2011年主管护师（社区护理）考试（专业实践能力）真题

单选题 （共100题，共100分）1.保护易感人群最主要的措施是A. 使用转移因子等免疫激活剂 B. 使用高价免疫球蛋白 C. 预防性使用抗生素 D. 接种疫苗、菌苗或类毒素等 E. 增加营养，提高机体的抵抗力 【答案】D【解析】保护易感人群，提高人群免疫力可以从两个方面进行，改善营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力，但起关键作用的还是通过预防接种提高人群的主动或被动特异性免疫力。接种疫苗、菌苗、类毒素等之后可使机体具有对抗病毒、细菌、毒素的特异性主动免疫，此种免疫力出现较慢，但免疫持续时间长，有时具终生性；接种抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白，可使机体具有特异性被动免疫，由于这些免疫物质不是患者自身产生的，所有免疫作用虽快，但通常免疫时间较短，为一过性，被动免疫常用于紧急预防和治疗。2.老年痴呆病人认知障碍的最初表现是（ ）。A. 语言障碍 B. 记忆障碍 C. 判断障碍 D. 理解障碍 E. 定向力障碍 【答案】B【解析】记忆障碍：早期记忆障碍为突出症状，短期记忆和记忆保持障碍为主，表现为健忘和顺行性遗忘。3.关于临终病人的护理原则，错误的是（ ）。A. 照护为主 B. 注重心理护理 C. 积极治疗 D. 减轻痛苦 E. 关心家属 【答案】C【解析】临终护理的宗旨是提高临终病人的生活质量，维护临终病人家属的身心健康。临终病人的治疗应在尊重生命和死亡自然过程的基础上，不以盲目地延长生命为目的，而以解除痛苦、姑息治疗为主，进行适当治疗。4.脑血管疾病的主要致病因素为（ ）。A. 高血压、高血糖 B. 高血压、动脉粥样硬化 C. 高血糖、高血脂 D. 吸烟、饮酒 E. 高血压、肥胖 【答案】B【解析】脑出血最常见的病因是高血压、动脉粥样硬化。5.糖尿病患者最容易合并的感染是（ ）。A. 肺结核 B. 膀胱炎 C. 胆道感染 D. 肾盂肾炎 E. 皮肤化脓性感染 【答案】E【解析】糖尿病病人易发生感染，主要累及皮肤、胆道、泌尿道等，易出现皮肤疖、痈、肾盂肾炎、膀胱炎、胆囊炎等，肺结核患者容易扩散。疖、痈等皮肤化脓性感染多见，可致败血症或脓毒血症。6.围婚期的保健对象主要是（ ）。A. 女方 B. 女方及家长 C. 男方 D. 男方及家长 E. 男女双方 【答案】E【解析】围婚期是指妇女从生理发育成熟到怀孕前的一段时期。社区护士不仅要为所辖范围内围婚期妇女进行婚前检查，评估夫妻双方的身体、心理和社会状态，还要指导并协助妇女做好怀孕前准备、指导选择正确的避孕方法。7.帕金森患者临床表现不包括（ ）。A. 面部皮脂腺分泌亢进 B. 静止性震颤 C. 角膜K-F环 D. 慌张步态 E. 面具脸 【答案】C【解析】帕金森病，起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。PD患者行走时常常会越走越快，不易至步，称为慌张步态。面肌僵直可出现与运动减少一样的“面具脸”。面部皮脂分泌增多甚至出现脂溢性皮炎在本病也多见。8.关于青少年用眼卫生的说法，不正确的是（ ）。A. 晚上看书时，只开台灯不开室内灯，形成明暗差 B. 读书时，眼睛与书本的距离保持在2530cm为宜 C. 书本纸张要白、字体要黑，增大黑白对比度 D. 不在行走、乘车、卧位时看书 E. 读书4060分钟后适当休息 【答案】A【解析】A项，室内应有适当的照明，以减少电视屏幕的眩光效应。