PPT课件第15节心肌梗死的定位诊断龙殿法原创全民看懂心电图象形图谱健康宣教科普讲座
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PPT课件第15节心肌梗死的定位诊断龙殿法原创全民看懂心电图象形图谱健康宣教科普讲座
全民看懂心电图 之 象形图谱龙殿法 主治医师/V3.0第 15 节心肌梗死的定位诊断p目 录 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 冠状动脉的闭塞引起冠状动脉所分布区域的心肌供血中断并导致缺血坏死,即心肌梗死。心肌梗死的范围基本上与冠状动脉的分布一致。心肌梗死的部位主要根据心电图坏死型图形(异常Q波或QS波)出现于哪些导联而作出判断。下面就继续构建一个场景,轻松愉快的记忆下面的表格里的知识点。导联心室部位供血的冠状动脉、aVF下壁右冠状动脉或回旋支、aVL、5、V6侧壁左前降支或左回旋支V1V3前间壁左前降支V3、V4(V5)前壁左前降支V1V5广泛前壁左前降支V7V9正后壁左回旋支或右冠状动脉p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 这部分的场景还是和汽车有关,上个知识点是汽车跑在高速上轧到一根钉子爆胎了。然后在修理厂补了胎,现在来到了一个市区的人行横道前。把车的空间比做心腔,把车体和周围是事物类比为心壁,通过刻画细节来记忆具体的知识点。前间壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0前间壁梗死时,异常Q波或QS波主要出现在V1、V2、V3导联。汽车的前面带有间隔的区域一般都是镶嵌汽车标致的地方。我经常在路上看到一种车,有一种车的标志类似三个V,我觉得像三个盾牌,也像三颗子弹。这三个V,就是V1V2和V3,前间壁心肌梗死常为左前降支发生闭塞。V1V2V3 前壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 前臂就是汽车的车头发动机的前部。前面在记忆急性期坏死型Q波时,讲到,Q波(时限0.03秒,振幅1/4R)或者呈QS波。钉子和轮子构成了Q的印象,0.03 秒和1/4R想到圆周率(3.14),正好轮子也是圆形的和圆周率密切相关。正好在这里车灯也是圆的,V导联和也有数字3和4,类比记忆前壁心肌梗死时,异常Q波或QS波主要出现在V3、V4(V5)导联。前壁心肌梗死时,异常Q波或QS波主要出现在V3、V4(V5)导联。=3.14 V3、V4 广泛前壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0广泛前壁心肌梗死时,大部分胸导联(V1V5)都出现异常Q波或QS波。大写的字母“V”类似汽车玻璃刮雨器运行时划过的区域,15提示数字较全,范围较广,面积较大。VV V1V3 V3V5 正后壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0正后壁心肌梗死时,V7V9导联记录到异常Q波或QS波。V7V9中,7 9两个数字的发音就像“吃酒”,喝了就的一朋友就做在驾驶员的后面,驾驶员的正后面是座位的后背,后背的后面就是喝酒的人。下壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0下壁心肌梗死时,在、aVF导联出现异常Q波或QS波。II、III、avF提示下壁心肌梗死;II、III 就是斑马线,斑马线上有行人的脚(F-foot-avF)走动。、aVF 前侧壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0如异常Q波仅出现在5、V6导联称为前侧壁心肌梗死。汽车的前侧方有个花园,花园里开满了五颜六色的花朵,5、V6导联出现异常Q波称为前侧壁心肌梗死。5、V6五颜六色 高侧壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0如异常Q波仅出现在、aVL导联称为高侧壁心肌梗死 、avL,可以拼成“la-拉”和“VL”,就是一个带有拉锁的VL包,VL好像是一种包的品牌。在人行道上,有个人把这个包高高的背在一侧的肩膀上,这个包就贴在了身体的一侧,所以称之为高侧壁。侧壁心肌梗死 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0 p第15节心肌梗死的定位诊断p第15节心肌梗死的定位诊断 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0侧壁心肌梗死时在(V5、V6)和(、aVL)导联出现异常Q波。侧壁就是前侧壁+高侧壁,相应的导联也是加在一起就行了,不需要再单独记忆。p目 录 龙殿法全民看懂心电图之象形图谱V3.0