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我国学校传染病流行概述

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我国学校传染病流行概述

我国学校传染病流行概述约80%是呼吸道传染病,其次是消化道传染病。构成 01流感,流行性腮腺炎,麻疹,水痘,细菌性痢疾。前5位病种024月-11月 发病高峰03农村城镇发病率04我国我国学校传染病流行概述学校传染病流行概述传染源容易引入。0101疫情发展快:人群聚集(教室等密闭场所),流动性大(公共活动),儿童免疫力不完善,抵御传染病能力弱,学生间接接触多(嬉戏打闹,跨座位跨教室交谈)。0202出现新发传染病疫情时,学校往往是聚集疫情最先发现的场所。(2008年-手足口,2009-甲型H1N1流感)0303是政府,社会,媒体关注的焦点。04042.学校传染学校传染病的特点病的特点03学校常见传染病介绍学校常见传染病介绍1.呼吸道传染病传播特点12病例集中而且连续发生潜伏期短的疾病可形成暴发或流行周期性和季节性升高现象,一般以冬春季多见病例常以儿童为主34流感、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、肺结核、风疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等2.学校常见的呼吸道传染病什么是流行性感冒?简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病AB1)流感流感是怎么传染的?流感病人是主要的传染源。经呼吸道飞沫感染。手接触带有流感病毒的物体,在接触自己的口鼻而导致感染。所有人均易得流感。1)流感患流感后的表现l起病急,以高热,乏力,头痛,全身肌肉酸痛,咽痛或咳嗽等为主。l鼻塞,流涕等症状较轻。l老年人,儿童,孕妇及抵抗力差的病人容易并发肺炎等,重症者可致死亡。1)流感1).新冠肺炎与感冒和流感的区别l是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。l通过飞沫传播,好发于冬春季。l主要发生在4-15岁的儿童和青少年,除引起腮腺炎外,还可以引起脑膜炎或脑炎,重症可导致死亡。l男孩合并睾丸炎不及时治疗可引起不育。l接种流行性腮腺炎疫苗可预防。2)流行性腮腺炎是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染性很强,病人是唯一的传染源,接触或飞沫均可传染。主要发生在婴幼儿,冬春两季多发。典型表现是发热,24小时内出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵圆形小水疱,后水疱变浑浊,易破溃,从中心干缩,迅速结痂。3)水痘水痘4)麻疹麻疹l麻疹是由麻疹病毒麻疹病毒引起的急性传染病,多见于冬春冬春季节。l是儿童常见的传染病,具有很强的传染性。l麻疹主要通过空气飞沫空气飞沫传播,患者是唯一的传染源。l起初表现为发热,流涕,咳嗽,畏光,流泪发热,流涕,咳嗽,畏光,流泪等。2-3天可在口腔两颊内发现有小白点。皮疹从耳后部开始,逐渐扩展到颜面,胸背四肢,手足心,疹间皮肤正常,疹退后留下色素沉着以及脱屑,病程约10天。l肺结核病是一种慢性呼吸道传染病慢性呼吸道传染病,痰涂片阳性的病人传染性大,是肺结核的主要传染源,对健康人的威胁性较大,而痰涂片阴性(不排菌)的病人传染性小。l肺结核主要通过空气飞沫传播空气飞沫传播。在居住拥挤的家庭或群体中,一旦有人发生肺结核,常会造成结核菌的传播和结核病的暴发流行。l主要表现就是午后低热,乏力,食欲减退,消瘦,午后低热,乏力,食欲减退,消瘦,盗汗,干咳或带少量粘液痰盗汗,干咳或带少量粘液痰等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。5)肺结核3.消化道传染病传播特点1234水源被污染可引起暴发或流行病原体在水和食物中的存活时间水源和食物被污染的程度和范围居民卫生习惯手足口病、甲肝、诺如病毒感染引起的腹泻、细菌性痢疾等。4.学校常见的消化道传染病1)手足口手足口手足口是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生于婴幼儿,可引起手,足,口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎,肺水肿,无菌性脑膜炎等并发症。