2022新冠肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法推荐方案（精华版）

新冠肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法推荐方案一、诊疗用品与医疗设备清洁、消毒与灭菌方法范围消毒对象清洁消毒与灭菌清洁消毒频次备注诊疗用品呼吸机、麻醉机的螺纹管、湿化器1.清洗消毒机按管道清洗流程清洗；2.流动水冲洗、干燥。1.清洗消毒机清洗消毒干燥；2.浸泡于含有效氯500mg/L的消毒液中30min，清水冲洗干燥备用；3.过氧化氢低温等离子体或环氧乙烷。一人一用一抛弃或消毒；污染时随时更换1.呼吸机螺纹管、湿化器、送消毒供应中心集中处理；2.一次性使用螺纹管不得重复使用；3.湿化器加入无菌水每日更换。氧气湿化器流动水冲洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/L的消毒液中30min，流动水冲洗，干燥备用；送消毒供应中心集中清洗消毒1.一人一用一抛弃或消毒；2.湿化液每天更换；3.使用中湿化瓶每周更换1次，消毒后密闭保存。1.干燥保存；2.湿化水应为无菌用水。雾化吸入器及配套耗材（喷雾器、面罩或口含嘴、水槽、螺纹管）清水湿式擦拭配套耗材含有效氯500mg/L的消毒液消毒，作用时间30min流动水冲洗，干燥备用一人一用一消毒一次性面罩或口含嘴不得重复使用简易呼吸器流动水冲洗、干燥1.含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒，作用时间30min；2.使用流动纯化水漂洗干净后使用无菌巾擦干。一人一用一消毒1.清洗时可拆卸部分充分拆卸；2.浸泡消毒前将面罩内气体抽出，以免不能完全浸没于液面下。开口器、舌钳流动水冲洗、干燥送消毒供应中心压力蒸汽灭菌一人一用一灭菌接触皮肤B超探头柔软纸巾擦拭一次性消毒湿巾一人一用一消毒按厂家说明书要求阴式B超探头柔软纸巾擦拭一次性消毒湿巾一人一用一消毒按厂家说明书要求体温表流动水清洗、擦干浸泡于含有效氯500mg/L的消毒液中30min或75%的乙醇擦拭，清水冲净擦干备用一人一用一消毒1.体温表专人专用，用后清洁干燥保存；2.消毒液现用现配，24小时更换,每日监测消毒液浓度并记录。吸引器、吸引瓶流动水冲洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/L的消毒液中30min，流动水冲净，干燥备用1次/日一用一消毒，不用时干燥保存血压计袖带、听诊器、叩诊锤袖带清洗、干燥1.血压计、听诊器用75%乙醇或含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭；2.血压计袖带可浸泡于含有效氯500mg/L的消毒液中30min，清洗干燥备用。1.血压计、袖带、听诊器每周清洁消毒1次；2.有污染时消毒剂浸泡消毒处理。1.日常保持清洁；2.多人共用时每次使用前擦拭消毒；3.多重耐药菌、传染病患者专人专用。止血带流动水冲洗、干燥含有效氯500mg/L的消毒液中浸泡30min，清洗干燥备用1.一人一用一清洁；2.有污染时消毒。多重耐药菌、传染病患者专人专用重复使用器械、器具（治疗碗、剪刀、拆钉器等）流动水冲洗干净压力蒸汽灭菌或低温灭菌科室预处理后交由消毒供应中心集中处理医疗设备呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、雾化器等设备表面湿式擦拭1.一次性消毒湿巾；2.75%乙醇。1次/日感染高风险部门*每班次擦拭1次除颤仪、心电图仪、B超诊断仪湿式擦拭1.一次性消毒湿巾；2.75%乙醇。直接接触患者部分使用完应立即清洁消毒，其余部分每日擦拭2次按厂家说明书要求核磁共振仪器、CT设备、DR设备湿式擦拭1.一次性消毒湿巾；2.75%乙醇。2次/日按厂家说明书要求耳温仪保持清洁耳温仪外表75%乙醇擦拭耳温套专人专用输液架清水湿式擦拭含有效氯500mg/L的消毒液擦拭每日至少1次，有污染时及时消毒二、环境物体表面清洁与消毒方法范围消毒对象日常清洁消毒清洁消毒频次备注环境物表床单元（床、床头柜、椅子等）日常清水加医用清洁剂清洁1.一次性消毒湿巾；2.含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒。1.每日清洁1次；2.污染时随时清洁消毒。感染高风险部门*每班次清洁消毒设备带、呼叫器按钮湿式清洁1.一次性消毒湿巾；2.