2019主管护师外科护理相关专业知识真题

单选题 （共100题，共100分）1.护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋，其操作过程如下，正确的是A. 洗手戴手套换甲病人引流袋换乙病人引流袋摘手套洗手 B. 洗手戴手套换甲病人引流袋洗手换乙病人引流袋摘手套洗手 C. 洗手戴手套换甲病人引流袋换手套换乙病人引流袋摘手套洗手 D. 洗手戴手套换甲病人引流袋摘手套洗手戴手套换乙病人引流袋摘手套洗手 E. 洗手戴手套换甲病人引流袋摘手套洗手戴手套换乙病人引流袋洗手摘手套 【答案】D【解析】连续为不同患者更换引流袋时，每更换一个患者，需摘掉手套，重新洗手、戴手套。所有患者更换完毕后，摘手套，洗手。2.为预防老年人发生医院感染，错误的措施是（ ）。A. 保持室内环境清洁 B. 加强老年人的生活护理 C. 保持病人的口腔和会阴卫生 D. 使用小剂量抗生素预防感染 E. 严格执行陪伴探视制度 【答案】D【解析】对住院的老年病人必须特别加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手，保持室内环境清洁、空气新鲜，严格探视制度及消毒隔离制度。对于抗菌药物的应用，无论用于治疗还是用于预防，均应持慎重态度，并坚持定期做感染菌株耐药性监测，以减少耐药菌株的产生。3.造成三度原位菌群失调最常见的原因是（ ）。A. 气管插管 B. 中心静脉置管 C. 导尿管 D. 环境污染 E. 大量使用广谱抗生素 【答案】E【解析】根据失调程度不同，原位菌群失调可分为三类：一度失调：在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施（如使用抗菌药物或化学药物治疗）的作用下，一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会，造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动。二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。三度失调：原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以暂居菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。4.学校健康教育的对象不包括（ ）。A. 大学生 B. 中学生 C. 小学生 D. 学龄前儿童 E. 婴幼儿 【答案】E【解析】学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力，向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程，创造安全健康的学校环境，提供合适的健康服务，以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学龄前儿童，中、小学生及大学生。5.不属于隔离对象的是（ ）。A. 水痘病人 B. 肾结石病人 C. 麻疹病人 D. 甲肝病人 E. 感染性腹泻病人 【答案】B【解析】隔离是将处于传染期内的病人、可疑传染病人和病原携带者同其他病人分开，或将感染者置于不能传染给他人的条件下，肾结石病人不具有传染性，不需要隔离。6.以下结核病中，传染性最强的是（ ）。A. 骨结核 B. 肾结核 C. 肠结核 D. 结核性脑膜炎 E. 开放性肺结核 【答案】E【解析】开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者，其痰中经常有结核菌排出，具有较强的传染性。7.不属于本能行为的是（ ）。A. 躲避行为 B. 睡眠行为 C. 性行为 D. 守法 E. 摄食行为 【答案】D【解析】人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。守法属于社会行为。8.可引起艾滋病传播的行为是（ ）。A. 同桌进餐 B. 近距离交谈 C. 拥抱和握手 D. 共用注射器 E. 共同乘车 【答案】D【解析】艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒（HIV），主要通过性接触（同性或异性间）、血液传播（输血、使用血制品及静脉吸毒）和母婴传播。日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。9.进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须（ ）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A. 清洁 B. 高水平消毒 C. 灭菌 D. 中水平消毒 E. 低水平消毒 【答案】C【解析】根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀菌能力，可将其分为四个作用水平的消毒方法：灭菌水平：杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平；高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞；中水平消毒：杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌；低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法等。10.行为诊断的主要目的是（ ）。A. 了解社会问题与健康问题的相关性 B. 确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素 C. 为确定干预的环境目标奠定基础 D. 确定影响健康行为的因素 E. 组织评估及资源评估 【答案】D【解析】行为诊断的主要目的是确定影响健康行为的因素，其主要任务包括三个方面：区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素；区别重要行为与相对不重要行为；区别高可变性行为与低可变性行为。