2022年医学专题—最新KHB真空采血管使用指南-new-PPT文档

真空采血管(xugun)原理及优点原理：原理：真空采血管巧妙的利用真空负压的原理，将采血管预置真空采血管巧妙的利用真空负压的原理，将采血管预置(y zh)(y zh)不同的真空度，以达到自动定量采血的目的。不同的真空度，以达到自动定量采血的目的。优点：优点：第一页，共四十四页。真空采血管真空采血管(xugun)优点点 安全安全:全封闭系统全封闭系统 巧巧妙妙设设计计(shj)(shj)的的安安全全头头盖盖给给患患者者、护护士士及及检检验验师师最最大大程程度度的的保保护护，避避免免交交叉叉感感染染现象。现象。洁净洁净:超声波清洗、去离子水冲洗、超净室内组装超声波清洗、去离子水冲洗、超净室内组装 无菌管采用钴无菌管采用钴6060照射，保证照射，保证100%100%无菌无菌 洁净洁净(jijng)(jijng)安全：安全：第二页，共四十四页。真空采血管真空采血管(xugun)优点点 平均减少采血时间平均减少采血时间20%20%，检验操作时间，检验操作时间12%12%。无无需需自自配配自自加加各各种种添添加加剂剂，无无需需改改变变传传统统静静脉脉穿穿刺刺技技术术。可可以以一一针针穿穿刺刺多多管管采集，减少病人采集，减少病人(bngrn)(bngrn)痛苦。痛苦。减少患者不适，缩短止血带使用时间，使用更锐利针头，减少不必要操作。减少患者不适，缩短止血带使用时间，使用更锐利针头，减少不必要操作。简单简单(jindn)(jindn)快捷快捷:第三页，共四十四页。真空真空(zhnkng)采血管采血管优点点 保证足量保证足量 血血/抗凝剂比例更准确抗凝剂比例更准确 真空度准确真空度准确 减少不正常凝血和溶血，检验结果减少不正常凝血和溶血，检验结果(ji gu)(ji gu)更可靠更可靠 杜绝操作中污染，检验更放心杜绝操作中污染，检验更放心 国际通用标记，不易出错国际通用标记，不易出错 准确准确(zhnqu)(zhnqu)可靠可靠:第四页，共四十四页。真空真空(zhnkng)采血管采血管优点点 经济经济(jngj)(jngj)有效有效:减少因溶血减少因溶血(rn xu)(rn xu)与不正常凝血造成的误检，重检。与不正常凝血造成的误检，重检。减少患者因标本质量问题而被重新抽血的痛苦。减少患者因标本质量问题而被重新抽血的痛苦。减少因误检而造成的患者的误诊与误治。减少因误检而造成的患者的误诊与误治。可直接上机，与绝大多数世界知名品牌检验仪器兼容，减少不必要操作。可直接上机，与绝大多数世界知名品牌检验仪器兼容，减少不必要操作。样品中微血块更少，减少进样堵塞机器吸样针的可能。样品中微血块更少，减少进样堵塞机器吸样针的可能。第五页，共四十四页。市场(shchng)现状国内产品质量(chnpnzhlin)参差不齐KHB KHB 博采众长(b ci zhng chng)领跑民族品牌进口产品长途运输，价格偏高第六页，共四十四页。KHB 真空(zhnkng)采血管产品特点包括塑胶管、玻璃管在内的上百个品规1品种丰富各种规格，多种添加剂和容量型号可选，并可按客户需要特制标签，做到为客户量身定造！2性能卓越全自动生产线规模化生产，保证产品的稳定性与可靠性。内壁极度光滑，管壁洁净安全，真空度准确预置，添加剂比例精准。单条生产线日产真空采血管30万支3信心保证KHB 是上海市著名商标，秉承“贴心服务客户，科技创造 价值”的企业理念，值得信赖！根据不同客户需求，提供满意服务第七页，共四十四页。市场上真空(zhnkng)采血管的常见缺点管壁处理不当，形成血液附壁，出现隐性溶血添加剂或附加物效果差不稳定缺点微粒(wil)污染微生物污染安全头盖(tu i)与胶塞嵌合不紧，容易脱落 真空度不准确抗凝剂配比不准确标签质量差，标示不明确水浴时易脱落 第八页，共四十四页。真空采血管(xugun)的管壁处理 危害：血液成分(chng fn)吸附在管壁上，影响血液的原始性。提示标本可能有轻微或严重溶血，干扰对检验结果的测定；有可能给患者造成重新抽血的痛苦。