（最新版）营养学（师）考试真题精讲及冲关试卷

（最新版）营养学（师）考试真题精讲及冲关试卷1.肝豆状核变性患者膳食中可以含量丰富的矿物质是（ ）。A. 锌B. 钙C. 铁D. 铜E. 镁【答案】: B【解析】:肝豆状核变性患者膳食应限制铜的摄入，原则上也不供给富铁膳食，因为同时含铜也高，锌亦如此，但可供给富钙的食品。2.（共用题干）男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。(1)该病人营养治疗的首要目的是（ ）。A. 补充充足的能量B. 减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息C. 尽早过渡到自然饮食D. 补充充足的蛋白质E. 维持病人体重【答案】: B【解析】:急性胰腺炎营养治疗的目的是限制脂肪和蛋白质摄入量以减轻胰腺负担，使消化道充分休息，缓解疼痛，促进胰腺恢复。(2)该病人首选的营养治疗方式是（ ）。A. 完全肠外营养B. 完全肠内营养C. 肠外与肠内联合营养D. 口服少渣半流膳食E. 口服流食【答案】: A【解析】:通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养（TPN）。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。(3)对该病人静脉输注的氨基酸应增加（ ）。A. 芳香族氨基酸B. 支链氨基酸C. 条件性必需氨基酸D. 非必需氨基酸E. 限制氨基酸【答案】: B【解析】:这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢（肌肉增长）：释放胰岛素；释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸（KIC）和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸（BCAA）含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。3.甲状腺功能亢进患者心脏可能出现下列哪项改变？（ ）A. 第一心音减弱B. 心动过缓C. 心律失常D. 心前区疼痛E. 心肌梗死【答案】: C【解析】:甲状腺功能亢进患者可能出现窦性心动过速、心尖部第一心音亢进、心律失常等症状。4.维生素B2缺乏的主要表现为（ ）。A. 毛囊角化症B. 口腔-生殖综合征C. 多发性神经炎D. 脊柱裂E. 皮肤紫癜【答案】: B【解析】:维生素B2缺乏的主要临床表现为出现口腔-生殖综合征。A项，缺乏维生素A导致毛囊角化症；C项，缺乏维生素B1导致多发性神经炎；D项，缺乏叶酸导致脊柱裂；E项，缺乏维生素C导致皮肤紫癜。5.营养素参考摄入量包括的四项内容是（ ）。A. 基本需要量、参考摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量B. 生理需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可储备摄入量C. 平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量D. 储备需要量、推荐摄入量、最低摄入量和可耐受最高摄入量E. 平均需要量、参考摄入量、最低摄入量和最高摄入量【答案】: C【解析】:中国居民膳食营养素参考摄入量属于中华人民共和国卫生行业标准，是预防非传染性慢性病的建议摄入量和特定建议值。营养素参考摄入量包括平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量四项内容。6.患者男，中学生。身高172cm，体重100kg。行动迟缓，极易疲劳，每天摄入能量约4200kcal，饮食治疗的原则错误的是（ ）。A. 每天减少能量250kcalB. 每星期减少体重5kgC. 每天摄入能量不能低于1000kcalD. 低盐低脂E. 每天膳食纤维不少于30g【答案】: B【解析】:患者BMI33.8，应诊断为肥胖（28），肥胖者减重应科学指导，循序渐进，坚持不懈。一般而言，在饮食疗法开始后的12个月，可减轻体重34kg，此后可与运动疗法并用，保持每月减重12kg。7.抽血查血脂时，对饮食的要求是（ ）。A. 抽血前一餐，禁食高脂肪食物和饮酒，空腹12hB. 抽血前一餐可进正常饮食，禁酒，空腹4hC. 抽血前一餐进高纤维、高维生素饮食D. 抽血前一餐空腹，可饮适量水E. 抽血前一餐可进高蛋白、低脂肪饮食，空腹8h【答案】: A【解析】:抽血查血脂时，对饮食的要求是抽血前一餐，禁食高脂肪食物和饮酒，空腹12h。8.代谢中间产物为同型半胱氨酸的物质是（ ）。A. 赖氨酸B. 缬氨酸C. 蛋氨酸D. 苏氨酸E. 谷氨酸【答案】: C【解析】:同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物。9.鱼类的营养学特点是（ ）。A. 含有丰富的维生素CB. 钙的吸收率较畜禽肉高C. 鱼油不是维生素D的重要来源D. 经常大量生食鱼制品可造成维生素B1缺乏E. 淡水鱼中的碘含量也很高【答案】: D【解析】:AC两项，鱼类含有一定数量的维生素A和维生素D，维生素B2、烟酸等的含量也较高，而维生素C含量则很低。B项，鱼类虽然含钙量较多，但钙的吸收率不如畜禽肉高。