11.不属于抗感染药物作用机制的是（ ）。A. 抑制细菌核酸的形成 B. 干扰细菌细胞壁的合成 C. 细菌缺乏药物的靶位点 D. 影响细菌蛋白质的合成 E. 损伤细菌的细胞膜 【答案】C【解析】抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”，对病人不造成危害。其作用机制主要包括：干扰细菌细胞壁合成；损伤细胞膜；影响细菌蛋白质的合成；抑制细菌核酸的合成。12.在交谈过程中，最佳的否定性反馈技巧是（ ）。A. 直接指出存在的问题或者错误言行 B. 肯定正确的言行，回避错误言行或问题 C. 先直接指出存在问题或错误言行，在肯定正确的方面 D. 先确定正确的方面，在直接指出存在问题或错误言行 E. 先肯定正确的方面，再以建议的方式指出存在问题或错误言行 【答案】E【解析】反馈技巧包括：肯定性反馈：对对方的正确言行表示赞同和支持时，应适时插入“是的”或“很好”等肯定性语言或点头、微笑等非语言形式予以肯定，以鼓舞对方；否定性反馈：当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议；模糊性反馈：当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度和立场的反应，如“是吗”或“哦”等。13.对无明确潜伏期的感染，入院多少小时后发生的感染属于医院感染？（ ）A. 24小时 B. 36小时 C. 48小时 D. 72小时 E. 96小时 【答案】C【解析】无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。14.不属于ICU管理原则的是（ ）。A. 对空气和环境消毒 B. 对患者实施必要的保护性治疗 C. 限定探视时间和探视人数 D. 提倡介入性监护方法 E. 严格执行消毒隔离措施 【答案】D【解析】重症监护病房（ICU）是医院感染的高发区，介入性监护方法都可能为细菌侵入机体和正常菌群移位提供有利条件，因此应加强监护而不是提倡使用。15.从组织的整体出发全面考虑，统一规划，体现了计划工作的（ ）。A. 弹性原则 B. 考核原则 C. 重点原则 D. 系统原则 E. 创新原则 【答案】D【解析】计划工作的原则包括：系统性原则：计划工作要从组织系统的整体出发，全面考虑系统中各构成部分的关系以及它们与环境的关系，进行统筹规划；重点原则：计划的制定既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题；创新原则：计划是一个创造性的管理活动，要求充分发挥创造力，提出一些新思路、新方法、新措施；弹性原则：制定计划时必须要有一定弹性；可考核性原则：计划工作必须始终坚持以目标为导向。16.管理的职能不包括（ ）。A. 计划职能 B. 组织职能 C. 指挥职能 D. 控制职能 E. 经济职能 【答案】E【解析】法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究，他提出管理活动包含五种职能：计划、组织、指挥、协调、控制。17.各部门、员工的期望与要求同组织总体期望与要求相一致，这是组织工作中的（ ）。A. 集权与分权相结合的原则 B. 责权一致原则 C. 目标统一原则 D. 有效管理幅度原则 E. 分工协作原则 【答案】C【解析】组织工作的原则包括：目标统一原则：指在建立组织结构时，要有明确的目标，并使各部门、员工的目标与组织的总体目标相一致；分工协作原则：指组织结构应能反映为实现组织目标所必需的各项任务和工作分工，以及这些任务和工作之间的协调，组织的运行才能精干、高效；有效管理幅度的原则：指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量；管理最少层次原则：指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次；责权一致的原则：为保证组织结构的完善和组织工作的有效进行，在组织结构的设计过程中，职位的职权和职责要对等一致；集权与分权相结合的原则：在组织工作中必须要正确处理好集权与分权的关系，以保证组织的有效运行；稳定性与适应性相结合的原则：管理者必须在稳定与动态变化之间寻求一种平衡，既保证组织结构有一定的稳定性，又使组织有一定的发展弹性和适应性。18.选择紫外线进行室内消毒时，每m3空间安装紫外线灯的瓦数应（ ）。A. 1.0W B. 1.5W C. 2.0W D. 2.5W E. 3.0W 【答案】B【解析】紫外线灯照射消毒适用于无人状态下室内空气的消毒。紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯（30W紫外线灯，在1.0m处的强度70W/cm2）应1.5W/m3，照射时间30分钟。19.不属于护理工作组织方式的是（ ）。A. 小组护理 B. 责任制护理 C. 循证护理 D. 功能制护理 E. 个案护理 【答案】C【解析】临床护理组织方式包括个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理和综合护理，不包含循证护理。20.电子媒介传播不包括（ ）。A. 电影 B. 电视 C. 投影 D. 演讲 E. 广播 【答案】D【解析】电子媒介传播是健康传播的常用途径包括电影、电视、广播、录像、幻灯、投影等，演讲属于口头传播。21.以下可以达到灭菌水平的化学消毒剂是（ ）。A. 含氯制剂 B. 环氧乙烷 C. 复方氯己定 D. 碘酊 E. 碘伏 【答案】B【解析】灭菌水平杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平，所采用的化学灭菌剂包括环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。含氯制剂和碘酊可达到高水平消毒，复方氯己定和碘伏可达到中水平消毒。22.PDCA中的D的含义是（ ）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A. deal分配 B. do执行 C. damage损