2012年护理技能比武问题汇总中心供氧装置吸氧法

长春市卫生系统年护理技能比武问题汇总表(决赛)中心供氧装置吸氧法操作评分标准(参考 8 人)项目 分数操作步骤问题频率核对床号、姓名、腕带 去枕1护理评估：（1）患者病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度 （2）患者鼻腔有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等情况（3）环 境准备：整洁、安静、安全、舒适（4）协助患者取半坐卧位未查指端1患者准备：向患者及家属解释氧气吸入目的及注意事项操 作 前 准 备(15)用物准备：治疗车上：氧气流量表、已备好蒸馏水的湿化瓶、治疗盘 （内放：治疗碗 1 个内盛适量适量蒸馏水、棉签罐、弯盘内放纱布一 块或面巾纸、双鼻导管一个，手电筒一个）、剪刀、医嘱单、吸氧记 录单，洗手液；治疗车下：医用/生活垃圾桶未查有效期1洗手，戴口罩。（计时开始）检查用物未清洁鼻腔内部1携用物至患者床旁，核对床号、姓名、腕带。用湿棉签清洁两侧鼻腔清洁至面部1将湿化瓶和流量表安装到中心供氧装置上，打开流量表开关（口述： 氧气表可以使用），关闭开关，连接鼻导管，打开流量表开关，按医 嘱要求调节氧流量。口述：（中流量流量吸氧 4L6Lmin。）检查鼻导管是否通畅演示动作简单随意3 反方向插入导管2插入鼻导管插入不到位2 妥善固定鼻导管固定松散不牢1 指导患者正确呼吸再次核对氧流量及患者姓名整理用物，洗手，记录用氧时间及流量。评估用氧疗效（口述：呼吸 困难有改善；口唇、甲床色泽见红润；血氧饱和度达 95%以上）停止吸氧时：取下鼻导管。用纱布或面巾纸擦净患者鼻部。再关闭流量表开关安置患者舒适体位整理用物；洗手（计时结束）手进入垃圾桶内2操 作 过 程(65)记录停止用氧时间及效果语速过快2口述 提问(5)表达清楚，音量适中、内容准确、语句通顺、流利 不流利1举止端庄，仪表大方，遵循查对制度，操作规范熟练有序患者愿意配合、有安全感。患者及家属了解用氧的相关知识。患者缺 氧症状缓解。未见呼吸道损伤及其他意外发生语速快，过于简单1评价(15)操作过程中进行有效沟通，充分体现人文关怀，患者满意操作时间要 求在 4 分钟内超时3