《咳嗽的诊断和治疗指南》解读与实践试题及答案
· 1非过敏性鼻炎和过敏性鼻炎的的鉴别是通过?A、具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞四大症状至少三项B、鼻粘膜形态炎性改变C、变应原皮肤试验呈阴性D、内分泌失调正确答案:C2非过敏性鼻炎治疗主要药物有?A、鼻用类固醇B、抗组胺药C、减充血剂D、以上都是正确答案:D3从文献统计来看,对于胸部影像学检查无明显异常,无吸烟史及应用ACEI药物史的慢性咳嗽患者,首先应考虑的是?A、有无耳鼻咽喉科疾病B、有无消化系统疾病C、有无呼吸系统疾病D、有心血管疾病正确答案:A4慢性鼻-鼻窦炎出现哪些情况者可手术治疗?A、影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常B、影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉C、经药物治疗,症状改善不满意;出现颅、眶等并发症D、以上都是正确答案:D5下列UACS的病因,第1代抗组胺剂和减充血剂治疗不适用于以下哪种情况?A、非变应性鼻炎B、细菌性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、普通感冒正确答案:C1过敏性鼻炎(AR)的治疗原则是?A、尽量避免接触过敏原B、正确使用抗组胺药、减充血剂和鼻用糖皮质激素C、变应原免疫治疗也有效,D、以上都是治疗原则正确答案:D2治疗普通感冒(即急性病毒性鼻炎)引起的急性咳嗽,说法错误的是?A、对症治疗为主:抗过敏药、减充血剂,解热剂等,一般无需用抗生素。B、抗过敏药首选第二代抗组胺药,第一代抗组胺药无效。C、除非患者有明显的过敏性鼻炎,否则不使用第二代抗组胺药。D、首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解咳嗽打喷嚏、鼻塞等症状;咳嗽强烈者选用中枢性镇咳药正确答案:B3UACS的诊断标准,正确的是?A、发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽;经针对性治疗后咳嗽缓解B、鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感,检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观;C、有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史,还应排除引起慢性咳嗽的其他常见原因。D、以上皆是正确答案:D4从文献统计来看,对于胸部影像学检查无明显异常,无吸烟史及应用ACEI药物史的慢性咳嗽患者,首先应考虑的是?A、有无耳鼻咽喉科疾病B、有无消化系统疾病C、有无呼吸系统疾病D、有心血管疾病正确答案:A5非过敏性鼻炎和过敏性鼻炎的的鉴别是通过?A、具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞四大症状至少三项B、鼻粘膜形态炎性改变C、变应原皮肤试验呈阴性D、内分泌失调正确答案:C1下列UACS的病因,第1代抗组胺剂和减充血剂治疗不适用于以下哪种情况?A、非变应性鼻炎B、细菌性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、普通感冒正确答案:C2过敏性鼻炎(AR)的治疗原则是?A、尽量避免接触过敏原B、正确使用抗组胺药、减充血剂和鼻用糖皮质激素C、变应原免疫治疗也有效,D、以上都是治疗原则正确答案:D3下列叙述不正确的是?A、针对病因的特异性治疗应该是最佳治疗方法。B、对于无慢性咳嗽特异性病因表现的患者,在进行更广泛的诊断工作前,应采用第二代抗组胺药/减充血剂进行针对UACS的经验性治疗。C、治疗病因的同时,要对症治疗,通常采用各种中枢或外周性镇咳药。D、应用治疗药物时要足量,以免影响疗效。正确答案:B4治疗普通感冒(即急性病毒性鼻炎)引起的急性咳嗽,说法错误的是?A、对症治疗为主:抗过敏药、减充血剂,解热剂等,一般无需用抗生素。B、抗过敏药首选第二代抗组胺药,第一代抗组胺药无效。