对策：KHB 真空采血管血清管管壁涂有附壁防止剂。KHB 真空采血管经过特殊工艺处理，使试管壁和人体血管壁性状相接近，极度光滑，避免血细胞附壁，减少体外溶血，拔出管塞后管口部分干净、无挂血现象。1 1 1 1、血清、血清、血清、血清(xuqng)(xuqng)(xuqng)(xuqng)管管管管 常见问题：有血液附壁，管口与管塞之间有血液黏附常见问题：有血液附壁，管口与管塞之间有血液黏附第九页，共四十四页。KHB 真空采血管与市场上其他品牌(pn pi)比较第十页，共四十四页。溶血(rn xu)问题 定义血液由血浆和细胞成分组成。很多指标在红细胞中的浓度比血浆中高许多，特别是血液由血浆和细胞成分组成。很多指标在红细胞中的浓度比血浆中高许多，特别是乳酸脱氢酶、血红素、转氨酶和钾等；而在配血试验中，血样溶血严重干扰对结果乳酸脱氢酶、血红素、转氨酶和钾等；而在配血试验中，血样溶血严重干扰对结果的判定，无法肯定溶血是抗体的判定，无法肯定溶血是抗体-抗原反应还是血样本身造成的。为了得到可靠的检抗原反应还是血样本身造成的。为了得到可靠的检验结果，必须尽量避免发生溶血。验结果，必须尽量避免发生溶血。溶血通常溶血通常(tngchng)(tngchng)被定义为被定义为“血细胞成份释放到血浆或血清中血细胞成份释放到血浆或血清中”。溶血常常是。溶血常常是由于血样离心后，出现或深或浅的红颜色而被发现的，这种红色是由红细胞中由于血样离心后，出现或深或浅的红颜色而被发现的，这种红色是由红细胞中的血红素释放出来造成的，这种溶血称显性溶血。通常的血红素释放出来造成的，这种溶血称显性溶血。通常(tngchng)(tngchng)血红素只有等血红素只有等于或大于于或大于300mg/L300mg/L时才能被肉眼看见，而血小板和白细胞溶解时并没有血红素释放，时才能被肉眼看见，而血小板和白细胞溶解时并没有血红素释放，这些肉眼不可见的溶血称非显性溶血。溶血对于检验结果的影响很复杂，可以大致这些肉眼不可见的溶血称非显性溶血。溶血对于检验结果的影响很复杂，可以大致分为三类：分为三类：第十一页，共四十四页。溶血(rn xu)问题 分类1 1）血细胞成份的释放。血细胞成份的释放可以发生在体内、采血时以及检验前的各个血细胞成份的释放。血细胞成份的释放可以发生在体内、采血时以及检验前的各个阶段，而很多指标在血细胞中的浓度比在血浆中高许多。阶段，而很多指标在血细胞中的浓度比在血浆中高许多。2 2）由于血红素的颜色造成的光学影响，影响的方向和程度与溶血的程度、使用的由于血红素的颜色造成的光学影响，影响的方向和程度与溶血的程度、使用的波长、标准品及试剂有关。波长、标准品及试剂有关。3 3）血细胞成份对检验方法的影响。血细胞成份可能血细胞成份对检验方法的影响。血细胞成份可能(knng)(knng)对检验过程产生化学、生对检验过程产生化学、生化及免疫学的各种影响。如从血细胞释放出的腺苷酸激酶几乎影响所有化及免疫学的各种影响。如从血细胞释放出的腺苷酸激酶几乎影响所有ATPATP肌酸磷酸肌酸磷酸转移酶标准方法。转移酶标准方法。第十二页，共四十四页。溶血问题(wnt)原因 采血时的一些不良习惯和传统采血器具的限制会造成溶血，如：将血从注射器中推到试管采血时的一些不良习惯和传统采血器具的限制会造成溶血，如：将血从注射器中推到试管中，血细胞受外力而溶血；采血时定位或进针不准，针尖在静脉中探来探去，造成血肿和中，血细胞受外力而溶血；采血时定位或进针不准，针尖在静脉中探来探去，造成血肿和血样溶血；混匀含添加剂的试管时用力过猛，或运输时动作过大；从一根已有血肿了的静血样溶血；混匀含添加剂的试管时用力过猛，或运输时动作过大；从一根已有血肿了的静脉采血，血样可能含有已溶血了的细胞；相对试管中的添加剂来说采血量不足，由于渗透脉采血，血样可能含有已溶血了的细胞；相对试管中的添加剂来说采血量不足，由于渗透压的改变发生溶血；静脉穿刺处用酒精消毒，酒精未干即开始采血，可以发生溶血；注射压的改变发生溶血；静脉穿刺处用酒精消