二零一二年至二零一六年

二一二至二一 香港愛滋病建議策起草之 社區持份者諮詢會議 愛滋病病毒感染者/愛滋病患者環節概要 二一二至二一 香港愛滋病建議策起草之 社區持份者諮詢會議 愛滋病病毒感染者/愛滋病患者環節概要 二一一七月 香港愛滋病顧問局愛滋病社區壇 香港愛滋病服務機構盟 二一一七月 香港愛滋病顧問局愛滋病社區壇 香港愛滋病服務機構盟 2 愛滋病社區壇和香港愛滋病服務機構盟共同策劃一個社區持份者諮詢會議。會議於 2011 1 月 26 日至 2 月 1 日舉。當中包括 8 個探討關鍵社群及一個探討與本地對愛滋病疫情之回應相關資源的環節。會議由愛滋病社區壇和香港愛滋病服務機構盟成的工作小組帶動，致推動持份者進知情的討，以構建本地愛滋病策的制訂。所有環節都一致採用共通性的架構進討及將建議作優先排序。此概要包括愛滋病病毒感染者/愛滋病患者的疫情回顧、現時本地回應措施及與會者發表的意。這些由會議討過程中收集的意及資，並代表愛滋病社區壇和香港愛滋病服務機構盟的場。而其他環節的概要及會議報告書全文可從愛滋病網上辦公室（www.aids.gov.hk）下載。 3 目目 疫情回顧疫情回顧 4人口估計 4愛滋病病毒/愛滋病呈報系統 5風險為 9現時本地回應措施現時本地回應措施 10討概要討概要 15愛滋病病毒感染者/愛滋病患者社羣的目前需求 15五願景 17需持續實施或制訂的策 19優先考慮建議 22疫情回顧疫情回顧* （*基於愛滋病病毒愛滋病呈報系统的據；已知死亡的據已被剔除） 草稿只作討用途 人口估計 估計字 ? 自 1984 發現第一宗愛滋病病毒感染個案，截至 2010 第三季，已呈報個案合共有4,730 宗。 ? 從呈報系統剔除已知的死亡個案後，相信仍有4,179 宗愛滋病病毒感染個案。然而，並沒有據顯示香港居民的愛滋病病毒感染個案目。此字還有可能被低估，因為有些已受感染人士仍未接受愛滋病病毒抗體測試，又或者他們已接受測試但未有被呈報至我們的系統中。 預測 愛滋病病毒感染呈報個案總愛滋病病毒感染呈報個案總 愛滋病病毒感染呈報個案總 ? 愛滋病病毒感染呈報個案的預測總是根據同高危人口的過往呈報據推算得出 。 預期增長為百分之 5.3 至 7.2 ， 相當於 2015 前每新增 420至 560 宗呈報個案。估計 2011 至 2015 間新增的呈報個案將多達 2,000宗以上。 4 愛滋病病毒愛滋病呈報系統 在三個月內病發成為愛滋病患者 ? 在呈報受愛滋病病毒感染後三個月內病發成為愛滋病患者的個案比，由沒有高效抗逆轉病法代的超過百分之 20 至 2007 至 2010 間的百分之 13 至 18。但此比仍然意味著有相當比的已受感染人士未能及時接受測試及或治。 在愛滋病診所接受持續治的比 ? 在過去間，約有百分之 70 至 80 的呈報個案曾於香港的愛滋病診所接受持續治。 性別 5 個案目050100150200250300350400450份性11213591123223243433949555060556668838673男性3291623181717384552737288120114131120130178152188235285317330298210198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010 (1-9)6 ? 在香港，男性的疫情遠較性的疫情嚴重，在 2007 前男性的呈報個案一直佔所有呈報個案的百分之 80 以上。 ? 性個案比一直逐步上升，在 2010 的首三季，性感染愛滋病病毒個案佔所有個案的百分之 25 以上。 