C、除非患者有明显的过敏性鼻炎,否则不使用第二代抗组胺药。D、首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解咳嗽打喷嚏、鼻塞等症状;咳嗽强烈者选用中枢性镇咳药正确答案:B· 5引起UACS的基础疾病包括?A、季节性变应性鼻炎、常年性变应性鼻炎、常年性非变应性鼻炎B、血管舒缩性鼻炎、感染性鼻炎C、真菌性鼻炎、普通感冒和慢性鼻窦炎D、以上都对正确答案:DUACS的诊断标准,正确的是?A、发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽;经针对性治疗后咳嗽缓解B、鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感,检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观;C、有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史,还应排除引起慢性咳嗽的其他常见原因。D、以上皆是正确答案:D慢性鼻-鼻窦炎出现哪些情况者可手术治疗?A、影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常B、影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉C、经药物治疗,症状改善不满意;出现颅、眶等并发症D、以上都是正确答案:D引起UACS的基础疾病包括?A、季节性变应性鼻炎、常年性变应性鼻炎、常年性非变应性鼻炎B、血管舒缩性鼻炎、感染性鼻炎C、真菌性鼻炎、普通感冒和慢性鼻窦炎D、以上都对正确答案:D非过敏性鼻炎和过敏性鼻炎的的鉴别是通过?A、具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞四大症状至少三项B、鼻粘膜形态炎性改变C、变应原皮肤试验呈阴性D、内分泌失调正确答案:C下列UACS的病因,第1代抗组胺剂和减充血剂治疗不适用于以下哪种情况?A、非变应性鼻炎B、细菌性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、普通感冒正确答案:C· 1UACS的诊断标准,正确的是?A、发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽;经针对性治疗后咳嗽缓解B、鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感,检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观;C、有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史,还应排除引起慢性咳嗽的其他常见原因。D、以上皆是正确答案:D2引起UACS的基础疾病包括?A、季节性变应性鼻炎、常年性变应性鼻炎、常年性非变应性鼻炎B、血管舒缩性鼻炎、感染性鼻炎C、真菌性鼻炎、普通感冒和慢性鼻窦炎D、以上都对正确答案:D下列叙述不正确的是?A、针对病因的特异性治疗应该是最佳治疗方法。B、对于无慢性咳嗽特异性病因表现的患者,在进行更广泛的诊断工作前,应采用第二代抗组胺药/减充血剂进行针对UACS的经验性治疗。C、治疗病因的同时,要对症治疗,通常采用各种中枢或外周性镇咳药。D、应用治疗药物时要足量,以免影响疗效。正确答案:B4治疗普通感冒(即急性病毒性鼻炎)引起的急性咳嗽,说法错误的是?A、对症治疗为主:抗过敏药、减充血剂,解热剂等,一般无需用抗生素。B、抗过敏药首选第二代抗组胺药,第一代抗组胺药无效。C、除非患者有明显的过敏性鼻炎,否则不使用第二代抗组胺药。D、首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解咳嗽打喷嚏、鼻塞等症状;咳嗽强烈者选用中枢性镇咳药正确答案:B5俗称“感冒”的是哪种鼻炎?A、急性病毒性鼻炎B、过敏性鼻炎C、非过敏性鼻炎D、急慢性鼻-鼻窦炎正确答案:A· 1祛痰药的作用机制包括?A、增加分泌物的排出量B、降低分泌物粘稠度C、增强纤毛的清除功能D、以上都包括正确答案:D您的答案:D· 2可待因应用于镇咳和祛痰治疗,需要注意的是?A、可待因尽管有强力镇咳作用,但是禁用于多痰和稠痰患者、妊娠和哺乳期妇女、心、肝、肺功能不全和有精神病史的患者。