中国医科大学2022年7月《康复护理学》作业考核试题

中国医科大学2022年7月康复护理学作业考核试题试卷总分:100 一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)1.肌力测定的分级描述中,错误的是A.4级：肌肉有抗重力和抗阻力收缩；B.1级：肌肉完全不能收缩，为完全瘫痪；C.3级：肌肉仅有抗重力，无抗阻力收缩；D.2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；E.5级：肌肉有对抗强阻力收缩答案:B2.缩唇呼吸训练的目的A.改善肺循环；B.提高支气管内压，避免塌陷；C.提高膈肌肌力；D.降低胸腔压力；E.增加肺活量答案:B3.以下哪项不属于传统康复疗法的治疗原则A.辩证施治B.辨人施治C.治标与治本D.局部与整体答案:B4.改良Barthel指数评定生活基本自理评分为A.100；B.60分以上；C.6040；D.4020；E.20以下答案:B5.肩周炎常见的康复问题哪项描述不正确A.疼痛；B.关节活动受限；C.ADL能力下降；D.肌力下降；E.精神负担答案:E6.指残疾者社会活动、交往和适应能力的障碍，在残疾评定中定为A.残疾；B.残损；C.病损；D.残障答案:D7.以下哪项不属于语言治疗的原则A.治疗前需要进行全面的评估B.治疗的重点应该放在口语表达上C.什么时候训练效果都一样，无所谓早晚D.根据患者的兴趣爱好选择训练内容答案:C8.神经源性膀胱失禁型障碍主要治疗原则为A.促进膀胱排空；B.促进膀胱贮尿；C.控制感染；D.改善上泌尿系症状；E.适当排空答案:B9.以下哪些工具适合偏瘫患者的日常生活A.特制的勺子B.尼龙搭扣C.穿袜器D.防滑凳E.以上全部都是答案:E10.关节活动范围是指关节运动时所通过的:A.运动弧；B.距离；C.范围；D.范畴；E.时间答案:A11.急性软组织损伤引起的疼痛首选物理治疗的方法是A.热疗；B.冷疗；C.TENS；D.紫外线；E.运动疗法答案:B12.截肢患者的残肢护理不包括A.口服抗感染药物B.伤口定期换药C.残端给予弹力绷带包扎D.以上全部都是答案:D13.以下哪项不是运动疗法的目的A.改变脑血管畸形；B.增强肌力和肌肉耐力；C.改善心肺等内脏器官功能；D.改善神经肌肉功能；E.改善异常的运动模式答案:A14.功能独立性评定评分为7289分被评为A.基本上独立；B.有条件的独立；C.轻度依赖；D.中度依赖；E.重度依赖答案:C15.一脑外伤的病人,不能理解别人说话,自发语言不流畅,但复述功能良好,此病人最可能的失语类型A.Broca失语；B.经皮质运动性失语；C.经皮质感觉性失语；D.传导性失语答案:C16.关于骨关节炎的康复护理说法中错误的是A.完全制动B.适度制动C.口服药物D.缓解疼痛答案:A17.康复的范畴包括以下哪项A.医疗康复B.康复工程C.教育康复D.职业康复E.以上全部都是答案:E18.膝关节人工关节置换术后使用CPM的开始时间是A.术后1周后；B.术后13天；C.术后57天；D.术后35天；E.术后2周后答案:B19.康复评定是对残疾人的哪些方面进行评定A.身体；B.心理；C.上肢；D.功能；E.运动答案:D20.改良的Ashworth评定法肌张力在大部分ROM中都有较大增加,但肢体被动运动容易,肌张力被评为几级:A.1级；B.2级；C.3级；D.4级；E.5级答案:B二、名词解释 (共 4 道试题,共 20 分)21.日常生活活动能力（ADL）答案:是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本、最具有共同性的活动。22.肌张力障碍答案:肌张力障碍是一种持续性或间断性肌肉收缩引起的异常（多为重复性）运动和（或）姿势的运动障碍，可被随意动作诱发或加重，异常运动主要表现为模式性、扭转性和颤抖性动作。 23.脊髓损伤答案:是指由于外伤或疾病等因素引起的脊髓结构和功能的损害,导致损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能的障碍。24.肩手综合征答案:肩手综合征（RSD）是指患者患手突然水肿疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。因疼痛较重并发孪缩，成为康复的阻碍因子，引起肩手综合征的疾病：中风，心梗，颈椎病，上肢外伤，截瘫，肺疾病，肩关节疾病，还有原因不明者。它可以是原发的，但也可由不同因素促发，如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍，急性中风和脊髓损伤，内分泌疾病和心肌梗塞都可引起RSD。 三、判断题 (共 10 道试题,共 10 分)25.康复护理中注意纠正患者的体位，一般取仰卧位或者患侧卧位。答案:错误26.骨质疏松症的表现主要为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等。答案:正确27.康复护理的目标以患者能够独立生活、提高生活质量作为主要目标。答案:正确28.肩周炎的护理包括告知患者注意局部保暖，特别在空调房中，不要坐在冷风口前，避免关节受凉，防止肩关节受冷风。答案:正确29.功能康复护理中注意维持合理的体位，防止痉挛和挛缩畸形的发生；不包括预防各种并发症及减少后遗症。答案:正确30.