SPR治疗上肢脑瘫PPT课件
选择性颈神经后根切断术 治疗上肢痉挛性脑瘫前 言前言选择性神经后根切除术( SPR),针对解除肢体痉挛,改 善肢体功能已广泛用于临床,但 对上肢痉挛进行颈神经后根切除 术,报告不多。前言1993年8月2000年4月,对 12例上肢痉挛为主的脑瘫,行 SPR和软组织矫形术,经10个月 至7年的随访,收到满意效果。临床资料一般资料本组12例患者 性别 男5例 女7例 年龄 925岁,平均10.6岁。均为纯上肢痉挛或以上肢痉挛为主 的患者。一般资料其中双侧上肢痉挛5例,单侧痉 挛7例,右侧4例,左侧3例,脑瘫8 例、脑外伤后遗症3例、家族性高血 压脑出血后遗症1例。术前均未行软 组织手术一般资料本组患者躯干无异常,智力正常或接近正常。 无固定畸形,术前均有行 走能力。手术方法手术方法手术在全麻下进行,取俯卧 位。双上肢外展30°置于搁手板 上。以C7最高棘突定位做标记, 上下纵行按病情需要切开,暴露 相应的棘突,分别咬除棘突及椎 板,单侧者只咬除一侧椎板,能 暴露神经根为宜。