《土地整治工程质量检验与评定规程》TDT1041-2013评定表

土地整治项目单项工程质量检验评定表工程名称 单项工程施工单位 施工日期 自 年 月 日 至年 月 日单位工程数量 梯田整理 305块，新建、改建道路9181.0m评定日期 年 月 日质量等级序号 单位工程名称 单位工程数量合格数量 其中优良数量备注1 土地平整工程 1 12 田间道路工程 1 1345678合计1单位工程合计 2 个，全部合格；其中优良工程个，优良率%，主要分部工程优良率 %2施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全3质量事故及质量缺陷处理情况：无专业质检员 监理工程师自评意见：符合设计及施工质量验收规范要求施工单位自评结果单位工程评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量检验与评定标准的要求。项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：单项工程质量等级：合格复核意见：监理单位复核意见复核结果与自评结果口相符口不相符；口同意口不同意验收。监理工程师：（签字）总监：（签字盖公章）日期：单项工程质量等级：认定意见：单项工程质量检验与评定项目承担单位认定意见认定结果与复核结果口相符口不相符；口同意口不同意验收。项目承担单位：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：单项工程质量等级：土地整治项目单位工程质量检验评定表工程名称 单位工程 土地平整工程施工单位 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日分部工程数量 梯田整理 305块 评定日期 年 月 日质量等级序号 分部工程名称 分部工程数量合格数量 其中优良数量备注1 土地平整工程 305块 612345678合计 305块 611分部工程合计 61个，全部合格；其中优良工程个，优良率%，主要分部工程优良率%2施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全3质量事故及质量缺陷处理情况：无专业质检员 监理工程师自评意见：符合设计及施工质量验收规范要求施工单位自评结果分部工程评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量检验与评定标准的要求。项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：单位工程质量等级：合格复核意见：监理单位复核意见复核结果与自评结果口相符口不相符；口同意口不同意验收。监理工程师：（签字）总监：（签字盖公章）日期：单位工程质量等级：认定意见：单位工程质量检验与评定项目承担单位认定意见认定结果与复核结果口相符口不相符；口同意口不同意验收。现场代表：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：单位工程质量等级：土地整治项目分部工程质量检验评定表工程名称 分部工程施工单位 施工日期 自 年 月 日至年 月 日单元工程数量 评定日期 年 月 日质量等级序号 单元工程名称 单元工程 数量合格数量 其中优良数量备注12345678合计1单元工程合计 5 个，全部合格；其中优良工程个，优良率%，主要单元工程优良率 %2施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全3质量事故及质量缺陷处理情况：无专业质检员 监理工程师自评意见：符合设计及施工质量验收规范要求施工单位自评结果单元工程评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量检验与评定标准的要求。项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：分部工程质量等级：复核意见：监理单位复核意见复核结果与自评结果口相符口不相符；口同意口不同意验收。监理工程师：（签字）总监：（签字盖公章）日期：分部工程质量等级：认定意见：分部工程质量检验与评定项目承担单位认定意见认定结果与复核结果口相符口不相符；口同意口不同意验收。现场代表：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：分部工程质量等级：土地整治项目土方开挖单元工程质量检验评定表编号：001单项工程名称 单位工程名称 土方开挖工程分部工程名称 土地平整433437 块 单元工程名称 土方开挖工程施工单位 检测项目 土方开挖检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录土方开挖 田块内部格田（梯田）与地 形地势相结合平顺协调 田块内部梯田与地形地势相结合平顺协调边坡 不陡于设计边坡 观察或用坡度尺检查，符 合 施 工 质量 验 收 规 范主控项目允许偏差项目标高 允许偏差±50 20、 28、 35、 -42、 45施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。不符合要求，返工处理。梯田布局 田面水平、整齐 田面水平、整齐梯田施工清基、表土还原，田坎土中没有石砾、树根、草皮等杂物，坎面拍光清基、表土还原，田坎土中没有石砾、树根、草皮等杂物，坎面拍光土埂边坡 符合设计要求 符合设计要求允许偏差项目长度、宽度（由设计中心线向两边量）允许偏差+500允许偏差-150（ -160） 、 350、 450、 320、 -140220、 -130、 （ 550） 、 350、 130施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。不符合要求，返工处理。一般项目专业质检员 专业监理员自评意见：主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求施工单位自检结果主控项目评价指标全部合格，允许偏差项目合格率达到80.0%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。技术负责人：日期： 质量等级：合格抽检意见：单元工程质量评定监理单位抽检意见 抽检结果与自检结果相符/不相符； 同意/不同意验收。