族裔 份 華裔 亞洲人白人 非洲人詳 華裔百分比 2002 161 47 8 2 15 69% 2003 137 32 8 5 20 68% 2004 167 43 7 5 26 67% 2005 176 59 14 6 35 61% 2006 225 77 15 9 25 64% 2007 239 70 27 5 44 62% 2008 246 87 24 8 48 60% 2009 235 70 21 10 48 61% 2010 (第 1 至 3 季) 186 36 13 10 38 66% ? 在 2007 至 2010 間，愛滋病病毒感染呈報個案中的受感染者有百分之60 至 66 為華裔。 齡 ? 大部分（約百分之 80）的感染個案於確診愛滋病病毒時齡介乎 25 至 59歲。 ? 齡低於 24 歲的少於百分之 10；齡高於 64 歲的少於百分之五。 估計感染地區 ? 大約百分之 40 的愛滋病病毒感染者愛滋病患者在本地感染。 ? 多於百分之 10 的愛滋病病毒感染者愛滋病患者在中國大感染。 ? 少於百分之 20 的愛滋病病毒感染者愛滋病患者在香港及中國大以外地區感染。 7 呈報源 ? 非政府組織的呈報個案比有所增加，在 2009 至 2010 間約佔愛滋病病毒確診個案的百分之 12。 估計傳播途徑 ? 近，同性性接觸和雙性性接觸越趨成為估計傳播途徑。 ? 2009 至 2010 （第一至第三季），超過百分之 40 的愛滋病病毒感染者愛滋病患者估計經由同性性接觸和雙性性接觸受感染。 ? 性性接觸傳播的比重下跌，但仍是第二大估計傳播途徑，僅次於同性性接觸和雙性性接觸，在 2009 至 2010 （第一至第三季）佔所有傳播途徑的大約百分之 30。 8 9 ? 注射毒品人士所佔估計傳播途徑的比重維持低水平 ， 在2009至2010 （第一至第三季），該比重仍低於百分之 5。 風險為 ? 可用在愛滋病診所就診的愛滋病病毒感染者愛滋病患者的性傳染病作為指標化風險為。 ? 根據特別預防計劃的報告1 ，在 2002 至 2006 間，在九灣綜合治中心就診的活躍愛滋病病毒感染者愛滋病患者 （在過去一間最少在愛滋病診所覆診一次者）中，每個人月出現約 0.0008 至 0.0025 宗新增性傳染病症，此意味著在接受治的愛滋病病毒感染者愛滋病患者中，仍有人進干安全的性為。 圖表C11. 活躍病患者的*新增性傳染病 2002 2003 2004 #2005 #2006感染新增性傳染病的病患者人 11 15 7 22 26 性傳染病症宗 14 16 7 23 28 每個人月持續治次 6122 7242 8249 9361 11117 新增性傳染病發病密 （症宗人月） 0.0023 0.0022 0.0008 0.0025 0.0025 *包括在第二次到診所求診或其後感染的一期和二期梅毒、病、生殖器衣原體和滴蟲。 #檢查在2005和2006取得的液樣本中是否含有無症病和衣原體。 1 Tracking the characteristics and outcome of HIV/AIDS patients cared for at the Integrated Treatment Centre A Report of 1999 to 2006。衞生署衞生防護中心特別 預防計劃，香港 2007 8 月。 10 現時本地回應措施現時本地回應措施 醫及相關照顧醫及相關照顧 1. 現時本地有三間愛滋病診所為愛滋病病毒感染者及愛滋病患者提供抗病毒藥物治。已確診的病人可被轉介至衞生署轄下九灣綜合治中心、醫管局轄下伊沙伯醫院特別醫服務或瑪嘉醫院。合資格人士2（持有香港身份證人士及十一歲以下之香港居民）的收費可獲高補貼（首次診為$100，其後為每次$60，另加每種藥物收費$10） 。