B项，要帮助小儿养成良好的用眼卫生习惯：读书写字时眼睛应距离书本2530cm为宜，禁止小儿躺着看书；连续看电视时间不宜超过0.51h，与电视距离最好是3m（20英寸以上彩电），不可小于22.5m，；操作电脑或玩电子游戏的时间不宜过长，每隔1030min要适当休息（年龄越小，间隔应越短）。C项，书本纸张要白、字体要黑，增大黑白对比度。D项，为保持视力，不在行走、乘车、卧位时看书。E项，为防止用眼过度，读书4060分钟后适当休息。9.社区居民健康档案在建立、管理过程中，错误的做法是（ ）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A. 不断完善 B. 统一编号 C. 内容客观、准确 D. 保密 E. 档案由本人保管 【答案】E【解析】社区居民健康档案要统一编号，集中存放于社区卫生服务中心或站，由专人负责保管。10.手部皮肤接触硫磷溶液后，正确的处理方法是立即用（ ）。A. 热水泡手 B. 流动清水冲洗 C. 酒精擦洗手 D. 1:5000高锰酸钾冲洗 E. 生理盐水泡手 【答案】B【解析】清洗被毒物污染的皮肤黏膜：毒物性质明确者，可选用对毒物有对抗、中和作用的清洗剂；若毒物性质不明，则应以清水或淡盐水冲洗为宜。不宜用热水，以免皮肤血管扩张，促进毒物吸收。11.对居家的老年痴呆患者不适宜采取的护理措施是（ ）。A. 尽量不要让患者一个人单独外出 B. 患者活动的空间不放置危险物品 C. 代替患者完成力所能及之事 D. 用正面语句和惯用语与患者沟通 E. 尽量让患者处于相对固定的环境 【答案】C【解析】对于居家的老年痴呆患者，应给予一些功能锻炼，指导患者完成一些力所能及的事情，而不是代替患者完成力所能及之事。12.围绝经期妇女的主要生理表现是（ ）。A. 感情脆弱 B. 情绪易激动 C. 乳房胀痛 D. 尿道括约肌松弛 E. 记忆力减退 【答案】D【解析】生理上的表现主要有：月经周期不规律，子宫缩小，阴道弹性减退、易发生细菌感染，尿道括约肌松弛导致尿失禁，发热、潮红、耳鸣、骨质疏松、乳房下垂等。13.社区护士到病人家中提供护理时，首先要（ ）。A. 评价工作效果 B. 检查护理质量 C. 发现个案问题 D. 评估个案需求 E. 寻找可利用资源 【答案】D【解析】社区护士到病人家中提供护理时，首先要评估个案需求，根据患者需求，给予针对性的健康指导。14.脊髓损伤的患者出现呼吸肌力量不足，呼吸费力甚至呼吸衰竭，提示损伤的部位可能在（ ）。A. 高位脊髓 B. 胸56 C. 胸78 D. 胸910 E. 腰12 【答案】A【解析】高位脊髓平面损伤可出现呼吸肌瘫痪，肺换气不足，易发生肺炎、肺不张，需要辅助呼吸机维持呼吸。15.糖尿病急性并发症主要是（ ）。A. 足部病变 B. 酮症酸中毒 C. 心血管病变 D. 神经病变 E. 眼部病变 【答案】B【解析】糖尿病急性并发症包括酮症酸中毒。ACDE四项，为糖尿病的慢性并发症。16.社区护士在救治服毒后意识清醒的居家患者时，首选的措施是（ ）。A. 留取标本 B. 查明原因 C. 洗胃 D. 催吐 E. 导泻 【答案】D【解析】对于意识清醒的病人，应指导其进行催吐，此法简便易行，相对来说对患者的痛苦小一些。17.肿瘤的一级预防是指（ ）。A. 减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用 B. 积极进行普查、早期发现肿瘤病人 C. 积极进行治疗，防止病情恶化 D. 定期检测和复诊，预防复发和转移 E. 防止肿瘤的并发症和后遗症 【答案】A【解析】一级预防是病因预防，即防止疾病发生，对健康人群推进健康促进计划，自觉建立健康的生活方式，减少危险因素的危害。18.心绞痛疼痛的特点是突然发作的（ ）。A. 