《铁路劳动安全》 防暑降温16

2020/3/5第十二章 防暑降温铁路职工培训教材铁路职工培训教材高温天气可能导致从事户外作业人员中暑甚至死亡事件的发生，给作 业人员身体健康和生命案例造成了严 重损害，成为社会各界共同关注的重 要问题。铁路职工培训教材铁路职工培训教材铁路职工培训教材铁路职工培训教材为加强高温作业和高温天气作业为加强高温作业和高温天气作业的劳动保护工作，防止因高温作业和高温天气引发的作业人员中暑和各类高温天气引发的作业人员中暑和各类生产安全事故，维护劳动者健康及其相关权益，国家安全生产监督管理总 局于2012年6月29日颁布了防暑降温 措施管理办法。第一节第一节 中暑症状中暑症状铁路职工培训教材铁路职工培训教材中暑是指在在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水作用下，机体体温调节障碍，水 电解质代谢紊乱及神经系统功能损害质代谢紊乱及神经系统功能损害 的症状的总称。的症状的总称。铁路职工培训教材铁路职工培训教材铁路职工培训教材铁路职工培训教材一、中暑诱因一、中暑诱因有人以为中暑一定是在阳光下、室外环境中，在家中是不会中暑的，这是误解，在家中不通风也没有空调的环境，也会导致中暑。的环境，也会导致中暑。铁路职工培训教材铁路职工培训教材老年人、产妇、儿童、心血管系统疾病患者、糖尿病患者、感染性疾 病患者或体质较差的人容易出现中暑。中暑是一个与气温、室温相关的季 节病，是可以预防的。铁路职工培训教材铁路职工培训教材二、中暑症状及处理办法中暑按病性轻重可分为：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三种情况。铁路职工培训教材铁路职工培训教材1.先兆中暑一般表现为：疲乏、头昏、眼花、耳鸣、口渴、恶心、注意力不集中、动作不协调等症状。、动作不协调等症状。铁路职工培训教材铁路职工培训教材处理方法：此时如能让病人立即处理方法：此时如能让病人立即离开闷热环境，到阴凉通风处，并松离开闷热环境，到阴凉通风处，并松 开衣服，让其喝点含盐开衣服，让其喝点含盐饮料或冷开水饮料或冷开水,一般即可很快复原，如果病人不便转动，应立即打开窗户通风，或用电 扇吹风，并给予清凉饮料或人丹、风 油精等解暑，也可终止中暑的发展。铁路职工培训教材铁路职工培训教材2.2.轻度中暑轻度中暑除了有上述表现外，还可出现以下症状：面色潮红、皮肤灼热、心悸胸 闷、体温升高(38.5以上)、大量出汗、脉搏加快等。出汗、脉搏加快等。铁路职工培训教材铁路职工培训教材处理方法：除需将病人立即搬离闷热环境外，还要脱去衣服，让其平卧，用冷水手帕湿敷头部或包裹四肢 和躯干，一边用电风扇吹风，让病人 体温尽快下降。对面色苍白、伴有呕 吐和大量出汗者，应及时喂以淡盐水(1L水中加入23g食盐)或清凉含盐饮料。饮料。铁路职工培训教材铁路职工培训教材3.重度中暑重度中暑按症状可分为4种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。(1)热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充 不足致血中氯化钠浓度急速明显降低 时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。阵发性的痉挛的疼痛。铁路职工培训教材铁路职工培训教材(2)热衰竭症状特点：这类中暑常常发生于老年人及一时未能适应高 温的人。主要症状为头晕、头痛、心 慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。体温正常或稍微偏高。铁路职工培训教材铁路职工培训教材(3)日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直 接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透 头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进 而造成脑组织的充血、水肿；由于受而造成脑组织的充血、水肿；由于受 到伤害的主要是头部，所以，最开始伤害的主要是头部，所以，最开始 出现的不适就是剧烈头痛、恶心出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐O(4)热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时 间较长，身体产热过多，而散热不足,导致体温急剧升高。