《中医护理学》九一二中药基本知识PPT课件
第九章 第一二、节第九章第九章 方药基本知识方药基本知识 护理系护理系 鞠兴华鞠兴华第九章 第一二、节 学习目标学习目标掌握掌握 中药的性能和用法。中药的性能和用法。熟悉熟悉 方剂的组成原则。方剂的组成原则。了解了解 常用中药方剂的名称和功效。常用中药方剂的名称和功效。第九章 第一二、节主要内容主要内容第一节第一节 中药基本知识中药基本知识第二节第二节 常用中药常用中药第三节第三节 方剂基本知识方剂基本知识第四节第四节 常用方剂常用方剂第九章 第一二、节oo概念：在中医理论指导下，用于预防和治病的药物。概念：在中医理论指导下，用于预防和治病的药物。概念：在中医理论指导下，用于预防和治病的药物。概念：在中医理论指导下，用于预防和治病的药物。 包括植物药、动物药和矿物药。植物居多称包括植物药、动物药和矿物药。植物居多称包括植物药、动物药和矿物药。植物居多称包括植物药、动物药和矿物药。植物居多称“ “本草本草本草本草” ”。oo前人常将前人常将前人常将前人常将药物的药性称为偏性药物的药性称为偏性。也就是说古人认为中药。也就是说古人认为中药。也就是说古人认为中药。也就是说古人认为中药的药性就是中药的偏性。的药性就是中药的偏性。的药性就是中药的偏性。的药性就是中药的偏性。oo中药性能是中医理论对中药性质和功能的高度概括。中药性能是中医理论对中药性质和功能的高度概括。中药性能是中医理论对中药性质和功能的高度概括。中药性能是中医理论对中药性质和功能的高度概括。 包括四气五味、归经、升将浮沉和毒性。包括四气五味、归经、升将浮沉和毒性。包括四气五味、归经、升将浮沉和毒性。包括四气五味、归经、升将浮沉和毒性。oo药物治病的基本原理：药物治病的基本原理：药物治病的基本原理：药物治病的基本原理：利用药物的偏性来纠正人体脏腑利用药物的偏性来纠正人体脏腑利用药物的偏性来纠正人体脏腑利用药物的偏性来纠正人体脏腑阴阳气血所发生的偏盛偏衰阴阳气血所发生的偏盛偏衰阴阳气血所发生的偏盛偏衰阴阳气血所发生的偏盛偏衰 。 一、中药的性能一、中药的性能 第一节第一节 中药基本知识中药基本知识第九章 第一二、节第九章 第一二、节续断续断续断续断补肝肾补肝肾补肝肾补肝肾 强筋骨强筋骨强筋骨强筋骨第九章 第一二、节oo“药物的甘苦之味可略药物的甘苦之味可略” oo“有毒无毒易知有毒无毒易知” oo“唯冷热需明唯冷热需明” （一）四气五味（一）四气五味 第九章 第一二、节四气四气 第九章 第一二、节oo是指药物的寒热温凉四种药性，又称为四性是指药物的寒热温凉四种药性，又称为四性是指药物的寒热温凉四种药性，又称为四性是指药物的寒热温凉四种药性，又称为四性1、四气的含义、四气的含义有四层意思有四层意思有四层意思有四层意思oo寒与凉同类，寒甚于凉；温与热同类，热甚于温寒与凉同类，寒甚于凉；温与热同类，热甚于温寒与凉同类，寒甚于凉；温与热同类，热甚于温寒与凉同类，寒甚于凉；温与热同类，热甚于温oo温热属阳，寒凉属阴温热属阳，寒凉属阴温热属阳，寒凉属阴温热属阳，寒凉属阴 oo在实际当中有的药物的寒热并不明显，标为平性在实际当中有的药物的寒热并不明显，标为平性在实际当中有的药物的寒热并不明显，标为平性在实际当中有的药物的寒热并不明显，标为平性 第九章 第一二、节uu大寒、微寒、凉性大寒、微寒、凉性 uu大温、微温、热性大温、微温、热性 1、四气的含义、四气的含义第九章 第一二、节oo即是说，药物的寒热温凉之性，是从药物即是说，药物的寒热温凉之性，是从药物即是说，药物的寒热温凉之性，是从药物即是说，药物的寒热温凉之性，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，主作用于机体所发生的反应概括出来的，主作用于机体所发生的反应概括出来的，主作用于机体所发生的反应概括出来的，主要是与所治疾病的寒热性质相对而言的。