（最新版）营养师考试真题冲刺模拟（含标准答案）

（最新版）营养师考试真题冲刺模拟（含标准答案）1.（共用题干）患者女，50岁。因慢性肾功能衰竭（尿毒症期）拟行肾移植手术。现患者暂行腹膜透析治疗。查体：身高160厘米，体重46公斤，BMI17.9。实验室检查结果：血BUN12.5mmol/L，血Cr215mol/L，RBC2.61×109/L，Hb97g/L。(1)术前营养不良对肾脏移植结果的影响，不正确的是（ ）。A. 增加排异反应B. 死亡率增高C. 重症监护延长，住院费用增加D. 并发症增多E. 全静脉营养可减少相关的并发症【答案】: E【解析】:肾移植患者术前营养治疗的途径有经口、肠内营养和肠外营养，其中以经口供给营养为最佳途径，并发症最少，一般在胃肠道支持的情况下，最好采取肠内营养，对肠道功能也有促进作用。(2)患者胃口较差，每天约摄入粮谷类4两，肉类3两，蔬菜水果约1斤。以下对该患者的营养支持错误的是（ ）。A. 给予能量1900kcal/dB. 给予易消化吸收的全营养素进行补充C. 蛋白质1.1g/（kg·d）D. 注意补充多种微量营养素E. 可考虑给予部分静脉营养支持【答案】: A【解析】:正常成人每日需要能量约为2400kcal，患者BMI为17.97，为低体重（18.50），故应增加能量摄入，相应能量需要为1.5×基础能量消耗。(3)2个月后，患者行肾移植手术，术后1个月，肾功能基本正常，出院医嘱里饮食注意事项，错误的是（ ）。A. 补充牛奶等含钙丰富的食物B. 多吃黑木耳、香菇、红枣等提高免疫力的食物，以促进康复C. 饮食应清淡，防止油腻D. 蛋白质（1.62.4）g/（kg·d）E. 多补充富含维生素的新鲜蔬菜水果【答案】: B【解析】:肾移植术后患者应忌用提高免疫力的食物以防止对外源肾免疫排斥反应的加剧，常见的提高免疫力的食物有白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参，应禁止。2.落实（ ）管理措施，为患者提供安全、秩序良好的就医环境（ ）。A. 核心制度B. 安全生产C. 医疗安全D. 绩效E. 医患关系【答案】: B3.要素膳不适用于下列哪种疾病？（ ）A. 胃肠功能衰竭B. 胰腺炎C. 大面积烧伤D. 短肠综合征E. 营养不良术前营养【答案】: A4.肝衰竭患者（ ）。A. 补充维生素A，有利于解毒B. 维生素吸收不会受到影响C. 补充维生素B，有利于解毒D. 补充维生素C，有利于解毒E. 补充维生素，避免与葡萄糖的同时摄入【答案】: D【解析】:肝衰竭患者维生素吸收障碍，应供给多种维生素丰富的食物，特别是维生素C有利于解毒，与葡萄糖合用，可以提高其利用率。5.下列哪项是胰腺炎患者营养调控目的？（ ）A. 胰腺得到修复B. 防止胆汁淤积C. 促进胰腺分泌D. 减少胰腺分泌E. 促进胰腺再生【答案】: D【解析】:营养调控的目的是尽可能减少胰腺酶和胆汁的分泌，利于胰腺的休息和恢复。6.重度创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源是（ ）。A. 谷氨酰胺B. 葡萄糖C. 中链三酰甘油D. 赖氨酸E. 必需脂肪酸【答案】: C【解析】:重度创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源是中链三酰甘油。谷氨酰胺可促进肠道粘膜生长、修复及完整性，并维持肠道正常微生态。一般在较长期使用肠外营养的情况下，为保护肠道功能，需添加谷氨酰胺。7.锌的生理功能包括（ ）。A. 参与构成味觉素B. 酶学效应C. 维持生物膜结构和功能D. 促进生长发育与组织再生E. 以上全是【答案】: E【解析】:锌的生理功能包括酶学效应、促进生长发育与组织再生、维持生物膜结构和功能、参与构成味觉素、参与免疫功能、促进维生素A的代谢和生理作用。8.（共用题干）男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后13h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。(1)该患者很可能是（ ）。A. 倾倒综合征B. 低血糖综合征C. 十二指肠溃疡D. 冠心病急性发作E. 脑缺血【答案】: B【解析】:胃大部切除术后，胃失去胃窦和幽门控制，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生的一系列症状。(2)发生上述症状的原因是（ ）。A. 快速进食大量糖类B. 进食高脂肪食物C. 进食高蛋白食物D. 食盐摄入过量E. 水摄入过量【答案】: A【解析】:快速进食大量糖类，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛素释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生。(3)缓解上述症状的措施是（ ）。A. 少量多餐B. 禁食糖类C. 禁食蛋白质D. 禁食脂肪E. 肠外营养支持【答案】: A【解析】:缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食，并做到少量多餐、清淡、易消化。