含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒。1.1次/日清洁；2.终末消毒。电脑、电话、键盘湿式清洁1.一次性消毒湿巾；2.屏障保护膜。1次/日感染高风险部门*每班次擦拭一次病历夹、病历车清水或一次性消毒湿巾清洁1.一次性消毒湿巾；2.用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。1.保持清洁；2.污染时随时消毒擦拭。共用洁具（水龙头、水池、座便器）清水或加清洁剂湿式清洁含有效氯500mg/L的消毒液擦拭1.1次/日；2.污染时随时擦拭消毒。公共诊疗区域物体表面（电梯按钮、电梯扶手、门、桌、椅子、门把手、电源开关等）清水或加清洁剂湿式清洁1.一次性消毒湿巾；2.75%乙醇；3.含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。1.2次/日；2.污染时随时消毒擦拭。感染高风险部门*每班次擦拭一次（每日3次）床单、被套、枕套可集中送洗衣房清洗、消毒首选热洗涤方法1.住院患者、急诊室患者应一人一套一更换；2.污染时应及时更换，清洁、 消毒。感染病患者的病员服、被单等放橘红色污物袋或可溶性污物袋或可做好标识，送洗衣房单独清洗被芯、枕芯、床褥垫可集中送洗衣房清洗、消毒，否则按医疗废物处理床单元消毒器消毒30min或参照使用说明有污染随时更换清洗定期更换地面1.湿式清扫；2.清水或加清洁剂湿式清洁。含有效氯500mg/L的消毒液擦拭1.2次/日；2.污染时随时消毒。1.擦拭地面地巾不同病室及区域之间应更换,用后清洗消毒,干燥保存；2.清洁剂/消毒剂使用严禁“二次浸泡”（指将使用后已污染的清洁用具再次浸泡）。空气1.开窗通风；2.自然通风不良时，使用空气消毒器。动态空气消毒器消毒30min或参照使用说明1.自然通风：每日开窗通风2次，30min/次；2.空气消毒器：每日2次，30min/次，或参照机器使用说明。有人情况下不能使用紫外线灯辐照消毒或化学消毒1.空调净化设备、出、回风口2.空调通风系统风口湿式清洁1.出、回风口1次/周；2.空调系统风口1次/月。1.定期清洗过滤网；2.定期更换过滤器。便器流动水冲洗、干燥1.浸泡含有效氯500mg/L的消毒液中30min,流动水冲洗，干燥备用；2.便器清洗消毒器处理。1.专人专用；2.非专人专用的便器一用一消毒 。复用清洁用具布巾流动水清洗1.含有效氯250-500mg/L的消毒液中浸泡30min，清水冲洗，干燥备用；2.采取机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。1.一床一巾；2.不同患者之间和洁污区域之间应更换；3.擦拭两个不同物体表面或布巾变脏时应更换。1. 清洁剂/消毒剂使用严禁“二次浸泡”；2.布巾擦拭时按照“S”性走势、八面法，勿重复擦拭已清洁区域。地巾（拖把头）流动水清洗1.含有效氯500mg/L的消毒液中浸泡30min，清水冲洗，干燥备用；2.采取机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。每个房间1个拖把头清洁剂/消毒剂使用严禁“二次浸泡”备注： 1.表格中所列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体可参阅关于进一步加强新冠肺炎疫情防控消毒工作的通知。 2.感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热门诊、留观病房）、感染科病区、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术部（室）、烧伤病房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心等。 3.环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规范浸泡后的布巾擦拭，不宜采取喷洒消毒方式。 4.接诊、收治新冠病毒感染者的诊疗区域，其环境物体表面的清洁消毒处理应当合理增加消毒剂浓度和消毒频次。如使用含氯消毒剂，消毒剂浓度应当调整为1000mg/L。 5.接诊、收治新冠病毒感染者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。 6.如使用化学消毒剂对空气进行终末消毒，宜采用1%-3%的过氧化氢等超低容量雾化消毒。