湘质监编(备案资料表格)

工程洽商记录 编号： 工程名称 工程部位 洽商事项： 致 ：建设单位年 月 日 监理单位年 月 日 施工单位年 月 日工程数量签证单 编号： 承包人： 日期： 现场监理工程师审核意见：现场工程师签字： 日期： 建设方审核意见：建设方现场代表签字： 日期： 工程质量保证体系审查 单位工程名称 施工单位 建设单位 监理单位 职 务 姓 名 专业职称 证 书 号 职 务 姓 名 专业职称 证书号 项目经理 资料员 技术负责人 安全员 专职质检员 专 业 项 目 负 责 人 施工员 施 工 单 位 质量责任制度 职 务 姓 名 专业职称 证书号 职 务 姓 名 专业职称 证书号 暖卫监理 项目总监 电气监理 专业监理 建筑监理 工程师 见证取样员 监 理 单 位 质量责任制度 职 务 姓 名 专业职称 证书号 职 务 姓 名 专业职称 证书号 勘察项目 负责人 设计项目 负责人 勘 察 设 计 单 位 质量责任制度 检测单位名称(合同文号) 检测单位资质编号 计量认证书编号 审 查 意 见 项目监督工程师: 年 月 日监督登记号： 备 案 号： 建设工程竣工验收备案表 工程名称： 建设单位： 湖 南 省 建 设 厅 制 年 月 日建设单位名称 备案日期 工程名称 工程地点 建筑面积（M 2 ） 结构类型 工程用途 开工日期 竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查意见 勘察单位名称 资质等级 设计单位名称 资质等级 施工单位名称 资质等级 监理单位名称 资质等级 工程质量监督 机构名称 本表一式三份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各一份。共 4页第 1页 .工程 竣 工 验 收 备 案 表 湘质监统编 备 20021 共 4页第 1页勘察 单位 意见 单位负责人：（签名、公章） 年 月 日 设计 单位 意见 单位负责人：（签名、公章） 年 月 日 施工 单位 意见 单位负责人：（签名、公章） 年 月 日 监理 单位 意见 单位负责人：（签名、公章） 年 月 日 竣 工 验 收 意 见 建设 单位 意见 单位负责人：（签名、公章） 年 月 日共 4页第 2页工程 竣工 验收 备案 文件 目录 1、工程竣工验收报告； 2、工程施工许可证； 3、施工图设计文件审查意见； 4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量 验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等） ； 5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料； 6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文 件； 7、施工单位签署的工程质量保修书； 8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书 ； 9、法规、规章规定必须提供的其他文件。 备案 意见 工程的竣工验收备案文件已 于年.月日收讫文件。 （公章） 年 月 日 备案机关负责人 备案经办人 注：表中内填写齐全或基本齐全，不齐全或其他原因不能备案 共 4页 第 3页备案机关处理意见：（公章）年 月 日 注：处理意见主要指建设单位是否违反国家建设部第 78号令房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案管理暂行办法的有关规定，如有违反行为，则按该办法第八条至第十二条规定处罚。 .工程 竣 工 验 收 报 告 湘质监统编 备 20022.（备案机关）： 我单位建设的.单位（子单位）工程，由.勘察，设计， .施工，.监理。根据施工 图设计文件，该工程为.结构，最 高.层，总建筑面 积 平方米，总造价.万元。该工程 于.年.月日开工，.年.月日由建设单位牵头，勘察、 设计、施工、监理等单位和其他有关方面的专家组成验收组（委员会），建设单 位同志担任验收组组长（主任），其 验收情况报告如下： 一、执行基本建设程序情况： 序号 程序内容 执行程序情况 1 有无可行性研究报告及立项审批 文件、规划许可证等 2 地质勘察报告、施工设计图纸（含 变更）是否齐全，有无施工图设计 文件审查意见 3 有无施工、监理中标通知书及其合 同和施工许可证等 4 在工程施工中，参建各方是否尽职 责完成合同约定的内容要求 5 其他：共 3页 第 1页 二、该单位工程质量的总体评价： 验收组（委员会）在验收会上听取了建设、勘察、设计、施工、监理等单位分 别汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性 标准的情况，审阅了这些参建单位提供的工程档案资料，查验了工程的实体质量， 对该单位（子单位）工程建筑施工及设备安装的质量和各管理环节等方面作出的总 体评价如下： 1、该工程从立项至竣工验收，符合/基本符合中华人民共和国建设工程质量 管理条例规定的基本建设程序； 2、依据勘察、设计、施工、监理单位所承提的任务与其单位的资质、现场执 业人员的资格相符合/基本符合，质量保证体系、责任制度完善/较完善、落实/较落 实，以及在工程施工过程中执行强制性标准、工作质量、服务态度等情况综合评价： 勘察单位的质量行为端正/较端正/不端正，工程管理水平高/较高/低；设计单位的质 量行为端正/较端正/不端正，工程管理水平高/较高/低；施工单位的质量行为端正/较 端正/不端正，工程管理水平高/较高/低;监理单位的质量行为端正/较端正/不正，工 程管理水平高/较高/低。 