儿童、老年人、牙周病患者宜选用刷毛较软的牙刷2023/12/292023/12/29（二）特异性牙刷（二）特异性牙刷电动牙刷电动牙刷（ELECTRIC TOOTHBRUSHESELECTRIC TOOTHBRUSHES）适用于那些帮孩子刷牙的父母和那些生理有缺陷、智力障碍、高龄、关节炎患者等手功能障碍者。牙间刷指套刷“V”型或“U”型牙刷 戴固定矫正器患者可选用“V”型或“U”型 牙刷，使刷毛分跨于托槽和钢丝的两侧，能有效地去除托槽和钢丝上的菌斑，并且能清洁牙，按摩牙龈。（三）牙刷的选择个人爱好使用便利牙齿的排列情况刷毛软硬适度刷头大小身体有残疾的患者、可选择电动牙刷牙周病病人，戴固定修复体或正畸矫治器病人均应在口腔医生的推荐指导下选择牙刷(四）牙刷的保管牙刷被细菌污染会导致细菌传播。不洁的牙刷是多种疾病的传染源。二二 、洁牙剂及其作用洁牙剂及其作用（一）牙膏的基本成分（一）牙膏的基本成分摩擦剂摩擦剂（abrasive ayaterm）洁净剂洁净剂（detergents）润湿剂（humectants）胶粘剂（binders,theners）防腐剂（preseevatives）甜味剂（sweetening agents）芳香剂（flavoring agents）色 素（colouring matter）水 （water）普通牙膏的主要成分和作用普通牙膏的主要成分和作用 组 成 成 分 百分比(%)作 用 摩擦剂 碳碳酸酸钙钙、氢氢氧氧化化铝铝、二二氧氧 20-60 除除去去菌菌斑斑、色色素素食食物物残残屑屑，化化硅硅、焦焦磷磷酸酸钙钙、磷酸氢钙等 磨光，使牙面光洁 洁净剂 月月桂桂醇醇硫硫酸酸钠钠、十十二二烷烷基基硫硫酸酸钠钠1-2 降降低低表表面面张张力力，增进洁净效果，浸松牙面附着物，使残屑乳化和 悬浮，发泡利于除去食物残屑 润湿剂 甘甘油油、山山梨梨醇醇、聚聚乙乙二二醇醇 20-40 维维持持一一定定湿湿度度使呈膏状，防止在 空气中脱水，延迟变干 胶粘剂 羧羧甲甲基基纤纤维维素素钠钠、合合成成纤纤维维素素 2-3 稳稳定定膏膏体体，避免水份同固体成分 衍衍生生物物 分层 芳香剂 薄荷、留兰香等 2-3 味道清新、爽口 水 蒸馏水 20-40 作为溶煤 防腐剂 酒精、苯甲酸盐、二氯化酚 3 防止膏体变质，膏体硬化 甜味剂 山山梨梨醇醇 调节口味功效牙膏的种类含氟牙膏脱敏牙膏 氯化锶和硝酸钾氯化锶和硝酸钾增白牙膏 氧化剂氧化剂中草药牙膏 金银花金银花 田七田七 茶树茶树等三、刷牙方法三、刷牙方法BASS BASS 刷牙法刷牙法 水平颤动刷牙法（Bass刷牙法）是唯一唯一能清除龈沟内菌斑龈沟内菌斑的一种重要的自我保健措施。这种刷牙方法具有刷洗力强的优点，能有效地去除牙颈部及龈沟内菌斑，同时还可避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。洗刷唇（颊）舌面时，刷毛与牙面呈4545度角度角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离（短距离（12mm12mm）的水平颤动水平颤动。刷洗合面时，刷毛紧压在合面，使刷毛深入裂沟作短距离的前后向颤动。改良的Bass刷牙法则在颤动之后结合一个向合方旋转的动作。(部位、方向、角度、动作、距离)刷毛紧贴牙龈，毛端指向附着龈毛端指向附着龈，与牙长轴呈45度角，然后将牙刷向冠方转动向冠方转动。刷洗合面时，将刷毛置于合面以水平方向前后来回刷洗。旋转刷牙法（旋转刷牙法（Rolling Method)Rolling Method)圆弧法（圆弧法（FONESFONES刷牙法）刷牙法）刷牙要领：在闭颌状态下牙刷进入颊间隙，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作圆弧动作，很少的压力从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈。刷前牙时切端对切端接触，作连续的圆弧颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动。横刷法横刷法（HORIZONTAL SCRUB）刷毛垂直于牙面（与牙面呈9090度角度角）作前后水平向水平向运动。横刷法也称水平刷洗法，是大众最习惯用的刷牙方法。这种技术能最有效地清洁儿童呈“钟状”解剖形态的乳牙。长期使用这种拉锯式的横刷法，可导导致致牙牙龈龈萎萎缩缩，牙牙颈颈部楔状缺损部楔状缺损形成。刷牙应注意的问题刷牙应注意的问题 1.牙刷放置的起始部位和刷牙顺序 2.刷牙次数与时间：计数6次 计时3分钟 “3363”3.补充刷牙 困难部位 舌 刷牙的顺序刷牙的顺序 刷牙首先应应从从上上颌颌最最后后一一颗颗磨磨牙牙开开始始，顺顺着着牙牙弓弓刷刷洗洗合面和切缘，再刷洗颊（唇）面、腭（舌）面，直至刷完另一侧最后一颗牙。每个区间必须重复洗刷每个区间必须重复洗刷6 61010次次。下颌牙以同样的方式刷洗。