保洁员工勤人员医院感染知识培训

保洁员、工勤人员保洁员、工勤人员医院感染知识培训医院感染知识培训 *医院（公共场所）是一个特殊环境：医院（公共场所）是一个特殊环境：1、是预防疾病、治疗疾病及健康保健的重要场所。2、是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。3、是病原微生物聚集的地方。1 1、先清洁再消毒，采取湿式卫生的清洁方式。、先清洁再消毒，采取湿式卫生的清洁方式。2 2、根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。、根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。3 3、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。4 4、实施清洁与消毒时做好个人防护，工作结束后做好手卫生与人员卫生处理。、实施清洁与消毒时做好个人防护，工作结束后做好手卫生与人员卫生处理。清洁与消毒原则清洁与消毒原则清洁5、清洁工具应区分使用，实行颜色标记。6、宜使用微细纤维材料的擦拭布巾。7、在诊疗过程中有患者血液、体液等污染时，随时进行污染处清洁与消毒。8、不应将使用后或污染的擦拭布巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂。1 1、清洁区、污染区概念不清，保洁工具混放、混用。工作内容交叉进行。、清洁区、污染区概念不清，保洁工具混放、混用。工作内容交叉进行。要求：要求：保洁工具不能混放、混用，用于清洁工作的桶内外应保持清洁，定期清洁消毒。保洁工具不能混放、混用，用于清洁工作的桶内外应保持清洁，定期清洁消毒。使用后抹布要立即清洁，用消毒液浸泡半小时后晾干备用。清洁、污染的抹布使用后抹布要立即清洁，用消毒液浸泡半小时后晾干备用。清洁、污染的抹布不能混放。先清洁后污染。不能混放。先清洁后污染。存在问题2 2、擦拭抹布数量不足，擦卓抹布未做到一、擦拭抹布数量不足，擦卓抹布未做到一桌一布一清洗、消毒，而是一桌多用等现桌一布一清洗、消毒，而是一桌多用等现象，拖布混用，这是导致环境交叉污染的象，拖布混用，这是导致环境交叉污染的重要原因之一。清洁擦拭工作程序不对，重要原因之一。清洁擦拭工作程序不对，如：擦拭床头柜时，擦完下面又回到桌子如：擦拭床头柜时，擦完下面又回到桌子上面。上面。要求：擦拭病人床头柜应做到一桌一布，要求：擦拭病人床头柜应做到一桌一布，擦拭程序应由上而下，不得由下而上。床擦拭程序应由上而下，不得由下而上。床头柜、床单元应使用清洁布擦拭，后再进头柜、床单元应使用清洁布擦拭，后再进行其他清洁工作。行其他清洁工作。3 3、缺乏自我保护意识，如工作时不戴帽子、缺乏自我保护意识，如工作时不戴帽子、口罩，不穿工作服；触摸污物时不戴手套，口罩，不穿工作服；触摸污物时不戴手套，触摸后不洗手；特别是在收集感染性垃圾触摸后不洗手；特别是在收集感染性垃圾时，不戴手套或不摘去手套即接触洁净物时，不戴手套或不摘去手套即接触洁净物品，直接造成环境污染；个人用物、食品、品，直接造成环境污染；个人用物、食品、水杯等与保洁用具混放等，增加了自身感水杯等与保洁用具混放等，增加了自身感染的机率。染的机率。要求：工作时间按要求穿戴工作服，做好要求：工作时间按要求穿戴工作服，做好预防工作，做好手卫生。预防工作，做好手卫生。4 4、消毒药液使用不规范不能掌握消毒液的、消毒药液使用不规范不能掌握消毒液的使用方法及注意事项，而是随意配置，浓使用方法及注意事项，而是随意配置，浓度过高过低。度过高过低。要求：要求：按要求，按标准的刻度放消毒片。按要求，按标准的刻度放消毒片。500mg/L500mg/L不正确的做法不正确的做法正确的做法正确的做法不正确的做法！不正确的做法！正确的正确的做法！做法！不正确的做法！不正确的做法！正确的运送个人防护、密闭运送1、及时清除血液、体液等溅出的感染物。2、先消毒（覆盖法），再进行擦拭，避免污染区域扩大。3、使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖擦拭，在进行清洁。血液、体液溅出物的清洁血液、体液溅出物的清洁 强调强调每日清洁消毒应按顺序进每日清洁消毒应按顺序进行：行：从治疗室即清洁区开始，依次为从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房、走廊、办公室、值班室、病房、走廊、厕所。