3、验收组通过核查监理单位出具的质量评价报告后，对该单位（子单位）工 程的质量控制（保证）资料进行了核查和主要功能、观感质量抽查，认为该单位 （子单位）工程共个分部（子分部）工程，其质量控制资料和安全、功能检验 测试报告等齐全/基本齐全/欠齐全，符合/基本符合/欠符合规范要求；主要使用功能 抽查符合/基本符合/欠符合规定要求，观感质量好/一般/差。按规定需要公安消防、 环保部门出具的准许使用文件也已办理。 依据国家建筑工程施工质量检验统一标准GB50300-2001 的规定要求，同 意该单位（子单位）工程竣工验收。该单位（子单位）工程的质量控制资料核查记 录、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录、观感质量验收检查记录与质量 竣工验收记录，见附后的湘质监统编施 2002-2、施 2002-3、施 2002-4和施 2002-1 表。共 3页 第 2页 三、参加竣工 验收的单位、人员及验收组（委员会）成员的身份情况如下表： 参加单位名称 姓名 职务 参加单位名称 姓名 职务 验收组（委员会）成员身份情况 工作单位 姓名 专业 职 称 工作单位 姓 名 专 业 职称 注：1、聘 请专家姓名： 2、监督站监督竣工验 收的人员姓名： 建设单位（章） 抄送：监督站 年 月 日 共 3页 第 3页 .工程 质 量 评 估 报 告 湘质监统编 备 20023 .工程竣工验收组（委员会）： 受.（建设单位）委托监理，由.承包施工的 工程，自.年 .月. 日开工以来，我单位按照该工程的监理规划， 对工程 的实体质量采取了旁站，巡 视和平行检查等形式进行监督；对主要建筑材料、构配件 和砼、砂浆 等均实行了见证取样送检；并按照国家施工质量验收统一标准及其相关专 业质量验收规范的规定要求，对分部分项工程及 时进行了验收签认， 现根据建设单位 要求（其甩项的分项分部工程注明于后），该工程已基本完工，且施工单位对已完工工 程的质量进行了自检自评达到合格要求。在此基础上，我 单位按国家现行建筑工程施 工质量验收统一标准的规定要求进行了核查，认为该单 位（子单位）工程（甩项除外） 所含分部（子分部）工程的质量均验收合格，质量控制 资料及有关安全和功能的检测 资料完整，主要功能项目的抽查结果与观感质量 验收符合相关专业质量验收规范的 规定，综合 验收评价该单位（子单位）工程的施工质量达到合格要求。其 单位（子单位） 工程质量控制资料核查记录、 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功 能抽查记录和单位（子单位）工程观感质量检查记录分别见湘质监统编施 2002-2、 施 2002-3、施 2002-4 表，请 予主持办理该工程的竣工验收手续。 注：甩项分部分项工程如下： 总监理工程师签字：年 月 日 本评价报告一式四份，建设、施工、监督部、监理各一份。 监理单位（章） 年 月 日 .工程 施工质量验收申请报告 湘质监统编 备 20024 .（建设单位）： 由我公司承担施工的.单位（子单位）工程， 现已按该工程的设计 及施工合同约定的内容要求完成（甩项分部分项工程及其原因见后）。 经监理单位核 查该单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量均验收合格， 质量控制资料及 有关安全功能的检测资料完整，主要功能项目的抽 查结果及观感质量验收符合相关 专业质量验收规范的规定要求。为此特请你单位在.年.月日前 组织竣工验收。该工程的全部竣工技 术档案资料已按有关规定要求整理成册，随报告 送来备查。 甩项的分部分项工程及其原因： 项目经理签字： 施工单位法人代表签字： 总监理工程师签字： 施工单位（章）年 月 日本评价报告一式四份，建设、监理、施工、监督站各一份。 .工程 竣工验收申请报告 湘质监统编 备 20025 .工程质量监督站、备案机关： 由我单位建设、.施工、.监理 的单 位（子单位）工程，现已按设计及合同 约定内容要求完成（甩 项的分 部分项工程及其原因见后）。施工单位（均）已出具了施工 质量验收申请报告，要求我 单位在.年.月日前组织竣工验收；监理单位也于年月 日出 具了工程质量评价报告；你站于.年.月.日组织有关监督人员进行竣工 验 收前检查时所提出的工程质量问题，施工单位也已按要求全部整改完 毕。我单位已组 织了以.同志为组长（主任）的验收组（委员会）， 拟定于年.月日 在.（地址）进行竣工验收， 请予派员与会 监督该工程的竣工验收，并提交 以下资料供检查。 1、该工程全套施工技 术资料； 2、监理单位对该工程的 质量评价报告； 3、验收组（委员会）成 员名单及其身份（含工作单位、文化程度、所学专业、职务、 职称等）情况； 4、验收组筹备会议研究制定的 验收方案（即验收程度、内容与时间安排等要点）。 甩项的分部分项工程及其原因：建设单位负责人签字：建设单位（章）年 月 日