1)手足口01.流行特点:02.各个年龄组均可发病,但5岁以下好发,尤其是3岁以下为主。03.夏季高发,4-6月为高峰。04.传染性强,隐形感染比例大,传播途径复杂,传播速度快,控制难度大。1)手足口1)手足口手足口病人和隐性感染者为主要传染源。传播途径广泛:胃肠道:粪-口途径传播。呼吸道:咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫咳嗽,打喷嚏传播。间接接触传播:病毒可以通过唾液,疱疹液,粪便等污染的手,毛巾,手绢,牙刷,玩具,食具以及床上物品等引起间接接触传播。普通病例表现:急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手,足和臀部出现斑丘疹,疱疹,多在一周内痊愈,预后良好。2)甲肝由甲型肝炎病毒引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病。主要通过粪口途径传播。任何年龄都可以患本病,但主要为儿童和青少年。冬春季节是甲肝发病的高峰期。临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例可出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状的感染者常见。诺如病毒是一组杯状病毒,可引起急性胃肠炎的症状,每年的11月到次年4月都是诺如病毒暴发的高峰期。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等,儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。诺如病毒传染性强,污染少量病毒就可使人发病;传播途径多,可以通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播,还可以通过被污染的食物和水传播。诺如病毒可感染任何年龄段人群,尤其爱侵扰免疫力较弱的老人和婴幼儿,因此在人群聚集的学校、托幼机构容易引起集体暴发。3)诺如病毒感染4)细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。常年发病,以夏秋季节多见。主要通过生活接触、食物、水和苍蝇等传播。临床表现主要为发热、腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便。04学校传染病预防与控制学校传染病预防与控制.一只手上150种细菌.女性手部种类细菌远比男性多.一声咳嗽两万飞沫.一个喷嚏100万飞沫,8500万细菌。生活,源于细节;防病,从细节出发。AB传递物品前后吃饭前,上厕所后咳嗽或打喷嚏后课间饮用牛奶,水果,点心前后体育运动后外出回来后1.个人预防-洗手用流动水洗手用洗手液洗手掌握正确的洗手方法1.个人预防-洗手洗手时,要注意采用流动水洗手,使双手充分浸湿;取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝。口诀:内-外-夹-弓-大-立-腕1.个人预防-洗手1.个人预防-咳嗽,打喷嚏有呼吸道感染症状或发热遇到恶劣天气,比如沙尘暴,雾霾前往医疗单位前往呼吸道传染病流行疫区医疗卫生人员建议佩戴时其他认为有需要的任何情况1.个人预防-口罩1.个人预防-口罩戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。选择医用外科口罩能很好地预防呼吸道疾病。一次性医用口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合。戴口罩前应洗手,或者在戴口罩过程中避免手接触到口罩内侧面,减少口罩被污染的可能。分清楚口罩的内外、上下,浅色面为内,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条(鼻夹)一端是口罩的上方。定期更换、不可戴反,更不能两面轮流戴。1.个人预防-口罩1.个人预防-口罩用过的纸巾、口罩等放置到专用垃圾桶,每天清理,清理前用含有效氯500mg/L的含氯消毒液喷洒或浇洒垃圾至完全湿润,然后扎紧塑料袋口,作用30分钟以后,在按生活垃圾处理。如果办公室同事或者教室同学中有人患感冒,或者其他的呼吸道感染,室内的空气就会被病毒,病菌污染。开窗通风是排除室内空气污染,从外界获取新鲜空气最有效手段,也是最经济有效的预防呼吸道传染病的方法。1.