感知觉--语言功能的评定

感知 语言 功能的评定目录2知觉功能评定1感觉功能评定3认知功能评定4语言障碍类型5失语症检查v感觉是人脑对直接作用于感受器的客观事物的个别属性的反映，个别属性有大小、形状、坚实度、湿度、气味、颜色、声音等。v通常将感觉分为特殊感觉和一般感觉，特殊感觉包括视、听、嗅、味等，一般感觉也称躯体感觉，包括浅感觉、深感觉和复合感觉，是康复护理评价中最重要的部分。v一、感觉功能评定v感觉正常v感觉减退v感觉消失v感觉过敏v感觉倒错（二）感觉评价的方法v一、感觉功能评定v浅感觉：痛觉、温度觉、触觉v深感觉：运动觉、位置觉、振动觉v复合感觉：两点辨别觉、图形觉、实体觉（一）感觉评定的方法v一、感觉功能评定v浅感觉：痛觉、温度觉、触觉v深感觉：运动觉、位置觉、振动觉v复合感觉：两点辨别觉、图形觉、实体觉（二）感觉评定的方法v一、感觉功能评定v知觉是人对客观事物各部分及属性的整体反应。知觉障碍是在感觉系统输入完全正常的情况下，对感觉刺激的辨别出现错误的现象。v包括失认症和失用症。v二、知觉功能评定v躯体失认v半侧空间忽略v视觉失认v听觉失认v触觉失认（一）失认证评定v二、知觉功能评定v意念性失用v意念运动失用v运动性失用v穿衣失用v结构性失用（二）失用症评定v二、知觉功能评定v认知是指人脑在对客观事物的认识过程中，对感觉输入信息的获取、编码、操作和使用的过程，是输入、输出之间发生的内部心理过程，这一过程包括直觉、注意、记忆及思维等。v三、认知功能评定v注意力障碍v记忆力障碍v推理/判断问题障碍v执行功能障碍v其他（一）认知障碍表现v三、认知功能评定v认知功能评定量表：MMSE、LOTCAv注意力评定：数字测验、Stroop字色干扰、日常注意力测验v记忆力评定：Rivermead行为记忆能力v执行功能评定：MOCA（二）认知功能评定方法v三、认知功能评定v语言（language）是人类独有的复杂认知和心理活动。包括听觉和视觉符号。语言包括口语、书面语和姿势语（如手势、表情、手语）。v言语（speech）则是指口语的能力，也就是说话的能力，需要口颜面构音器官的协调运动。四、概述v失语症v构音障碍v听力障碍所致的言语障碍v儿童语言发育迟缓v口吃v发声障碍v四、语言障碍类型（一）失语症的语言症状（二）失语症的分类及临床特征（三）失语症评定的适应证和禁忌证（四）国内常用的失语症评定方法（五）失语症严重程度的评定v五、失语症检查（一）失语症的语言症状v听觉理解障碍v口语表达障碍v阅读障碍v书写障碍v五、失语症检查（二）失语症的分类及临床特征v外侧裂周失语综合征v分水岭区失语综合征v完全性失语v命名性失语v皮质下失语v纯词聋v纯词哑v失读症v失写症v五、失语症检查（三）失语症评定的适应证和禁忌证v适应证：凡是脑组织损伤引起的已获得的语言功能的丧失或受损的语言障碍综合征以及与言语功能有关的高级神经功能的障碍，如中、轻度痴呆，失算症，失认症等认知功能障碍。v禁忌证：病情尚不稳定，仍处在疾病进展期的病人；有意识障碍者；重度智能低下者；拒绝评定或不配合者。v五、失语症检查（四）国内常用的失语症评定方法v汉语失语症成套测验：北京大学医学部神经心理研究室参考西方失语症成套测验结合我国国情编制而成。v汉语标准失语症检查：中国康复研究中心听力语言科以日本的标准失语症检查为基础，同时借鉴国外有影响的失语评价量表编制。v五、失语症检查（五）失语症严重程度的评定级别评定标准0无有意义的言语或听觉理解能力1言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难2在听者的帮助下，可进行熟悉话题的交谈；但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使病人与检查者都感到进行言语交流有困难3在仅需少量帮助下或无帮助下，病人可以讨论几乎所有的日常问题，但由于言语和(或)理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能4言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制5有极少的可分辨得出的言语障碍，病人主观上可能感到有点困难，但听者不一定能明显觉察到v失语症严重程度分级v五、失语症检查