厕所。强调拖把的标识拖把的标识治疗室治疗室 绿色绿色病房、走廊病房、走廊 黄色黄色卫生间卫生间 红色红色一、工作前必须着装整齐清洁，穿工作衣裤，戴好帽子，不得戴戒指，工作前一、工作前必须着装整齐清洁，穿工作衣裤，戴好帽子，不得戴戒指，工作前后、后勤洗手，接触污物后进行手消毒。后、后勤洗手，接触污物后进行手消毒。二、每日做好病区各病室的清洁卫生工作，保持病区清洁，整齐，按规定擦拭二、每日做好病区各病室的清洁卫生工作，保持病区清洁，整齐，按规定擦拭.病区保洁员卫生工作制度病区保洁员卫生工作制度三保持洗漱区域的清洁卫生，做到无尘、三保持洗漱区域的清洁卫生，做到无尘、无蝇，干燥、干净，每日清洗开水器，微无蝇，干燥、干净，每日清洗开水器，微波炉，擦拭水龙头开关及其他物品。波炉，擦拭水龙头开关及其他物品。四工作卫生程序先清洁区后污染区，洁、四工作卫生程序先清洁区后污染区，洁、污要分清。污要分清。五拖把按室使用，厕所、走廊、病房拖五拖把按室使用，厕所、走廊、病房拖布应专用，以免造成交叉污染。用后清洗布应专用，以免造成交叉污染。用后清洗晾干备用，不得在生活用水池内清洗拖把。晾干备用，不得在生活用水池内清洗拖把。六及时清理垃圾和污物，厕所卫生做到六及时清理垃圾和污物，厕所卫生做到清洁，无臭味。一次性便盆、尿壶使用后清洁，无臭味。一次性便盆、尿壶使用后按医疗废弃物处理，不得私自当废品卖出。按医疗废弃物处理，不得私自当废品卖出。七在处理生活垃圾时要注意防止刺伤，七在处理生活垃圾时要注意防止刺伤，一旦发生刺伤做好伤口处理。一旦发生刺伤做好伤口处理。八卫生员工作间应整洁、卫生，不得在八卫生员工作间应整洁、卫生，不得在室内堆放垃圾、杂物，不得启药物瓶盖。室内堆放垃圾、杂物，不得启药物瓶盖。严禁倒卖医疗垃圾。严禁倒卖医疗垃圾。九九.床头柜每天擦拭一次，一柜一布，用后床头柜每天擦拭一次，一柜一布，用后清洗干净，消毒，晾干备用。清洗干净，消毒，晾干备用。使用空气消毒机的科室，保洁员每天须对使用空气消毒机的科室，保洁员每天须对空气消毒机表面、送风口、百叶等处进行空气消毒机表面、送风口、百叶等处进行清洁擦拭，做到无尘。清洁擦拭，做到无尘。清洁、擦拭总的原则：先清洁区域后污物清洁、擦拭总的原则：先清洁区域后污物区域。区域。清洁用具分区使用标记明确清洁用具分区使用标记明确！一个床单元一个抹布一个床单元一个抹布,一房间一拖布！一房间一拖布！每个拖布清洁面积最好不超过每个拖布清洁面积最好不超过20m20m2!2!擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！域！拖把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要拖把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并洗干净进行消毒并晾晾干，拖把不干，拖把不晾晾干不准隔天再用。干不准隔天再用。要严格区分，固定放置，不得交叉使用。要严格区分，固定放置，不得交叉使用。不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！注意！当地面受到病原菌污染时（血迹、分泌物、排泄物时），先用当地面受到病原菌污染时（血迹、分泌物、排泄物时），先用500mg/L500mg/L含氯消含氯消毒剂适量倒在污染地面（覆盖法：使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖）毒剂适量倒在污染地面（覆盖法：使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖）避免污染区域扩大，避免污染区域扩大，3030分钟后用拖把拖干净。分钟后用拖把拖干净。拖把用拖把用500mg/L 500mg/L 含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡30min30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。，再用清水冲洗干净，晾干备用。