常用康复治疗技术

常用康复治疗技术常用康复治疗技术第一节第一节作业治疗作业治疗概述1分类2作业治疗的程序3作业治疗的功能4作业治疗的内容5常用的作业治疗方法6CONTENTS目录（一）概念世界作业治疗师联盟（WFOT)：通过选择性的作业活动去治疗有身体或精神疾患的伤残人士，提高病人在各方面达到最高程度的功能水平和独立性。2001年WHO：协助功能障碍的病人选择、参与、应用有目的和有意义的生活，以达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，以发展为目的，鼓励他们参与及贡献社会。一一、概述概述手的灵活性、眼手的协调性动作的控制能力和耐力日常生活能力工作技能（二）作业治疗特点一、概述v维持现有功能，最大限度发挥其残存功能v提高病人日常生活活动自理能力v为病人提供职业前的技能训练，帮助其回归家庭和社会v为病人设计及制作个体化的与日常生活及职业相关的各种自助器具v通过适宜的作业活动训练，增加病人的自信心，促进其重返家庭和社会（三）作业治疗目标（三）作业治疗目标一、概述1.按作业治疗的名称 木工作业；黏土作业；皮工作业；编织作业；金工作业等。2.按治疗目的和作用 用于减轻疼痛的作业；用于调节心理、精神和转移注意力的作业；用于提高认知能力的作业等。3.按作业治疗的功能分 功能性作业治疗、职业作业治疗、心理性作业治疗、作业宣教和咨询、辅助技术等。二二、分类分类六个步骤：1.评定2.设定预期目标3.制定治疗方案4.实施治疗5.再评定6.决定康复后去向三三、作业治疗的程序作业治疗的程序v增加躯体感觉和运动功能v改善认知和感知功能v提高生活活动自理能力v改善参与社会及心理能力四四、作业治疗的功能作业治疗的功能（一）躯体功能作业治疗（physical OT）主要工作地点：普通医院、康复中心、社区医疗中心及日间训练中心等。服务对象伤残所致的功能障碍神经肌肉系统疾病骨关节系统疾病各种肿瘤的相对稳定期。其他：如肺心病、冠心病、糖尿病等。五五、作业治疗的内容作业治疗的内容v工作内容促进机体功能的恢复神经发育疗法促进残余功能最大限度地发挥改善精神状况提高日常生活能力促进工作能力的恢复五、作业治疗的内容v主要工作地点：精神病医院（包括急诊、康复、疗养及门诊等部门）、康复中心、社区中心及日间训练中心等。v服务对象：各种精神障碍及疾病，如精神分裂症、抑郁症、躁狂症，人格异常及其他心理障碍等。（二）社会心理作业治疗（二）社会心理作业治疗五、作业治疗的内容v工作内容改善病人的心理社交状态。减少不适当的社会行为，促进适当行为的发生。给予病人精神上的支持，减轻病人不安与烦恼。对肢体伤残者提供心理支持性治疗。促进工作能力的恢复。五、作业治疗的内容v主要工作地点：普通医院儿科、儿童医院（包括康复、疗养及门诊等部门）、儿童康复中心、儿童福利院及早期教育或训练中心。v服务对象：学习行为异常智力（认知）障碍儿童发展障碍，例如自闭症、多动症、专注力失调等脑瘫（三）发展性作业治疗（三）发展性作业治疗五、作业治疗的内容v工作内容发展感知运动、感觉统合。游戏及娱乐。引导式训练。设计、制造及应用支架和辅助器具。用特别设计的工艺、文书及肢体活动去提高作业技能（如手部功能、读写能力等）。通过训练使患儿掌握因发展障碍而未曾掌握的日常生活技能。为年长儿童提供职前训练、工作训练。五、作业治疗的内容v日常生活活动v家务活动v生产性活动训练v手功能训练v教育性技能活动v心理性作业活动v辅助器具配置和使用活动训练v认知综合功能训练六六、常用的作业治疗方法常用的作业治疗方法v选择的内容具有明确的目的性和针对性。v应严格掌握适应证和禁忌证。v不同的作业治疗方法还应注意一些特别的问题。v选择作业活动应具有现实性和实用性。v尽可能根据病人的兴趣和患病前的职业内容选择适宜的作业治疗方法。v遵守循序渐进的原则。