麻醉药品制度
采 购 制 度麻醉药品和第一类精神药品只限用于医疗和科研需要，购置麻醉药品和第一类精神药品必须办理“麻醉药品购用印鉴卡”，由采购员持有效麻醉药品和第一类精神药品购用“印鉴卡”申购计划单及备案资料（麻醉药品除注射剂以外的品种和第一类精神药品实行备案制管理），到当地定点经营单位购买麻醉药品和第一类精神药品，并由供应单位和采购员共同填写购用情况记录，然后由专车运回。 麻醉药品和第一类精神药品的采购只可以使用转帐的方式，不可以使用现金.出 入 库 验 收 制 度 1、药品出入库时，由采购员和库房保管员共同验收麻醉药品和第一类精神药品。2、双人开箱、 验收、 清点，双人复核签字，准确无误后方可出入库。3、出入库验收的记录应注明购买单位、 日期、 品名、 规格、数量、生产厂家、批号、批准文号。 储 存 制 度 按照麻醉药品和精神药品的性质来决定储藏条件，大部分品种特别是针剂遇光 变质，故库（柜）应避光保存或采取避光 措施。麻醉药品和精神药品应当专用的保险 柜储存。加用防盗门窗。保 管 制 度 麻醉药品和精神药品保存在专用保险柜中。实行双人双锁制。建立专用帐册。发放时严格按照处方内容填写麻醉药品使用登记本并妥善保管麻醉处方至少三年。定期有主管院长检查麻醉药品的使用情况。发 放 制 度发 放 制 度经培训合格的麻醉药品的调剂人员必须凭具有麻醉医师处方权的医师合格处方发放药品。调配制度经过专业的麻醉药品知识的培训成绩合格的药师（含以上职称）方可有处方的调配权。调配处方必须按照有关的文件规定。做到四查十对。麻醉药品处方当日有效。处方应当至少保存三年。使用制度1.使用麻醉药品、精神专用处方。2.癌症止痛的患者或者其代办人必须出具下列证件方可开办理麻醉药品门诊使用病历开具麻醉药品。病人的身份证复印件和代办人的身份证复印件。户口薄的合联部份的复印件。二级以上医院出具的诊断证明书。村委和村卫生室开具的证明信。3.按照规定时间交回注射用麻醉药品空安瓿和麻醉药品贴剂废贴。4.开具盐酸哌替啶注射剂，仅限在医院内使用。报 残 损 制 度 对破损、 变质、 过期失效不能使用的麻醉药品和第一类精神药品应清点登记，认真填写报损单，写明当事科室、 当事人、 病房护士长签字，请药剂科主任审核签字，再请主管院长审核签字。医院盖章后，送卫生主管部门备案，批准核实后，由卫生主管部门人员按规定监督销毁，不得擅自处理.麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品销毁管理制度销毁管理制度1.依法建立麻醉药品、一类精神药品销毁制度。2.对过期、损坏的药品进行定期或临时报批销毁时，先必须向所在地卫生行政部门提出申请，直到现场监督后，才能进行销毁，并对销毁情况进行登记并签字。3.收回的麻醉药品、 一类精神药品注射剂空安瓿、 废贴剂，由专人负责计数，监督销毁，并作好记录。4.患者不再使用而剩余的药品，应由本单位向其患者或亲属无偿收回，由本单位按规定作销毁处理。5.收回剩余药品、注射剂空安瓿在销毁前，必须经分管院长审批同意，并在经办人，监督人二人以上签字后方可销毁。一、 药剂科和安全保卫科负责麻醉药品、一类精神药品丢失的麻麻 醉药品、一类精神药品醉药品、一类精神药品丢失丢失及被盗案件及被盗案件报告管制度报告管制度1、 药剂科负责麻醉药品、一类精神药品丢调查申报手续。二、当药房当班或保管员发现药品丢失时，应立即报告药剂科主任，由主任报告院领导，并迅速写出书面详细材料，报告上级主管部门和公安部门备案处理。三、对丢失药品的处理，应做到“三不放过”丢失原因不详不放过，丢失责任者不放过、没有制定防范措施不放过。四、如有丢失药品或有其它原因造成发生而隐瞒不报者，视情节加倍处罚，严重者送司法部门按规定处理。麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品日常日常使使用用检查检查制度制度一、麻醉药品、 一类精神药品必须按 麻醉药品和精神药品管理条例及其它政策法规严格执行。二、具有处方权资格的执业医师应遵循癌症三阶梯止痛疗法的指导原则，同时，要严格掌握药品适应症及使用。三、严格执行麻醉药品、一类精神药品管理规定和履行本院制订责任协议书，提高各自管理的责任感，防止流入非法渠道，保证医疗用药合理安全有效。