执业药师药学综合知识与技能试题集

执业药师药学综合知识与技能试题集目录执业药师药学综合知识与技能试题集1一1二39三77五149六180七216六242七267一一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.药学服务的重要人群不包括（） 单选题 *A.妊娠及哺乳期妇女B.肝肾功能不全者C.血液透析者D.过敏体质者E.青壮年*答案解析：药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者；病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏性体质者、小儿、老年人、妊娠期及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等；用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案者；用药后易出现明显的药品不良反应者；应用特殊剂型、特殊给药途径者；药物治疗窗窄需做监测者。2.“四查十对”的内容不包括（） 单选题 *A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查用药合理性，对临床诊断D.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量E.查药物相互作用，对药品包装、使用方法*答案解析：处方管理办法中明确提出，药师在调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3.依据规定，医师必须单独开具处方的是（） 单选题 *A.中药注射剂B.中药饮片*C.中成药D.化学药品E.生物制剂答案解析：中药饮片应单独开具处方。4.对于处方调配说法错误的是（） 单选题 *A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C.如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方*D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意E.调配或核对后签名或盖名章答案解析：处方调配：仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。对麻醉药品等特殊管理药品分别登记账卡。药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置28保存”。有条件的医疗单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。调配或核对后签名或盖名章。注意法律法规、医保制度等有关规定的执行。5.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是（） 单选题 *A.硫酸镁B.硫糖铝片C.狂犬疫苗D.硝酸甘油片*E.脂肪乳答案解析：应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是易受光线影响而变质的药品。硫酸镁-易风化；硫糖铝片-不能受潮；狂犬疫苗-需冷链；硝酸甘油片-需避光；脂肪乳-需要冷藏贮存但不宜冷冻。6.脂溶性维生素A宜餐后服用的原理是（） 单选题 *A.减少被胃酸破坏B.餐后胃酸分泌增多有利于吸收C.利用油脂增加其溶解*D.延长在胃肠道滞留时间E.使其快速地通过胃肠道答案解析：水溶性维生素B1、B2等宜餐后服用，因此类维生素会较快地通过胃肠道，如果空腹服用，则很可能在人体组织未充分吸收利用之前就被排出。此外，脂溶性维生素A、D、E等也应在餐后服用，因餐后胃肠道有较充足的油脂，有利于它们的溶解，促使这类维生素更容易吸收。7.下列有关药物使用方法叙述正确的是（） 单选题 *A.肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用B.能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解C.泡腾片剂可以直接服用或口含D.渗透泵片可以嚼服E.透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服下*答案解析：不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解，不要咀嚼或吞咽药物。使用透皮贴剂时宜注意：用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。贴于皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下。定期或遵医嘱更换，若发现给药部位出现红肿或刺激症状，可向医生咨询。8.服药时应限制饮水的药品是（） 单选题 *A.熊去氧胆酸B.苯溴马隆C.口服补液盐D.阿仑磷酸钠E.硫糖铝*答案解析：熊去氧胆酸、苯溴马隆、口服补液盐、阿仑磷酸钠-宜多饮水的药物；硫糖铝服用后在胃中形成保护膜，服药后1小时内尽量不要饮水，避免保护膜被水冲掉。9.妊娠期间，药物致畸的高敏感期是（） 单选题 *A.妊娠3天B.妊娠18天C.受精后3周至3个月*D.受精后3周以内E.妊娠后期的3个月答案解析：受精后3周至3个月是胚胎器官的分化时期，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。10.在考虑患者主观满意程度的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性，应选用的药物经济学研究方法是（） 单选题 *A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析*D.最小成本分析E.最大效益分析答案解析：成本-效用分析是更细化的成本-效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年（QALY）或伤残调整生命年（DALY）两种。