冠心病的患者不能进行剧烈的体育运动。答案:正确31.腰椎间盘突出的患者不需要卧床休息,注意睡软床。答案:错误32.褥疮根据其严重程度分为四度:四度为组织破溃达到肌肉或骨组织。答案:正确33.脊髓损伤病人并发症的预防主要以预防泌尿系感染为主。答案:正确34.周围神经损伤的护理原则指针对致病因素去除病因，及早消除炎症、水肿，减少神经损害。答案:正确四、主观填空题 (共 6 道试题,共 20 分)35.长期卧床病人肌肉骨骼系统会出现_、_、_的改变。答案:关节挛缩 肌肉萎缩 骨质疏松36.肌肉力量练习的基本运动方式有_、_、_、_。答案:电刺激运动、助力运动、主动运动、抗阻运动37.康复是针对病伤残者的_，以提高功能水平为主线，以整体的人为对象，目标是提高_，最终_。答案:功能障碍 生活质量 回归社会38.脑血管意外分为_和_两种类型。答案:缺血性卒中 出血性卒中39.肌肉力量练习的基本运动方式有_、_、_、_。答案:电刺激运动 助力运动 主动运动 抗阻运动40.运动有利于_体重和_胰岛素抵抗，_心血管适应调节能力，_血压水平。答案:减轻、改善、提高、稳定五、问答题 (共 4 道试题,共 30 分)41.康复治疗的基本原则。答案:康复医学的基本原则有功能锻炼、全面康复、重返社会。康复医学是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。1、功能锻炼：机体损伤后进行有利于恢复或改善功能的身体活动。除严重的损伤需要休息治疗外，一般的损伤不必完全停止身体练习。适当的、科学的身体练习对于损伤的机体迅速愈合和促进功能的恢复有着积极的作用。2、全面康复：全面康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能的患者，尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的康复。3、重返社会：通过科学的功能锻炼、全面的康复后，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会。42.OT疗法中技能训练有哪些答案:（1）运动功能的训练一般包括耐力训练、肌力训练、扩大ROM训练、平衡训练、手眼协调训练等。（2）认知和感知的训练一般包括触觉、温度觉、空间定向力、辨别身体各部分、记忆力、判断力等。（3）日常生活活动能力的训练一般包括良肢位摆放、翻身、坐起、转移、进食、穿衣等。43.试述颅脑损伤的康复治疗目的与治疗原则。答案:颅脑损伤康复治疗目的 治疗的目的旨在使重型脑损伤病人达到在日常生活、家庭与社会活动上均能独立使轻中型病人力争达到恢复良好患者能重新进入正常社交生活并能恢复工作但可能有轻度后遗症。颅脑损伤患者的康复目标是多方面的但总的来说是要使其感觉运动功能、生活自理功能、认知功能、言语交流功能和社交生活技能恢复到可能达到的最大限度。 颅脑损伤康复治疗原则在闭合性脑损伤康复中运动和知觉障碍的治疗可参考脑血管以外的康复部分情绪障碍易于用药物和心理治疗所控制。最有特征性的是认知障碍的治疗应依据障碍程度的不同而应采用不同的治疗原则。早期、 对病人进行躯体感觉方面的刺激提高其觉醒能力使能认出环境中的人和物。中期、 集中在减少病人的失定向和言语错乱进行记忆、注意、思维的训练训练其组织分类、排列顺序、补缺填空和学习能力。后期、 增强患者在各种环境中的独立和适应提高在中期训练中各种功能的技巧并推广到日常生活中去。44.小儿脑瘫的治疗原则。答案:循序渐进原则：由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以，各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿,让他自己坐.也可以把一个功能分解成几个动作让患儿联系,每天的训练时间要有计划且不要过长,以免患儿产生疲乏,厌倦,反感,不愿合作等不良情绪.训练要多样化,使患儿觉得有新鲜感,以提高他们训练的积极性。不断重复原则：脑性瘫痪儿童每恢复一项功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地进行训练,才能最终巩固下来。同时，只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范,等待,鼓励,再等待,再示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当困难,并且会经常出现反复(如有的患儿能独立走几步了,过几天却又一步也走不了)。所以，患儿对每项功能,每个动作,必须反复练习,才能得到最终的恢复。正面激励原则：由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。因此，一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练,便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以不仅要根据患儿的体质、心态等，合理地、有计划地安排训练时间,避免患儿过于疲劳而产生厌倦,反感情绪。必须明白，过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力,进而逃避、拒绝配合训练,而最终影响康复效果。