四、调配发药时，要严格按具有处方权资格医师开具的“专用处方”给药，发药前必须做到“四查十对”同时要审核处方各环节书写是否完整、规范、对不符合规定的处方，拒绝发药。五、发出药品时，应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。六、发出好的“专用处方”，要如实做好专登记手续，处方及登记册按有关规定保存备查。七、每日交接班时要核对药品数量与帐册是否相符。麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品紧急借用紧急借用制度制度医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品值班值班巡查巡查管理制度管理制度一、专人负责，责任到人，按规定药品的购入，贮存或存放保管、调配、 发放、 使用各个环节、 必须按规定指定专人负责，明确责任，责任到人，交接班应当有记录并签字。二、设施安全到位，药品专库必须配备保险柜、 门、 窗有防盗设施，并备有报警装置，对领取备用的周转科，应当配备保险柜，同时也要配备有必要的防盗措施。要实行专用处方，计数管理，建立处方保管、 领取、 使用、 退回，销毁管理制度。三、药房应实行二十四小时值班制度，值班人员在工作时间内不准擅自离岗，同时，要加强对房内、外防火、防破坏等方面检查。麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品处方处方管理制度管理制度 一、执业医师开具麻醉药品、精神药品必须使用专用处方。二、具有处方权（资格）的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历留存患者身份证明复印件，同时留存代办人员身份证明复印件。 告知并要求其签署知情同意书，病历由接诊医疗机构负责保管，或者癌痛患者需要时，医患双方各保管一份门诊专用病历。三、 开具麻醉药品注射剂仅限于在本医疗机构内使用，或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。四、 医疗机构及其执业医师应当要求使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品的患者，每4个月复诊或者随诊一次。五、 对麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时，具有专用处方权的执业医师在患者或者其代人出示下列证明材料后，方可开具麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的处方。1 、 二级以上医院开具的诊断证明。2 、患者户籍口簿、身份证或者其它相关身份证明。3 、代办人员身份证明（其复印件应当在患者门诊病历中留存）。麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品空安瓿空安瓿回收回收制度制度麻醉药品注射剂仅限于医院内使用，不得带出医院；如果患者确需要在家中使用，必须由医院派医务人员带注射剂出诊至患者家中，给患者注射，并带回空安瓿和残留液，24小时内交还药剂科。药剂人员坚决做到安瓿消出数和空安瓿回收数收支相符，同时要认真做好注射剂空安瓿回收销毁登记表，经医疗机构负责人签字后，方可销毁。麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品从业人员培训从业人员培训制度制度医院定期组织麻醉药品、 一类精神药品处方执业医师、 药学专业人员的培训，学习有关的法律、 法规 包括： 药品管理法 、麻醉药品和精神药品管理条例 、处方管理办法 等并对每一次的学习做笔记和考试。麻醉药品、一类精神药品麻醉药品、一类精神药品交接班交接班制度制度接班人员是麻醉药品、 专用处方及登记本的保管人、 使用人及负责人。每天三班严格点数并记录，保险柜上锁，钥匙专人保管。清点时交班、接班人均在场。交班人打开保险柜，接班人点数登记完毕，接班人上锁，并保管好钥匙。 如遇有疑问时，当面问清缘由，及时妥善解决。