导致体温急剧升高。2020/3/5发病早期有大量冷汗，继而无汗继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴 四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。、肺水肿、心力衰竭等。2020/3/5处理办法：昏迷、抽筋、高烧、休克等症状，属于重症中暑，是中暑 中情况最严重的一种，需要立即送医院急救。院急救。2020/3/5第二节第二节 中暑危险辨识中暑危险辨识2020/3/5一、生产性热源一、生产性热源生产性热源是指在生产过生产性热源是指在生产过程程中能够产生和散发热量的生产设备、生和散发热量的生产设备、产 品 或工件。或工件。2020/3/5铁路企业主要产生生产性热源的铁路企业主要产生生产性热源的设备设备(如内燃机车柴油机、锅炉如内燃机车柴油机、锅炉)、处所处所(内燃机车驾驶室和机房内燃机车驾驶室和机房、空、空调 发电车机房发电车机房)等，接触生产性等，接触生产性热热源的 作业人员(如内燃机车乘务员、地勤 检修人员、空调发电车司机)等。2020/3/5二二、高温天气露天作业、高温天气露天作业1.高温天气露天作业存在高温、高辐射，作业时人体会出现一系列生 理功能改变，这些变化在一定限度范 围内是适应性反应，但超过范围，则 会产生不良影响，甚至引起病变。2020/3/52.2.铁路企业高温天气铁路企业高温天气露天作业包露天作业包括线路施工、维修作业，接触网施工、维修作业，电务施工、维修作业，调车作业、列检作业、房建施工作业车作业、列检作业、房建施工作业 等。等。3.从事铁路企业高温作业的人包括线路工、巡道工、探伤工、信号工、接触网工、调车作业人员、列检作业人员、房建施工作业人员等。业人员、房建施工作业人员等。2020/3/5三、三、防暑降温缺陷防暑降温缺陷1.高温天气露天作业，作业人员患有高血压、心脏病等禁忌疾病。2.高温天气露天作业，防暑降温措施不到位。如未佩戴防护用品。2020/3/53.3.作业环境不良。如高温、高辐作业环境不良。如高温、高辐 射 、高湿度、通风不良、气压不适高湿度、通风不良、气压不适等等O4.安全管理。如未建立防暑降温 措施、高温中暑应急预案不完善、未 进行防暑降温检查、职业安全卫生责 任制未落实、作业现场未配备清凉饮 料和防暑药品、对患有职业禁忌症的 人员未调整岗位、高温天气作业人员连续作业时间超过国家连续作业时间超过国家规定等。规定等。2020/3/55.防暑降温设施缺乏。如未合理设置电风扇、空调、通风机等。2020/3/5第三节 防暑降温的基本知识防暑降温的基本知识和预防中暑措施和预防中暑措施铁路职工培训教材铁路职工培训教材为了加强高温天气作业劳动保护工作，预防中暑事件的发生，铁路企 业作业人员应掌握防暑降温基本知识 和预防中暑措施，养成良好的生活习惯。惯。2020/3/5一、防暑降温的常识一、防暑降温的常识1.1.作业人员作业时要按规定佩戴作业人员作业时要按规定佩戴个人防护用品。个人防护用品。2.2.各单位应当对作各单位应当对作业人员进行上业人员进行上岗前职业卫生培训和在岗期间的定期岗前职业卫生培训和在岗期间的定期 职业卫生培训，普及防暑降温、中暑职业卫生培训，普及防暑降温、中暑 急救等职业卫生知识。急救等职业卫生知识。2020/3/53.各单位应当在高温工作环境设立休息场所。休息场所应当设有坐椅保持通风良好或者配有空调等防暑保持通风良好或者配有空调等防暑降温设施；要合理调整工休时间，注降温设施；要合理调整工休时间，注 意劳逸结合，避免过度疲劳。意劳逸结合，避免过度疲劳。2020/3/54.4.高温天气要保证作高温天气要保证作业现场饮水业现场饮水或清凉饮料供应充足。现场应供给足清凉饮料供应充足。