有經濟困難人士可向醫務社工申請豁免收費。 2. 九灣綜合治中心於一九九九開幕，每週星期一至五運作，為愛滋病病毒感染者及其身邊至親提供綜合醫服務。除愛滋病治外，中心亦提供其他床服務，包括肝炎、高血壓及病治、性病測試及治、日間治服務中心、皮膚科及精神專科服務等。另外，中心也有提供持續性心及生輔導，以及患者伴侶病毒測試及轉介服務。而有需要接受住院治的病人會被安排到瑪嘉醫院接受治。 3. 伊沙伯醫院及瑪嘉醫院的跨界別治隊伍，包括專科護士、醫務社工、營養師，也有為愛滋病病毒感染者提供全面性門診及住院醫服務。 4. 受愛滋病病毒感染的兒童則可在瑪醫院或伊沙伯醫院接受治。 對愛滋病病毒感染者及愛滋病患者之支援服務（表一） 5. 本地非政府組織為愛滋病病毒感染者及愛滋病患者提供支援服務。現時至少有四個非政府組織提供愛滋病病毒感染者及愛滋病患者支援服務。服務範圍包括醫照顧支援服務、社會心支援及賦權活動。 2衞生署公共衞生服務收費概覽 http:/www.dh.gov.hk/tc_chi/useful/useful_fee/useful_fee_os.html 醫院管局醫收費 http:/www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=10045&Lang=CHIB5 &Dimension=100&Parent_ID=10044&Ver=HTML 11 6. 非政府組織提供同活動以填補醫服務的空隙，服務包括家訪及醫院探訪、家居照顧服務及陪診。其中一個非政府組織提供“關懷專”免費接載前往診所覆診及免費送湯的服務。另外，也有組織提供日間中心及物治服務。 7. 非政府組織也提供社會心支援，包括分享小組、面談、電話、網上輔導，聚餐，以加強愛滋病患者及其身邊至親的心支援。另外也有非政府組織資源中心借出椅、小型電器等服務。 8. 各非政府組織為愛滋病病毒感染者及他們的身邊至親舉辦關於愛滋病治/照顧及精神健康的講座，亦舉辦朋輩義工訓及包括反歧視的義務工作的工作坊以為愛滋病病毒感染者及愛滋病患者賦權。 12 表一 服務別 每估計服務人/節 資源* 醫照顧支援服務 家訪 （包括家居照顧服務） 及醫院探訪 3386 節 愛滋病信託基，一般非 政府組織資助或其他財政 資助 透過電話進的家居照顧 服務 7552 節 百份之三十五自愛滋病 信託基，百份之十五 自籌款活動# 陪診跟進服務 3 節 一般非政府組織資助或其 他財政資助 “關懷專” 免費交通接 載前往診所覆診服務 994 程 一般非政府組織資助或其 他財政資助 免費送湯服務 1110 份 一般非政府組織資助或其 他財政資助 日間中心 1936 節 （受服務人士 12,000 人）百份之三十五自愛滋病 信託基，百份之十五 自籌款活動# 物治服務 1224 節 社會心支援 輔導服務、分享/愛滋病病 毒感染者及愛滋病患者及 其就業支援小組 337 節 愛滋病信託基 社交聚會 98 節 一般非政府組織資助或其 他財政資助 網誌（經驗分享） 7,747 人次瀏覽 一般非政府組織資助或其 他財政資助 資源中心 沒有資 一般非政府組織資助或其 他財政資助 賦權活動 關於愛滋病治、精神健 康、愛滋病病毒感染者及 愛滋病患者及其就業的講 座 8 節 愛滋病信託基，一般非 政府組織資助或其他財政 資助 朋輩義工培訓 170 節 愛滋病信託基，一般非 政府組織資助或其他財政 資助 13 為公眾、學校及團體舉辦 之反歧視工作坊或活動 53 節 （超過 93,711 人次出席）愛滋病信託基、衞生 署、一般非政府組織資助 或其他財政資助 製作愛滋病病毒感染者及 愛滋病患者資源指南 1,000 份 愛滋病信託基 其他 愛滋病病毒感染者及愛