对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有效氯对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有效氯1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L进行消毒处理。进行消毒处理。注意！立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。水冲洗粘膜。如有伤口，应当在伤口稍上方轻轻挤压，从伤口近如有伤口，应当在伤口稍上方轻轻挤压，从伤口近心处向远心方向挤压，尽可能挤出损伤处的血液。再心处向远心方向挤压，尽可能挤出损伤处的血液。再用肥皂液和流动水进行冲洗不少于用肥皂液和流动水进行冲洗不少于3 3分钟，禁止进行伤分钟，禁止进行伤口的局部挤压。口的局部挤压。伤口冲洗后应用伤口冲洗后应用7575乙醇或者乙醇或者0.50.5碘伏进行消毒，并包扎碘伏进行消毒，并包扎伤口；暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。伤口；暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。锐器刺伤后的紧急处理措施锐器刺伤后的紧急处理措施:手是病菌播散的主要途径之一手是病菌播散的主要途径之一国内资料统计：医院感染国内资料统计：医院感染3030由手传播由手传播应遵循以下原则应遵循以下原则:手部无肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。手部无肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液皂液)和流动水洗手。和流动水洗手。摘手套后要洗手摘手套后要洗手 洗手与卫生手消毒方法洗手与卫生手消毒方法 洗手或使用速干手消毒剂指征：洗手或使用速干手消毒剂指征：直接接触每个患者前后，从同一患者身体直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。伤口敷料等之后。洗手或使用速干手消毒剂指征洗手或使用速干手消毒剂指征：穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。处理药物或配餐前。洗手能有效预防控制和降低医院感染洗手能有效预防控制和降低医院感染洗手是自我防护的重要措施洗手是自我防护的重要措施既古老又现实，既熟悉又陌生既古老又现实，既熟悉又陌生概念似乎清楚，实践起来困难概念似乎清楚，实践起来困难从新认识从新认识 从头做起从头做起手部卫生与医院感染的关系手部卫生与医院感染的关系因为含氯消毒剂虽然有优点，但也有缺点：易受有机物及酸碱度的影响，有腐因为含氯消毒剂虽然有优点，但也有缺点：易受有机物及酸碱度的影响，有腐蚀性，不稳定，有难闻的氯味，浓度高可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得注意蚀性，不稳定，有难闻的氯味，浓度高可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得注意的是其与甲醛接触或用热水稀释都可生成致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很的是其与甲醛接触或用热水稀释都可生成致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很快导致快导致“内击性死亡内击性死亡”配制时戴口罩，一次性薄膜手套、必要时戴橡胶手套，防护眼镜、穿防护服或配制时戴口罩，一次性薄膜手套、必要时戴橡胶手套，防护眼镜、穿防护服或围裙。围裙。应在科室护士指导下进行应在科室护士指导下进行做好个人防护做好个人防护：配含氯消毒剂时要做好相关防护一、院内环境保洁一、院内环境保洁1 1保洁员在工作时间内必须穿工作服，衣帽整洁。保洁员在工作时间内必须穿工作服，衣帽整洁。2.2.坚持每日定时清扫制度，经常保持医院内环境整洁，防坚持每日定时清扫制度，经常保持医院内环境整洁，防止止“脏、乱、差脏、乱、差”，一旦有污染，随时清扫。，一旦有污染，随时清扫。3.3.防止空气污染，坚持湿式清扫，庭院清扫必须在早晨上防止空气污染，坚持湿式清扫，庭院清扫必须在早晨上班前进行，