2023年甘肃省庆阳市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2023年甘肃省庆阳市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.【案例】患者男，17岁。高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数，中性粒细胞为 0.85%。初步诊断是A.左趾甲沟炎 B.左趾坏疽 C.左侧小腿丹毒 D.左小腿蜂窝织炎 E.感染性休克 2.本病例的治疗原则哪一项是错误的A.立即给予药物治疗 B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访 C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病 D.治疗目标为血压140/90mmHg E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗 3.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况 B.妇科检查 C.尿妊娠试验 D.血HCG E.拍腹平片 F.做CT G.做宫腔镜 4.首选的治疗方法是A.化疗 B.手术 C.中医药治疗 D.放疗 E.生物治疗 F.热疗 5.最合适的初始治疗药物是A.地塞米松 B.氟哌酸 C.泼尼松 D.硫唑嘌呤 E.磺胺类药物保留灌肠 6.体格检查耐，还应重点检查哪些项目A.瞳孔 B.气管 C.胸壁 D.心、肺 E.肝、脾 F.脊柱 G.四肢 H.膝腱反射 I.病理反射 J.颈静脉 7.男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日23次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.克罗恩病 C.结肠癌 D.结肠息肉 E.慢性细菌性痢疾 8.与本病相关的特异性体征还有A.疹后脱屑 B.Stimson线 C.Koplik斑 D.杨梅舌 E.草莓舌 F.肢端水肿、脱屑 9.该病最基本最有效的药物为A.吡贝地尔 B.司来吉兰 C.复方左旋多巴 D.苯海索 E.金刚烷胺 10.关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是A.控制血压 B.控制血糖 C.抗血小板聚集 D.抗凝治疗 E.降脂治疗 F.抗炎治疗 二、4.X型题(10题)11. 关于闭经溢乳综合征，下列哪些是正确的A.有垂体微腺瘤 B.PRL25g/L C.目前临床上首选药物是氯米酚 D.目前临床上首选药物是溴隐亭 E.目前临床上首选药物是孕激素 12. 咽反射消失可能由哪些神经损伤引起A. B. C. D. E. 13.法洛四联症较容易并发A.A.肺炎 B.感染性心内膜炎 C.脑栓塞 D.心力衰竭 E.败血症14.引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为A.A.通气功能减低 B.肺内分流 C.弥散功能障碍 D.氧耗量增加 E.支气管痉挛15. 嗜酸性粒细胞性肺炎(PIE)临床主要分类有A.迁延型PIE B.Loffler综合征 C.喘息型PIE D.热带型PIE E.过敏性血管炎和肉芽肿病 16. 消化性溃疡X线钡剂检查的间接征象A.龛影 B.球部畸形 C.十二指肠壶腹部激惹 D.鸟嘴征 E.胃大弯痉挛性切迹 17. 有关妊娠合并心脏病，以下那些说法不正确A.听诊闻及收缩期杂音，不应立即诊断为心脏病 B.产后哺乳致心衰是死亡的主要原因之一 C.妊娠心脏病发病前常被误诊为上感 D.妊娠心脏病就是围产期心肌病 E.心脏病孕妇的胎儿先天性心脏病的发生率同正常孕妇 18. 外科病人补充维生素时，下列哪些正确A.禁食23天以后需补充维生素B.维生素CB.营养不良病人需补充大量维生素CC.手术后对B族维生素的需要量增加D.阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素KE.术前应用磺胺药进行肠道准备，需补充维生素19. 有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的A.疼痛为初发症状 B.常易出血和形成溃疡 C.局部不一定扪及肿块 D.可出现淋巴和血循环转移 E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现 20. 关于椎间隙感染下列错误的是A.多起病缓慢，偶尔出现寒战高热 B.常有明显的神经根刺激症状 C.腰椎多见 D.X线检查椎体边缘可出现反应性硬化 E.治疗以手术行病灶清除术为主 三、3.X型题(2题)21. 不饱和聚酯树脂极其玻璃钢毒性主要来自A.树脂本身的毒性 B.添加的引发剂 C.添加的催化剂 D.苯乙烯残留 E.玻璃纤维 22.食品企业清洗消毒的目的是A.防止微生物和病毒污染食品 B.保证产品安全卫生 C.防止微生物和病毒污染环境 D.维护消费者利益 E.保护人民身体健康 四、6. B1型题(2题)23.脑出血A.呕吐伴腹痛.腹泻.发热 B.呕吐伴眩晕，眼球震颤 C.呕吐物有粪臭味伴腹痛.腹胀.不排便 D.呕吐伴右上腹痛.发热.寒战.黄疸 E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫 24.百日咳后易引起的疾病是A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.肺心病 D.支气管扩张 E.肺癌 五、2.A3型题(2题)25. 颌下腺炎性病变造影应投照片位A.侧位片及功能片 B.侧位片及后前位片 C.后前斜位片 D.后前位片 E.侧位片 26. 该患者的紧急处理不包括哪项A.抗甲状腺药物 B.复方碘溶液 C.糖皮质激素 D.抗感染 E.放射性碘治疗 六、1.A1/A2型题(2题)27.甲状腺大部切除术适应证不包括A.压迫气管引起临床症状者 B.巨大甲状腺肿影响生活和工作者 C.病史较长者 D.疑有癌变者 E.胸骨后甲状腺肿 28. 多年前，我国东北一个村落发现多起自毖黄鼠，几日后，一个10岁男孩在野外捉到一只体弱，跑得慢的黄鼠，系绳玩耍，半天后，鼠死弃之。2日后，男孩发病，高热 40，呈稽留热，呼吸急促，心律不齐，血压下降，皮下及黏膜出血，血尿，剧烈头痛，神志不清，时而狂躁，时而昏迷。最可能患哪种鼠疫A.腺鼠疫 B.皮肤鼠疫 C.眼鼠疫 D.败血型鼠疫 E.肠鼠疫 参考答案1.A2.E3.ABCD4.A化疗是淋巴瘤的主要治疗方法。5.E患者病变局限在直肠，首选E。6.BCDEFJ7.A青年男性，便血，肠镜见直肠黏膜充血水肿，黏膜活检可见隐窝脓肿，首选考虑溃疡性结肠炎，而克罗恩病多为节段性炎症，回盲部和回肠末段多见，倒灌性肠炎少见，典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分，E支持点不多。8.ADE猩红热皮疹特征为全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑、“草莓舌”、“杨梅舌”、口周苍白圈等。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”(Pastia线)。退疹后无色素沉着。Stimson线Koplik斑为麻疹的特异性表现。9.C10.ABCDE短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。11.ABD12.BC13.BC法洛四联症常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。14.BC15.ABCDE16.BCE17.BDE18.ABCD19.BCDE20.BCD21.BCD22.ABCE食品企业清洗消毒的目的是防止微生物和病毒污染食品、保证产品安全卫生、防止微生物和病毒污染环境和保护人民身体健康。23.E脑出血颅内压增高的可能症状是呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫。24.D支气管扩张常有童年时呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等，后出现反复的咳脓痰、咯血。25.A26.E27.C甲状腺次全切除术适应证：对邻近器官有压迫症状者；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响工作和生活者；并发甲状腺功能亢进者；疑有恶变者。28.D