个人预防-开窗通风只要能够同时满足外环境温度适宜,外环境空气清洁度适宜,开窗安全性有保障这三个条件,最好采用持续开窗通风方式,使空气污染及时排除,保持室内空气清新。如果不能同时满足以上三个条件,至少要做到每天开窗通风三次,每次不少于30分钟。1.个人预防-开窗通风疫苗是人类对付传染病的法宝,也是保护易感人群的有效方法。人类之所以能够消灭天花,并计划消灭脊髓灰质炎和消除麻疹等传染病,正是因为人类有对付这些传染病的疫苗。接种疫苗就是使具有抗原性的疫苗成分通过口服或注射等途径进入人体内,发生免疫反应,使人在不得病的情况下产生具有保护性的抗体,这些保护性的抗体在人将来接触到相应的细菌或病毒时就可以发挥作用,使人免得这种传染病,从而可以达到保护健康的目的。1.个人预防-接种疫苗l严把“病从口入”关,切实搞好”三管一灭“(管水、管粪、管饮食、灭苍蝇)l不吃腐败变质的食物、不暴饮暴食l不吃生冷食物,不吃苍蝇叮爬过的食物l饮用开水,不喝生水l生吃瓜果蔬菜前要清洗干净l剩菜、剩饭、海产品要烧熟煮透l不到校外无证摊贩或卫生条件差的地方就餐l不与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品1.个人预防-安全饮食饮水1.个人预防个人卫生 不随地吐痰,勤剪指甲,勤换衣服,勤洗澡等,养成良好的个人卫生习惯。同时也要保持充足的睡眠和良好的心态,加强营养,积极参加体育锻炼,增强机体抵抗力。2.学校防控-总则管理和控制传染源:根本措施。(对病人隔离、治疗、管理;清洁环境或消毒、清除病原微生物)。切断传播途径:关键措施。从个人卫生(戴口罩,洗手)和环境卫生入手(灭蚊,改水,通风换气。保护易感人群:重要措施。接种疫苗,体育锻炼。完善组织:由学校主要领导负总责,医务室及班主任共同参与。严格执行学校卫生工作条例的规定,设立相应的卫生科或卫生室。明确职责:应有一名副校长负责学校传染病防治的人员、经费及各项措施的落实与协调,并负责有关设施的建设。校医负责制定学校传染病防治工作计划,协助校领导并与班主任密切配合,认真做好传染病防治工作。具体包括宣教,健康教育课,收集和保存健康信息,负责与卫生部门沟通。班主任老师应积极配合校医做好健康教育与传染病防治工作,主要包括督促学生养成良好的卫生习惯,认真做好晨检、登记和报告缺课学生等工作。制度保证:建立、健全和完善相关的制度,主要包括传染病疫情报告制度、晨检制度、定期报告制度、因病缺课登记制度等。2.学校防控-建立完善的传染病管理机制1)、各级各类学校应建立应对传染病疫情的组织机构:校长作为第一责任人要全面负责学校传染病疫情的预防和控制工作,指定专(兼)职人员负责传染病防治和疫情报告工作,并建立传染病报告制度和登记本;学校要设立卫生室,并按卫生室器械配备目录配备相应的器材和应急药品。2)、学校的疫情报告人要严格执行疫情报告制度,一旦在校内发现传染病暴发流行或不明原因的群体性疾病时,要指导学生立即到医疗机构进行检查和治疗,同时要立即向当地的卫生行政部门、教育行政部门和疾病预防控制机构报告,协助卫生专业机构开展流行病学调查,疫苗应急接种、疫区(点)消毒处理等控制工作。2.学校防控-具体措施3)、学校要建立晨检、缺课原因调查制度,要及时掌握因病缺课学生的情况,一旦发现传染病疫情,应及时报告,并在疾病预防控制机构的指导下及时对密切接触者采取有效的预防控制措施,防止疫情的蔓延。凡患有急、慢性传染病并在传染期内的学生不得到校上课。因病请假的学生复课时要查验医院康复证明。4)、要严格执行小学入学查验接种证制度。小学每年应严格按国家规定的计划免疫程序对入学新生的预防接种证进行查验,对流动人口及外地儿童要进行重点查验,发现漏种儿童,要立即通知家长和当地疾病预防控制机构进行补种,使学校形成有效的免疫屏障,降低传染病暴发流行的可能。2.学校防控-具体措施5)、要结合学校的健康教育,针对教师及学生开展学校常见传染病知识及预防措施的宣传,提高师生的防病意识和能力。学校要保证教室符合卫生要求,班级人数合理,搞好环境卫生,保持教室内清洁,坚持教室的湿式清扫,冬春季要增加教室及学生聚集场所的通风换气频次,重视学生的体育锻炼,提高学生的身体素质。6)、有校办医院和卫生室的学校要建立消毒及隔离制度,防止院内交叉感染的发生。7)、要加强对校内食堂及学生饮用水源的管理,保证各种食品、饮用水符合卫生要求,食品从业人员持健康证上岗,有自备水井的学校要加强对水源的管理,要按要求进行水质消毒及处理,保证供水安全。2.学校防控-具体措施感谢观看感谢观看

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