现场应供给足 够的合乎卫生要求的饮用茶水或清凉够的合乎卫生要求的饮用茶水或清凉饮料等，有效地防暑降温；高温天气现场作业人员要随身携带防暑药物，避免发生中暑事件。避免发生中暑事件。2020/3/55.5.作业人员出现中暑症状时，作业人员出现中暑症状时，应当立即采取救助措施，使其迅速脱离即采取救助措施，使其迅速脱离 高温环境，到通风阴凉处休息，供给环境，到通风阴凉处休息，供给 防暑降温饮料，并采取必要的对症处防暑降温饮料，并采取必要的对症处理措施；病情严重者，应当及时送医疗卫生机构治疗。疗卫生机构治疗。2020/3/56.6.合理饮食，及时补充水分。饮合理饮食，及时补充水分。饮食以清淡为好，多食富含蛋白质和维生素生素B B、维生素维生素C C的食物。因这些水溶的食物。因这些水溶性维生素容易随汗排出。性维生素容易随汗排出。每日补充足每日补充足 够的水分，特别是出汗多时，要喝些够的水分，特别是出汗多时，要喝些 盐汽水，如图盐汽水，如图121121所所示。示。2020/3/5图12-1 良好的生活习惯通 防 性体 检想中晃静难畦既充足0元果施和量+滴水2020/3/57.保持充足的睡眠。夏季日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消气温高，人体新陈代谢旺盛，消 耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠大，容易感到疲劳。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习，也是预防中暑既利于工作和学习，也是预防中暑 的措施，如图的措施，如图122122所示所示。2020/3/5高温环境下，高温环境下，过度疲劳可过度疲劳可 能诱发中暑能诱发中暑!图12-2 过度疲劳易诱发中暑4器夏至夏至2020/3/58.8.空调不宜过冷。医空调不宜过冷。医疗气象学家疗气象学家通过试验发现，应该不断调节居室温度 ，从而逐渐适应温度的较大变化。从而逐渐适应温度的较大变化。正确的做法是：居室的温度应在的做法是：居室的温度应在2626 29C之间不断变换，才对身体健康有 利。睡眠时注意不要躺在空调的出风 口和电风扇下，以免患上空调病。2020/3/59.9.降温不家过快。降温不家过快。大汗淋漓时，大汗淋漓时，到风扇前揭开衣服猛吹，或拧开水龙扇前揭开衣服猛吹，或拧开水龙 头，让冷水直冲而下，实现让冷水直冲而下，实现“快速降快速降 温温”,”,是好多人认为爽心的做法。殊是好多人认为爽心的做法。殊 不知，这种不知，这种“快速冷却快速冷却”的方式，的方式，常常 常会常会“快活一时，难受几天快活一时，难受几天”,甚至甚至 引起各种疾病。引起各种疾病。2020/3/510.衣服不宜过露。专家指出，赤膊只能在皮肤温度高于环境温度时，才能通过增加皮肤的辐射、传导散热 起到降温的作用。而酷暑之日，最高 气温一般都接近或超过37,皮肤不 但不能散热，反而会从外界环境中吸 收热量，因而夏季赤膊会感觉更热。2020/3/5二、防暑降温相关规定和措施(一)铁路室外作业人员防暑降温措施措施2020/3/51.铁路企业室外作业人员(所有工种)必须按规定穿戴防护用品；作 业现场必须配足生活用水、清凉饮料、防暑药品(藿香正气水、十滴水、祛风油等)、灭蚊物品等，野外作业 要携带蛇药。有条件的组织人员将西 瓜、绿豆汤、防暑汤等防暑降温物资送到作业现场。送到作业现场。2020/3/52.2.根据国家有关职业卫生标准，根据国家有关职业卫生标准，入暑前组织完成“双高”作业人员的体检，防止员工因患有职业禁忌症面在生产过程导致人身在生产过程导致人身伤亡事故。伤亡事故。2020/3/53.3.在连续高温期间，根据在连续高温期间，根据生产特生产特点和具体条件，及时调整作息时间，避开和减少高温时段作业，保证生产 人员休息，适当减轻劳动强度。2020/3/54.4.施工作业人员：因施工作业人员：因“天窗修天窗修”、紧急故障抢修等原因不能避开高温时段的作业和在没有防暑降温设施作时段的作业和在没有防暑降温设施作业场所作业时，要督促个人做好防护4有条件的要搭建简易凉棚和设置机械通风设备。械通风设备。2020/3/55.5.机车乘务员：确保公寓、调车机车乘务员：确保公寓、调车点、候班室、休息室、食堂等处所的、候班室、休息室、食堂等处所的