E项，海产鱼类含碘丰富，其中海鱼中碘含量高达50100g/100g，而淡水鱼中仅为540g/100g。D项，海鱼含有一些维生素B1，但一些生鱼中含有硫胺素酶，在生鱼存放或生吃时，可破坏维生素B1，但硫胺素酶经加热可致破坏。10.下列哪种食品维生素E含量最多？（ ）A. 牛奶B. 植物油C. 绿叶蔬菜D. 猪油E. 动物肝脏【答案】: B【解析】:维生素E含量丰富的食品有植物油、麦胚、坚果、种子类、豆类等，蛋类、肉类、鱼类、水果及蔬菜含量很少。11.中国营养学会推荐成年男子每人每天锌的摄入量应为（ ）。A. 150gB. 5mgC. 12.5mgD. 60mgE. 100mg【答案】: C【解析】:中国居民膳食膳食营养素参考摄入量第3部分-微量元素-WST5783-2017推荐男性锌的推荐摄入量为12.5mg/d，女性为7.5mg/d，可耐受最高摄入量为40mg/d。12.一个肉蛋类食物交换份的重量、能量、蛋白质、脂肪、糖类分别是（ ）。A. 50g、376.56kJ（90kcal）、9g、6g、0gB. 25g、376.56kJ（90kcal）、2g、6g、0gC. 25g、376.56kJ（90kcal）、9g、5g、4gD. 25g、376.56kJ（90kcal）、2g、10g、1gE. 50g、376.56kJ（90kcal）、9g、4g、18g【答案】: A13.三大营养素在胃中排空速度由快至慢的顺序是（ ）。A. 糖类蛋白质脂肪B. 蛋白质脂肪糖类C. 脂肪糖类蛋白质D. 蛋白质糖类脂肪E. 糖类脂肪蛋白质【答案】: A【解析】:胃的排空是指胃的内容物被排放到十二指肠的过程。一般在食物入胃后5min就开始有部分排入十二指肠。胃对不同食物的排空速度是不同的，这与食物的物理状态和化学组成有关。流体食物比固体食物排空快，颗粒小的食物比颗粒大的食物排空快。在3种主要食物成分中，糖类较蛋白质排空快，蛋白质又比脂肪排空快。14.肺炎患者可提供哪种食物？（ ）A. 油炸食品B. 动物脂肪C. 红糖、蜂蜜D. 动物内脏E. 洋葱、大蒜【答案】: D【解析】:考查肺炎的食物选择。肺炎患者需要丰富足量矿物质特别是铁、铜、钙等，动物内脏还有丰富的有机铁。15.学龄前儿童膳食中来源于动物性食物的蛋白质应占（ ）。A. 10%B. 20%C. 30%D. 50%E. 60%【答案】: D【解析】:学龄前儿童膳食中蛋白质供能为总能量的14%15%，其中来源于动物性食物的蛋白质应占50%。16.目前确定的最基本必需脂肪酸是（ ）。A. 亚油酸、花生四烯酸、-亚麻酸B. 亚油酸、-亚麻酸C. 亚油酸、花生四烯酸D. -亚麻酸、花生四烯酸E. 亚油酸【答案】: B17.在慢性阻塞性肺病的患者中，如果开始发生进行性的体重降低，说明其预后（ ）。A. 合并症减少B. 感染倾向下降C. 复发率低D. 死亡率增高E. 肺部病变缓解【答案】: D18.食物中1g碳水化合物产生的热量是（ ）。A. 7.0kcalB. 36.7kJC. 29.3kJD. 16.7kJE. 9.0kcal【答案】: D【解析】:食物中生热营养素产热的换算关系。19.含维生素A丰富的食物有（ ）。A. 动物内脏B. 鱼C. 瘦肉D. 粮谷E. 蔬菜【答案】: A【解析】:维生素A在动物性食物中含量丰富，最好的来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、全奶、蛋黄等。20.慢性胃炎胃酸分泌过少时应建议选择的食物是（ ）。A. 浓缩肉汤B. 牛奶C. 糊米D. 豆浆E. 烤焦馒头片【答案】: A【解析】:慢性胃炎胃酸分泌过少时，选择浓缩肉汤刺激胃酸分泌。21.治疗营养性肥胖的首选疗法是（ ）。A. 控制饮食B. 手术疗法C. 控制饮食运动疗法D. 药物治疗E. 运动疗法【答案】: C22.肠内营养的并发症包括（ ）。A. 气胸B. 血肿形成C. 高血糖D. 脂肪代谢紊乱E. 胆道系统疾病【答案】: C【解析】:肠内营养支持的并发症有：胃肠道并发症（恶心、呕吐、腹泻）；代谢性并发症（血糖紊乱，水、电解质与微量元素失衡，必需脂肪酸及脂溶性维生素缺乏，肝功能异常，高碳酸血症）；机械性并发症（鼻胃管引起的鼻、咽、食管黏膜损伤，喂养管道堵塞，导管不能拔出）；感染性并发症（吸入性肺炎、营养液及输送系统器械管道被污染所引起的感染）。其中C项，高血糖也属于肠内营养的并发症，主要发生在老年应激或胰腺疾病患者的使用过程中，发生高血糖若不及时纠正，严重时可出现高渗非酮症性昏迷。因此对不能耐受高糖的患者，应改用高血糖适用型肠内营养制剂或使用胰岛素或口服降糖药物加以控制，并加强监测。ABDE四项均属于肠外营养并发症。23.男性，45岁，自觉乏力、记忆力减退、抑郁、失眠、食欲缺乏，并有呕吐腹泻。体检上、下肢伸侧皮肤对称性皮炎，色素沉着，舌红如杨梅并有疼痛，最可能是（ ）。A. 维生素B2缺乏症B. 癞皮病C. 多发性神经炎D. 脚气病E. 维生素A缺乏症【答案】: B【解析】:尼克酸缺乏病又叫烟酸缺乏病，也称糙皮病（癞皮病）。临床上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现。可表现为乏力、记忆力减退、抑郁、失眠、食欲缺乏，并有呕吐腹泻。体检可见皮肤暴露部位皮炎，色素沉着，舌炎的表现。考虑此患者为癞皮病。24.肾衰竭病人在控制蛋白质总量的条件下，选用适量大豆蛋白，其作用是（ ）。A. 可降低肾小球滤过率B. 可降低血压C. 可降低肌酐D