9.咖啡导致胆固醇升高的重要原因是（ ）。A. 所含的促脂代谢物质B. 所含的神经兴奋物质C. 所含的脂溶性物质D. 所含的水溶性物质E. 所含的植物固醇【答案】: C【解析】:使得胆固醇升高的主要因素是咖啡油，为脂溶性物质。10.维生素C参与的羟化反应不包括（ ）。A. 促进胶原合成B. 促进类固醇羟化C. 毒物的生物转化D. 促进神经递质合成E. 促进钙的吸收【答案】: E【解析】:维生素C对于许多物质的羟化反应都有重要作用，而羟化反应又是体内许多重要化合物的合成或分解的必经步骤，例如胶原的生成、类固醇的合成与转变，以及许多有机药物或毒物的生物转化等，都需要羟化作用才能完成。11.下列选项中，医务人员应树立的正确功利观不包括（ ）。A. 尽全力解除患者的痛苦B. 争取集体和社会的功利也鼓励正当追求个人功利C. 以集体和社会功利为重D. 强调个人利益，集体社会功利与己无关E. 对集体和社会贡献的大小【答案】: D【解析】:在社会主义社会中，医务人员个人必须依靠集体，服从集体利益的需要，把个人看作集体中的一员，以保证医疗卫生这一共同事业的发展和患者的利益，所以不能只强调个人利益而不顾集体利益。12.当病人出现慢性肾衰竭时，其膳食蛋白质应该控制在（ ）。A. 110g以下B. 90g以下C. 70g以下D. 50g以下E. 30g以下【答案】: E【解析】:Carmena等人建议一周中连续6天供给24g高生物价低蛋白饮食，第7天可自由选择饮食，这样每日进食蛋白质的量可维持在30g左右，既能获得氮平衡，又能调节口味，增加病人食欲。13.甲状腺功能亢进症患者的饮食治疗方法是（ ）。A. 低脂肪、低蛋白、高纤维素B. 高脂肪、高蛋白、高维生素C. 低能量、高蛋白、高维生素D. 高能量、高蛋白、高纤维素E. 低脂肪、低蛋白、低纤维素【答案】: D【解析】:甲状腺功能亢进症是典型超高代谢综合征，患者应给予高能量、高蛋白、高纤维素，以补充代谢消耗。14.（共用备选答案）A.1000mLB.800mLC.600mLD.500mLE.400mL(1)肾病病人少尿是指24h排尿量少于（ ）。【答案】: E【解析】:肾病病人少尿是指24h排尿量少于400mL。(2)每天机体代谢内生水为（ ）。【答案】: E【解析】:代谢水是体内水的来源之一，人体每天代谢产生的水300400ml。15.含蛋白质丰富的食物发生腐败变质最敏感和最可靠的鉴定指标为（ ）。A. 感官指标B. 微生物指标C. 化学指标D. 物理指标E. 实验室指标【答案】: A【解析】:蛋白质含量丰富的食品鉴定，目前仍以感官指标最为敏感可靠，特别是通过嗅觉可以判定食品是否有极轻微的腐败变质。16.急性胃炎的膳食治疗原则除外（ ）。A. 普通流质膳食B. 去除致病因素C. 早期清流质膳食D. 大量饮水E. 少量多餐，每日56餐【答案】: A17.（共用备选答案）A.3gB.30gC.125gD.200gE.400g(1)外科创伤病人如每天丢失20g氮，相当于丢失组织蛋白（    ）。【答案】: C【解析】:外科创伤病人如每天丢失20g氮，相当于丢失组织蛋白125g。(2)大出血病人从出血量估计蛋白质丢失量，如失血100mL相当于丢失氮（    ）。【答案】: A【解析】:每100mL血含蛋白总量为1520g，而每100g蛋白质含氮量为16，即蛋白系数为6.25，因此，100mL失血量相当于丢失氮量为20g÷6.25=3.2g3g。18.十字花科蔬菜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是（ ）。A. 异硫氰酸盐B. 多酚C. 二烯丙基二硫化物D. 异黄酮E. 叶黄素【答案】: A【解析】:异硫氰酸盐是十字花科植物中的芥子油苷在葡糖硫苷酶的作用下转变来的活性物质，具有重要的抗癌作用，是十字花科植物中起主要抗癌作用的植物化学物。19.有关膳食纤维，正确的叙述是（ ）。A. 纤维素可以被人体胃肠道的酶所消化B. 在人的大肠内，纤维素比半纤维素更易于被细菌分解C. 果胶具有与离子结合的能力D. 树胶不可分散于水，所以有增稠剂的作用E. 人和动物都可以轻易消化木质素【答案】: C20.防止放射损伤效果最佳的糖类是（ ）。A. 蔗糖B. 玉米淀粉C. 果糖D. 糊精E. 葡萄糖【答案】: C【解析】:电离辐射不影响果糖的利用，因为果糖代谢不依靠葡萄糖激酶。21.诊断维生素A边缘状态和缺乏的新方法是（ ）。A. 血清维生素A水平测定B. 改进的相对剂量反应试验（MRDR）C. 视觉暗适应功能测定D. 血浆视黄醇结合蛋白测定E. 眼结膜印迹细胞学法（CIC）【答案】: B【解析】:诊断维生素A边缘状态和缺乏的新方法是改进的相对剂量反应试验（MRDR）。22.（共用备选答案）A.血栓B.脂肪斑C.纤维状斑块D.泡沫细胞E.单核细胞(1)胆固醇在巨噬细胞内堆积形成的是（ ）。【答案】: D【解析】:巨噬细胞介导渗入血管内皮下的低密度脂蛋白胆固醇发生氧化修饰，形成氧化型低密度脂蛋白胆固醇，并主要通过A型清道受体吞噬大量氧化型低密度脂蛋白胆固醇，导致细胞内脂质堆积，形成泡沫细胞。(2)脂肪斑所在区域可由平滑肌细胞形成的是（ ）。【答案】: C【解析