胸骨后压迫样疼痛，持续几秒钟 B. 胸骨下段刺痛，持续35分钟 C. 胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟以上 D. 心前区压迫样感觉，持续57秒 E. 胸骨后左胸前区压迫样痛，持续35分钟 【答案】E【解析】心绞痛是有一些诱因导致的突发性胸骨后左胸前区压迫样痛，通常持续35分钟，舌下含服硝酸甘油可以缓解。19.早期食管癌病人的主要临床表现是（ ）。A. 哽噎感、食管异物感 B. 吞咽困难 C. 呼吸困难 D. 消瘦、体重下降 E. 锁骨上淋巴结肿大 【答案】A【解析】食管癌早期无吞咽困难，有哽噎感、食管内异物感，随病情加重逐渐出现进行性吞咽困难，这是食管癌最常见的症状，同时伴有食欲减退、日见消瘦、多有肿瘤扩散至锁骨上淋巴结20.缩唇呼吸训练时，吸气与呼气时间之比为（ ）。A. 4:1 B. 2:13:1 C. 1:1 D. 1:21:3 E. 1:4 【答案】D【解析】缩唇式呼气训练：先缓慢的深吸气后，将口唇缩成吹笛子状，用力将气体自口中缓慢呼出，吸气与呼气时间之比为1:21:3，频率为78次/分，每次1020分钟，其作用是提高支气管内压，防止细支气管提早闭合，利于肺泡内气体排出。21.某社区卫生服务中心要在2个月内了解社区内18岁以上所有居民的血压情况，适宜采用的方法为（ ）。A. 普查 B. 抽样调查 C. 筛查 D. 生态学研究 E. 病历资料分析 【答案】A【解析】因为该社区欲了解社区内18岁以上所有居民的血压情况，所以适合使用普查的方法，以便获得每一个人的数据。22.治疗急性肝炎病人重点是（ ）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A. 防治出血 B. 对症治疗 C. 防治脑水肿 D. 防治肝性脑病 E. 防治肾功能不全 【答案】B【解析】治疗急性肝炎病人重点是对症治疗，注意卧床休息，加强饮食护理，以免转为慢性肝炎。23.消化性溃疡治疗目的不包括（ ）。A. 消除病因 B. 促进胃肠分泌 C. 促进溃疡愈合 D. 预防溃疡复发 E. 治疗并发症 【答案】B【解析】治疗目的包括：消除病因、控制症状、促进溃疡愈合、治疗并发症及预防复发。24.对急性甲型肝炎病人实施隔离的要求是（ ）。A. 只需在潜伏期隔离 B. 自发病日起共3周 C. 症状消失后结束隔离 D. 以30天为一个隔离期 E. 黄疸出现后即可解除隔离 【答案】B【解析】急性甲型肝炎是一种粪-口传播的疾病，对于此类患者的隔离需要自发病日起共3周。25.护士家访时发现出生6天的女婴外阴有少量血性分泌物，处理措施是（ ）。A. 取标本做检查 B. 要求家属带女婴到医院检查 C. 停止母乳喂养1天 D. 少量使用止血药 E. 先观察13天 【答案】E【解析】假月经可出现于生后57d，持续13d即自行停止，也无须处理。26.属于家庭功能评估的内容是（ ）。A. 权力分配 B. 角色结构 C. 沟通过程 D. 家庭社会化 E. 家庭价值观 【答案】D【解析】家庭的功能包括：满足情感需要、性生活调节的功能、生育的功能、抚养和赡养的功能、经济的功能、社会化的功能等。27.对成人实施心肺复苏抢救时，按压通气之比为（ ）。A. 单人施救为30:2，双人为15:2 B. 单人施救为30:2，双人为15:1 C. 均为30:2 D. 均为15:2 E. 均为15:1 【答案】C【解析】按压与吹气之比，无论是单人操作还是双人操作均为30:2。28.对HIV检测呈阳性的病人，应立即实施的治疗方案是（ ）。A. 输血以增强抵抗力 B. 抗结核菌感染 C. 抗机会性感染 D. 抗病毒感染 E. 抗真菌感染 【答案】D【解析