毒，酒精未干即开始采血，可以发生溶血；注射器和针头连接不紧，采血时空气进入，产生泡沫，发生溶血；皮肤穿刺时，为增加血流而器和针头连接不紧，采血时空气进入，产生泡沫，发生溶血；皮肤穿刺时，为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血，都可以造成溶血；挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血，都可以造成溶血；采血管质量粗糙，管壁未经有效采血管质量粗糙，管壁未经有效处理，在离心处理，在离心(lxn)(lxn)或运输过程中挤压血细胞造成溶血。或运输过程中挤压血细胞造成溶血。第十三页，共四十四页。溶血问题(wnt)处理实验室发现显性溶血标本后，应与病人主管医生联系，结合临床情况和对实验室发现显性溶血标本后，应与病人主管医生联系，结合临床情况和对一些敏感标记物的检测，排除体内溶血的可能。如果排除了体内溶血，应一些敏感标记物的检测，排除体内溶血的可能。如果排除了体内溶血，应将检验报告中注明将检验报告中注明“标本发生溶血标本发生溶血”以及溶血对此项检验可能产生的影响以及溶血对此项检验可能产生的影响(yngxing)(yngxing)。当肉眼未见溶血，但是乳酸脱氢酶、血红素、转氨酶或钾等。当肉眼未见溶血，但是乳酸脱氢酶、血红素、转氨酶或钾等异常增高时，也应警惕是否发生了非显性溶血。异常增高时，也应警惕是否发生了非显性溶血。第十四页，共四十四页。真空(zhnkng)采血管的管壁处理危害：危害：危害：危害：血液有形成分吸附在管壁上，影响血液的原始性。血液有形成分吸附在管壁上，影响血液的原始性。由于真空采血管大多采用中性玻璃或由于真空采血管大多采用中性玻璃或PETPET制造制造(zhzo)(zhzo)，其表面带正电荷，极易吸附本身带，其表面带正电荷，极易吸附本身带负电荷的红细胞和血小板，影响检验结果。尤其是对血细胞计数分析检测以及血凝试验负电荷的红细胞和血小板，影响检验结果。尤其是对血细胞计数分析检测以及血凝试验影响最大。影响最大。对策：对策：对策：对策：KHBKHB 真空采血管全血管和血浆管管壁均匀涂布硅酮。真空采血管全血管和血浆管管壁均匀涂布硅酮。KHB KHB 真空采血管管壁均匀涂布有机硅酮，在管壁与血液成分之间形成一层疏水的隔真空采血管管壁均匀涂布有机硅酮，在管壁与血液成分之间形成一层疏水的隔离膜，有效防止血液有形成分的吸附，最大限度保持血液的原始性，提高检验结果离膜，有效防止血液有形成分的吸附，最大限度保持血液的原始性，提高检验结果的准确性。的准确性。2、全血管/血浆(xujing)管常见问题：管壁未经硅化处理或处理不当，出现有形成分吸附。第十五页，共四十四页。真空真空(zhnkng)(zhnkng)采血管的真空采血管的真空(zhnkng)(zhnkng)度设定与抗凝剂配度设定与抗凝剂配比比 危害采血量偏高时，由于抗凝剂相对不足，血浆中出现微凝血块的可能性增加；采血量偏低时，抗凝剂相对过剩，对很多检验会造成严重影响。对策KHB 引进世界先进的真空采血系统生产线，实现了全自动流水线生产，精确(jngqu)预置真空度和各种添加剂，最大误差不超过10%，保证血样和添加剂的准确比例。常见问题：真空度不准确、抗凝剂配比常见问题：真空度不准确、抗凝剂配比(pi b(pi b)有误差有误差第十六页，共四十四页。真空采血管(xugun)的添加剂效果常见问题：添加剂效果差、不均匀常见问题：添加剂效果差、不均匀(jnyn)(jnyn)、不稳定、不稳定危害危害添加剂保质期较短，管腔内容易滋生微生物，导致检验结果的误差添加剂保质期较短，管腔内容易滋生微生物，导致检验结果的误差；添加剂分布不均；添加剂分布不均匀匀(jnyn)(jnyn)，与血样接触不全面。，与血样接触不全面。对策对策KHB KHB 真空采血管添加剂采用领先的稳定技术，确保添加剂在真空采血管添加剂采用领先的稳定技术，确保添加剂在2424个月内不变质、不长菌，个月内不变质、不长菌，配比精