监理工程师：日期： 质量等级：土地整治项目土方回填单元工程质量检验评定表编号：002单项工程名称 单位工程名称 土方回填工程分部工程名称 土地平整433437 块 单元工程名称 土方回填工程施工单位 检测项目 土方回填检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录土料田块内部回填土料不含草根、树皮、树根、石块、建渣等杂物。土块粒径10cm田块内部回填土料无草根、树皮、树根、石块、建渣等杂物。土块粒径均10cm土方回填田块内部格田（梯田）与地形地势相结合平顺协调、应考虑必要的土壤松散系数及超填量田块内部梯田与地形地势相结合平顺协调、土壤松散系数及超填量符合要求分层压实质量 分层铺土厚度符合设计压实度不低于设计要求 分层铺土厚度符合设计压实度符合设计要求填方顶部高程 允许偏差： 0+5cm2、1、3、4、2、3田埂表埂面平整度 允许偏差+5cm, 4、3、2、5、1、2主控项目允许偏差项目士回填厚度 允许偏差+5cm, 3、1、4、4、3、2施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。不符合要求，返工处理。耕作层土质 土地符合设计及规范要求 土地符合设计及规范要求基底处理 基底上的坑、塘洞穴已按要 求处理，填方压实 基底上的坑、塘洞穴均已按要求处理，填方压实基层平整度 允许偏差 ±3（cm ）-1、2、-2、1、 、3 4耕作层厚度 大于 20cm-15、13、-16、17、19、12施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。不符合要求，返工处理。允许偏差项目 长度、宽度（田块） 允许偏差 ±50(cm)-25、43、-46、48、49、5 2一般项目专业质检员 专业监理员自评意见：主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求施工单位自检结果主控项目评价指标全部合格，允许偏差项目合格率达到88.8%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。技术负责人：日期： 质量等级：合格抽检意见：单元工程质量评定 监理单位抽检意见 抽检结果与自检结果相符/不相符； 同意/不同意验收。监理工程师：日期： 质量等级：土地整治项目土地平整单元工程质量检验评定表编号：003单项工程名称 单位工程名称 土地平整工程分部工程名称 土地平整433437 块 单元工程名称 土地平整工程施工单位 检测项目 土地平整检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录土料田块内部回填土料不含草根、树皮、树根、石块、建渣等杂物。土块粒径10cm田块内部回填土料无草根、树皮、树根、石块、建渣等杂物。土块粒径均10cm表土回覆表土回覆区域应与表土剥离区域相对应，回覆面积、回覆厚度不得低于设计要求表土回覆区域应与表土剥离区域相对应，回覆面积、回覆厚度均符合设计要求客士回填客士回填区域、面积。厚度应符合设计要求、同时应考虑必要的土壤松散系数及超填量、其值由试验确定客士回填区域、面积。厚度均符合设计要求、同时应考虑必要的土壤松散系数及超填量、其值由试验确定田面平整度 旱地允许偏差 ±5cm 2、1、-3、4、2、-4表土剥离厚度 允许偏差±5cm, 5、-1、2、3、-4、3主控项目允许偏差项目 客士回填厚度 允许偏差+5cm, 4、3、2、3、2、5施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。不符合要求，返工处理。堆料堆料应堆放在开挖或回填作业边界 2m、且对方高度不得超过生产安全相关规定、废弃涂料和无法利用的泥浆、杂物应及时清运出场、剥离后的表土应集中堆放并加以覆盖、围挡保护、避免流失或污染堆料堆放在开挖或回填作业边界2m、且对方高度不得超过生产安全相关规定、废弃涂料和无法利用的泥浆、杂物在监理指定的地方清运出场、剥离后的表土均集中堆放并加以覆盖、围挡保护、无流失或污染观感 田块、格田（梯田）高差合理、满足农业生产要求 田块、梯田高差合理、满足农业生产要求土方挖填长宽高程机械挖填标高允许偏差±5、长度及宽度允许偏差±50cm长度及宽度 3、4、2、-1、 、46高度 45、-35、33、 、41、4232允许偏差项目 土壤翻耕深度 允许偏差±10cm9、-5、6、9、712施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。不符合要求，返工处理。一般项目专业质检员 专业监理员自评意见：主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求施工单位自检结果主控项目评价指标全部合格，允许偏差项目合格率达到83.3%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。技术负责人：日期： 质量等级：合格单元工程质量评定 监理单位抽检意见 抽检结果与自检结果相符/不相符； 同意/不同意验收。监理工程师：日期：抽检意见：质量等级：土地整治项目田坎修筑单元工程质量检验评定表编号：004单项工程名称 单位工程名称 土地平整工程分部工程名称 土地平整433437 块 单元工程名称 田坎修筑工程施工单位 检测项目 田坎修筑检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录填筑材料 回填土料不含草根、树皮、建渣等杂物 回填土料无草根、树皮、建渣等杂物基面清理 在土石方回填前要求进行基面清理。 在土方回填前均进行基面清理。填 筑填筑应分层填筑、压实、无漏压、欠压和出现弹簧土。田埂（坎采用小型机械夯实时铺料厚度应35cm填筑分层填筑、压实、无漏压、欠压和出现弹簧土。平均厚度35mm,符合要求压实度和干密度满足设计提出的压实度和干密度要求。满足设计提出的压实度和干密度要求。高度 允许偏差±2cm 2、1、1、-1、-2、1主控项目允许偏差项目轴线偏移 田埂（坎）±30cm -23、24、-26、22、25、21施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。不符合要求，返工处理。含水量 满足填筑压实度和干密度要求的最优含水量 满足填筑压实度和干密度要求的最优含水量填料粒径 填筑土料土块粒径一般应5cm 填筑土料土块粒径均为 5cm堆料填筑用土料应堆放在开挖或回填作业边界 2m以外，且堆放高度不得超过生产安全规定。废弃土石料和无法利用的泥浆、杂物等应及时清运出场填筑用土料应堆放在开挖或回填作业边界 2m以外，且堆放高度无