七七、注意事项注意事项第二节语言治疗构音障碍的治疗概述1失语症治疗23CONTENTS目录 通过各种手段对有语言障碍的病人进行针对性的治疗，其目的是改善交流功能，使病人重新获得最大的沟通与交流能力。适应证：凡是有言语障碍的病人都可以接受语言治疗。禁忌证：伴有严重意识障碍、情感障碍、行为障碍、智力障碍、重度痴呆或有精神疾病的病人，以及无训练动机或拒绝接受治疗者。一一、概述概述v治疗目标长期目标：根据评定结果推测病人最终可能达到的交流水平。短期目标：将达到最终目标的过程，分成若干阶段逐步设定具体细致的目标，即根据失语症或构音障碍的不同类型、不同程度，选择合适的训练课题，设定可能达到的水平和预后所需的时间。一、概述v治疗原则早期开始及时评估循序渐进及时反馈主动参与一、概述（一）治疗时机条件：病人意识清楚、病情稳定、能够耐受集中训练30分钟左右。训练前应做语言评估，根据病人失语的类型及程度给予针对性的训练。尽管失语症病人发病后的36个月是言语功能恢复的高峰期，但临床发现发病后23年的失语症病人，只要坚持系统的、强化的言语治疗，仍然会有不同程度甚至明显的改善。二二、失语症治疗失语症治疗vSchuell刺激促进法v阻断去除法v程序学习法v脱抑制法（二）治疗方法（二）治疗方法二、失语症治疗v听理解训练v口语表达训练v阅读理解和朗读训练v书写训练（三）失语症的对症治疗（三）失语症的对症治疗二、失语症治疗v时间安排：短时间、高频率的训练比长时间、低频率的训练效果好。v注意疲劳：一旦有疲劳迹象应及时调整时间和变换训练项目或缩短训练。v训练目标要适当。（四）训练注意事项（四）训练注意事项二、失语症治疗v构音障碍治疗侧重于异常的言语表现v呼吸训练v放松训练v减慢言语速度训练v音辨别训练v克服鼻音化训练v韵律训练v音节折指法训练v非言语交流方法的训练三三、构音障碍的治疗构音障碍的治疗第三节中医疗法v重点：v1.传统康复治疗技术的分类v2.传统康复治疗技术的特点v难点：v1.传统康复治疗技术的操作方法v2.传统康复治疗技术的注意事项重点难点重点难点针灸疗法1推拿疗法2中药疗法3中医健身法4CONTENTS目录v针灸治疗疾病，是在中医基本理论指导下，运用针刺和艾灸的方法，对人体腧穴进行刺激，通过经络的作用，影响脏腑，达到治病的目的。v包括针法和灸法。一一、针灸疗法针灸疗法v镇痛作用v对机体功能的调节作用v增强免疫功能（一）治疗作用一、针灸疗法v针刺：v（1）进针v（2）针刺的角度和深度v（3）行针v2.艾灸 艾炷灸；艾条灸；温针灸（二）操作方法针刺艾灸一、针灸疗法v循经取穴v补泻得当v不宜针刺v晕针（三）注意事项一、针灸疗法v推拿疗法是指通过手、肘、膝、足或器械等在人体体表的特定部位或穴位进行各种手法来防治疾病的一种治疗方法。二二、推拿疗法推拿疗法v调节神经功能v改善血液和淋巴循环v促进组织修复v纠正解剖位置异常v改善关节的活动度v放松作用（一）治疗作用二、推拿疗法v推揉类：推法、滚法、揉法v摩擦类：摩法、擦法、抹法v拿按类：拿法、按法、捏法v叩击类：拍锤法、叩法v振动类：振法、搓法v摇动类：摇法、抖法、引伸法、屈伸法（二）推拿手法二、推拿疗法v治疗者：双手应保持清洁、温暖，防止交叉感染。指甲应修剪，指上不戴任何装饰品，以防损伤病人。v病人：病人操作部位放松，操作者要密切注意病人在治疗中的反应，并指导病人积极配合治疗。v推拿顺序：推拿时用力要由轻到重，再逐渐减轻而结束。全身推拿要顺着血液和淋巴液回流的方向进行。v推拿反应：推拿过程中如果出现不适反应，应及时改变手法或调整治疗体位，若症状加重，应中止治疗，及时处理。（三）注意事项二、推拿疗法v太极拳v易筋经v五禽戏v八段锦三三、中医健身法中医健身法v中药内治：以中医辩证理论为指导，应用中药方剂，对病伤残病情进行调制。v中药外治：把一定剂型的中药外用于病人全身、局部或特定穴位实施敷、洗、熏、熨、贴等治疗的方法。四四、中药疗法中药疗法v康复辅助器具的功能、分类、康复评定及康复训练方法v传统疗法的治疗作用、操作方法及注意事项小结小结谢谢观看！