11.可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是（） 单选题 *A.头孢呋辛钠*B.甲基多巴C.泼尼松龙D.维生素B1E.坎地沙坦答案解析：可导致嗜酸性粒细胞增多的有过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、血清病、过敏性肺炎等。皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。血液系统疾病：慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病等。药物：应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。恶性肿瘤：某些上皮性来源肿瘤如肺癌等。传染病：猩红热。其他：风湿性疾病、肾上腺皮质功能减退症等12.严重疼痛患者在规律使用双氯芬酸钠缓释片的基础上，可短期服用氨酚羟考酮片，药师针对该药物的用药指导错误的是（） 单选题 *A.提醒患者可能出现的不良反应如便秘、头痛、眩晕B.提醒患者使用超过数周而不再需要治疗时应平稳递减剂量C.提醒患者此类药物应按时短期服用*D.提醒患者注意疗程，减少羟考酮的成瘾性E.提醒患者合并使用对乙酰氨基酚可能引发的肝损伤答案解析：服用含阿片类镇痛成分的药物（如氨酚待因、氨酚羟考酮）须加强患者教育，提醒可能出现的不良反应如便秘、头痛、眩晕；只有在规律服用一线镇痛药物不能很好地控制疼痛的基础上，按需短期服用。同时注意单方和复方制剂中对乙酰氨基酚的剂量累积，避免对乙酰氨基酚超量引发的肝损伤；注意疗程，减少可待因或羟考酮的成瘾性，使用超过数周而不再需要治疗时应平稳递减剂量，以防止已产生身体依赖的患者出现戒断症状。13.患者，男，30岁，诊断为急性链球菌感染，青霉素皮试阴性，有关其抗菌药物使用叙述错误的是（） 单选题 *A.青霉素V钾，250mg qid po，疗程10天B.阿莫西林，500mg bid po，疗程10天C.头孢氨苄，500mg bid po，疗程57天D.苄星青霉素，120万单位静脉注射，1次用药*E.青霉素V钾，500mg bid po，疗程10天答案解析：苄星青霉素的剂量和频次（成人）为120万单位，单次肌内注射，不是静脉注射。14.治疗痔疮的外用药为（） 单选题 *A.迈之灵片B.草木犀流浸液片C.地奥司明片D.九味痔疮胶囊E.复方黄柏液*答案解析：复方黄柏液用于痔疮破溃后继发伤口感染。用法：外用，浸泡纱布条外敷于感染伤口内，或破溃的脓肿内；若溃疡较深，可用直径0.51.0cm的无菌胶管插入溃疡深部，以注射器抽取本品进行冲洗。其他选项均为内服药。15.患者，男，28岁，诊断为铜绿假单胞菌引起的结膜炎，适宜的治疗药物是（） 单选题 *A.妥布霉素*B.两性霉素BC.克霉唑D.利巴韦林E.色甘酸钠答案解析：铜绿假单胞菌性结膜炎病情较严重者，病变进展迅速，短期内可致角膜破溃、穿孔和失明，因此必须及早治疗，常用妥布霉素滴眼液/眼膏。16.针对痤疮丙酸杆菌及炎症反应选择具有抗菌和抗炎作用的抗菌药物是治疗中至重度痤疮常用的系统治疗方法，其首选的治疗药物是（） 单选题 *A.多西环素*B.罗红霉素C.头孢氨苄D.阿莫西林E.复方磺胺甲噁唑答案解析：针对痤疮丙酸杆菌及炎症反应选择具有抗菌和抗炎作用的抗菌药物是治疗中至重度痤疮常用的系统治疗方法，首选四环素类药物如多西环素、米诺环素等。四环素类药物不能耐受或有禁忌证时，可考虑用大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等代替。复方磺胺甲噁唑也可酌情使用。避免选择-内酰胺类、头孢菌素类和喹诺酮类等抗菌药物。17.患者，女，58岁，慢性咳喘10余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是（） 单选题 *A.沙丁胺醇片B.二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂*D.异丙托溴铵气雾剂E.布地奈德混悬液答案解析：支气管哮喘急性发作首选短效的2受体激动剂吸入给药，常用药物有沙丁胺醇和特布他林。这类药物能够迅速缓解支气管痉挛，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻至中度哮喘急性症状的首选药物，也可用于预防运动性哮喘。18.肺结核患者咳痰带血（少量），最恰当的处理是（） 单选题 *A.可待因0.03gB.垂体后叶素810单位C.6-氨基己酸D.10葡萄糖酸钙10mlE.安静休息，避免紧张情绪*答案解析：患者为痰中带血（少量），可以密切观察，安静休息，避免紧张情绪为主，垂体后叶素应用于出血较多的情况。19.抗高血压治疗的目标因人群而异，一般患者血压控制目标值为（） 单选题 *A.120/70mmHgB.125/70mmHgC.140/90mmHg*D.135/80mmHgE.135/85mmHg答案解析：一般患者血压控制目标值为140/90mmHg以下。在可耐受和可持续的条件下，一些诊疗指南建议，部分有糖尿病、蛋白尿等高危患者的血压可进一步控制在130/80mmHg以下。对于老年高血压患者，建议控制在150/90mmHg；老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。20.患者，男，58岁，患高血压5年，青光眼病史3年，吸烟史20年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，不宜使用的药物是（） 单选题 *A.硝酸异山梨酯片*B.阿司匹林肠溶片C.美托洛尔缓释片D.地尔硫片E.雷米普利片答案解析：硝酸酯类药物扩张眼内血管，加速眼部血液循环，引起毛细血管扩张、血管渗透性增加，造成睫状体水肿、前移而堵塞房角；还可导致房水形成过多，导致急性闭角型青光眼的发作。因此，硝酸酯类药物一般禁用于患有闭角型青光眼的病人。但当患者生命受到威胁，权衡利弊后仍然可以用于抢救治疗。21.短暂性脑缺血发作（TIA）的二级预防药物不包括（） 单选题 *A.尿激酶*B.他汀类药物C.华法林D.氯吡格雷