B、本品与单胺氧化酶抑制剂同时应用时可致高热、昏迷,甚至死亡。C、由于本品对支气管平滑肌有轻度收缩作用,故气道阻塞的病例应慎用。D、以上都对正确答案:D您的答案:D· 3对于镇咳祛痰疗效不佳的患者,采取的正确措施是?A、尽量安慰患者,让疾病自己消除。B、应进一步查清其病因,给予有针对性的病因治疗C、增加镇咳药物的种类和剂量D、增加祛痰药物的种类和剂量正确答案:B· 4愈创甘油醚作用机制,说法正确的是?A、口服后刺激胃粘膜,反射性地引起支气管分泌增加,降低痰的粘度,而产生祛痰作用B、还有较弱的消毒防腐作用,可减少痰液的恶臭味C、大剂量应用时尚有松弛支气管平滑肌的作用D、以上都对正确答案:D· 5右美沙芬应用于镇咳和祛痰治疗,需要注意的是?A、禁用于妊娠3个月以内的孕妇B、禁用于精神病患者C、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。D、以上都对正确答案:D· 1外周性镇咳药中的苯丙派林,说法正确的是?A、是麻醉性镇咳药B、不具有中枢性抑制机制C、对呼吸无抑制作用D、引起便秘正确答案:C· 2镇咳药物根据其药理作用机制分类,包括?A、中枢性镇咳药B、外周性镇咳药C、包括以上两种D、以上都不包括正确答案:C· 3镇咳和祛痰治疗中的注意事项下面正确的是?A、对于急性和严重的咳嗽、咳痰,对症治疗不容忽视。B、对于镇咳祛痰疗效不佳的患者,应进一步查清其病因,给予有针对性的病因治疗,而不能一味增加镇咳药物的种类和剂量。C、多数患者同时有咳嗽和咳痰症状,还常伴有发热、鼻塞和流涕等其他症状,临床常用包括镇咳和祛痰药物在内的复方制剂。D、以上都对正确答案:D· 4对于镇咳祛痰疗效不佳的患者,采取的正确措施是?A、尽量安慰患者,让疾病自己消除。B、应进一步查清其病因,给予有针对性的病因治疗C、增加镇咳药物的种类和剂量D、增加祛痰药物的种类和剂量正确答案:B· 5祛痰药的作用机制包括?A、增加分泌物的排出量B、降低分泌物粘稠度C、增强纤毛的清除功能D、以上都包括正确答案:D· 1对于镇咳祛痰疗效不佳的患者,采取的正确措施是?A、尽量安慰患者,让疾病自己消除。B、应进一步查清其病因,给予有针对性的病因治疗C、增加镇咳药物的种类和剂量D、增加祛痰药物的种类和剂量正确答案:B· 2关于麻黄碱叙述正确的是()?A、麻黄碱也具有中枢兴奋作用,可与可待因协同,更易产生欣快感,加剧成瘾性。B、可直接与肾上腺素能和受体结合;亦可作用于肾上腺素能神经末稍,又可作用于5-HT受体和组织胺受体。C、与可待因合用,药理(毒性)作用相加可产生“协同”效应。D、以上都对。正确答案:D· 3镇咳和祛痰治疗中的注意事项下面正确的是?A、对于急性和严重的咳嗽、咳痰,对症治疗不容忽视。B、对于镇咳祛痰疗效不佳的患者,应进一步查清其病因,给予有针对性的病因治疗,而不能一味增加镇咳药物的种类和剂量。C、多数患者同时有咳嗽和咳痰症状,还常伴有发热、鼻塞和流涕等其他症状,临床常用包括镇咳和祛痰药物在内的复方制剂。D、以上都对正确答案:D· 4中枢性镇咳药包括两大类,依赖性镇咳药和非依赖性镇咳药,其中,下面哪些是依赖性镇咳药?A、可待因B、右美沙芬C、右啡烷D、喷托维林正确答案:A· 5祛痰药的作用机制包括?A、增加分泌物的排出量B、降低分泌物粘稠度C、增强纤毛的清除功能D、以上都包括正确答案:D· 1镇咳药物根据其药理作用机制分类,包括?A、中枢性镇咳药B、外周性镇咳药C、包括以上两种D、以上都不包括正确答案:C· 2可待因应用于镇咳和祛痰治疗,需要注意的是?A、可待因尽管有强力镇咳作用,但是禁用于多痰和稠痰患者、妊娠和哺乳期妇女、心、肝、肺功能不全和有精神病史的患者。B、本品与单胺氧化酶抑制剂同时应用时可致高热、昏迷,甚至死亡。C、由于本品对支气管平滑肌有轻度收缩作用,故气道阻塞的病例应慎用。D、以上都对正确答案:D· 3愈创甘油醚作用机制,说法正确的是?A、口服后刺