要是与所治疾病的寒热性质相对而言的。要是与所治疾病的寒热性质相对而言的。要是与所治疾病的寒热性质相对而言的。 2、四气的确定、四气的确定oo是在患者服药以后，以中医寒热辨证为基是在患者服药以后，以中医寒热辨证为基是在患者服药以后，以中医寒热辨证为基是在患者服药以后，以中医寒热辨证为基础，从药物对所治疾病的病因、病性或症础，从药物对所治疾病的病因、病性或症础，从药物对所治疾病的病因、病性或症础，从药物对所治疾病的病因、病性或症状寒热性质的影响中得以认识的。状寒热性质的影响中得以认识的。状寒热性质的影响中得以认识的。状寒热性质的影响中得以认识的。 第九章 第一二、节oo能够减轻或消除热证的药物，一般为寒性能够减轻或消除热证的药物，一般为寒性能够减轻或消除热证的药物，一般为寒性能够减轻或消除热证的药物，一般为寒性或凉性或凉性或凉性或凉性 oo能够减轻或消除寒证的药物，一般为温性能够减轻或消除寒证的药物，一般为温性能够减轻或消除寒证的药物，一般为温性能够减轻或消除寒证的药物，一般为温性或热性或热性或热性或热性 2、四气的确定、四气的确定第九章 第一二、节发散风热药发散风热药发散风热药发散风热药利湿退黄药利湿退黄药利湿退黄药利湿退黄药平抑肝阳药平抑肝阳药平抑肝阳药平抑肝阳药攻下药攻下药攻下药攻下药利尿通淋药利尿通淋药利尿通淋药利尿通淋药凉血止血药凉血止血药凉血止血药凉血止血药补阴药补阴药补阴药补阴药寒性药寒性药寒性药寒性药2、四气的确定、四气的确定第九章 第一二、节发散风寒药发散风寒药发散风寒药发散风寒药补阳药补阳药补阳药补阳药温经止血药温经止血药温经止血药温经止血药热性药热性药热性药热性药2、四气的确定、四气的确定第九章 第一二、节驱虫药驱虫药驱虫药驱虫药收涩药收涩药收涩药收涩药化痰药化痰药化痰药化痰药息风止痉药息风止痉药息风止痉药息风止痉药无明显规律性无明显规律性无明显规律性无明显规律性2、四气的确定、四气的确定第九章 第一二、节附子附子附子附子干干干干姜姜姜姜肉肉肉肉桂桂桂桂热性热性第九章 第一二、节黄连黄连黄连黄连黄芩黄芩黄芩黄芩大黄大黄大黄大黄寒性寒性第九章 第一二、节3、四气的临床意义、四气的临床意义为中医的寒者热之、热者寒之这种治疗为中医的寒者热之、热者寒之这种治疗原则提供了药理或者药物学的基础。原则提供了药理或者药物学的基础。 “ “阳盛则热，阴盛则寒阳盛则热，阴盛则寒阳盛则热，阴盛则寒阳盛则热，阴盛则寒” ” “ “阳虚生内寒，阴虚生内热阳虚生内寒，阴虚生内热阳虚生内寒，阴虚生内热阳虚生内寒，阴虚生内热” ” “ “疗寒以热药，疗热以寒药疗寒以热药，疗热以寒药疗寒以热药，疗热以寒药疗寒以热药，疗热以寒药” ” 阴阳的偏盛偏衰阴阳的偏盛偏衰阴阳的偏盛偏衰阴阳的偏盛偏衰寒热变化寒热变化寒热变化寒热变化第九章 第一二、节五味五味 第九章 第一二、节 n n五味的本义是指辛、甘、苦、酸、咸五种五味的本义是指辛、甘、苦、酸、咸五种五味的本义是指辛、甘、苦、酸、咸五种五味的本义是指辛、甘、苦、酸、咸五种口尝而直接感知的真实滋味。口尝而直接感知的真实滋味。口尝而直接感知的真实滋味。口尝而直接感知的真实滋味。 “ “入口则知味，入腹则知性入口则知味，入腹则知性入口则知味，入腹则知性入口则知味，入腹则知性” ” （徐灵胎）（徐灵胎）（徐灵胎）（徐灵胎）1、五味的含义、五味的含义n n作为中药性能中的五味，不一定是用以表作为中药性能中的五味，不一定是用以表作为中药性能中的五味，不一定是用以表作为中药性能中的五味，不一定是用以表示药物的真实滋味，更主要是用以反映药示药物的真实滋味，更主要是用以反映药示药物的真实滋味，更主要是用以反映药示药物的真实滋味，更主要是用以反映药物作用在补、泄、敛、散等方面的特征性。物作用在补、泄、敛、散等方面的特征性。物作用在补、泄、敛、散等方面的特征性。物作用在补、泄、敛、散等方面的特征性。n n辛、甘、苦、酸、咸、涩、淡辛、甘、苦、酸、咸、涩、淡辛、甘、苦、酸、咸、涩、淡辛、甘、苦、酸、咸、涩、淡n n辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴第九章 第一二、节 （1 1）辛：能散、能行）辛：能散、能行2、五味与药物作用的关系、五味与药物作用的关系oo发散（含透疹等）发散（含透疹等）发散（含透疹等）发散（含透疹等） oo行气行气行气行气 oo行血行血行血行血第九章 第一二、节辛能散辛能散生姜生姜胡椒胡椒辛辣辛辣 芳香芳香第九章 第一二、节桂桂桂桂枝枝枝枝紫紫紫紫苏苏苏苏羌羌羌羌活活活活防防风风第九章 第一二、节麻黄：辛麻黄：辛麻黄：辛麻黄：辛 苦苦苦苦第九章 第一二、节辛能行（行气、行血）辛能行（行气、行血）oo行气药：行气药：行气药：行气药：橘皮、青皮、香橼、佛手、枳实、枳橘皮、青皮、香橼、佛手、枳实、枳橘皮、青皮、香橼、佛手、枳实、枳橘皮、青皮、香橼、佛手、枳实、枳壳、沉香、木香、乌药壳、沉香、木香、乌药壳、沉香、木香、乌药壳、沉香、木香、乌药oo活血药：活血药：活血药：活血药：郁金、姜黄、川芎郁金、姜黄、川芎郁金、姜黄、川芎郁金、姜黄、川芎oo化湿药：化湿药：化湿药：化湿药：藿香、砂仁、豆蔻藿香、砂仁、豆蔻藿香、砂仁、豆蔻藿香、砂仁、豆蔻oo开窍药：开窍药：开窍药：开窍药：冰片、苏合香冰片、苏合香冰片、苏合香冰片、苏合香oo温里药：温里药：温里药：温里药：肉桂、吴茱萸、小茴香、丁香、胡椒肉桂、吴茱萸、小茴香、丁香、胡椒肉桂、吴茱萸、小茴香、丁香、胡椒肉桂、吴茱萸、小茴香、丁香、胡椒 第九章 第一二、节 缓急止痛缓急止痛缓急止痛缓急止痛（甘草（甘草（甘草（甘草 蜂蜜蜂蜜蜂蜜蜂蜜 饴糖）饴糖）饴糖）饴糖）缓和药性缓和药性缓和药性缓和药性（甘草（甘草（甘草（甘草 大枣）大枣）大枣）大枣） pp和和和和 pp补补补补 （2 2）甘：能补、能缓、能和甘：能补、能缓、能和pp缓缓缓缓 补气、补阳、补血、补阴补气、补阳、补血、补阴补气、补阳、补血、补阴补气、补阳、补血、补阴健脾、生津、润燥、温阳、助阳健脾、生津、润燥、温阳、助阳健脾、生津、润燥、温阳、助阳健脾、生津、润燥、温阳、助阳 和味和味和味和味（甘草（甘草（甘草（甘草 蜂蜜）蜂蜜）蜂蜜）蜂蜜）和中和中和中和中（补虚药（补虚药（补虚药（补虚药 消食药）消食药）消食药）消食药）调和药性调和药性调和药性调和药性（甘草）（甘草）（甘草）（甘草）第九章 第一二、节 pp燥燥燥燥 pp泄泄泄泄pp坚阴坚阴坚阴坚阴 阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺 - - - - 知母知母知母知母 黄柏黄柏黄柏黄柏 清泄：清热泻火清泄：清热泻火清泄：清热泻火清泄：清热泻火 降泄：降脏腑上逆之气机（肺、胃为主）降泄：降脏腑上逆之气机（肺、胃为主）降泄：降脏腑上逆之气机（肺、胃为主）降泄：降脏腑上逆之气机（肺、胃为主） 麻黄麻黄麻黄麻黄 杏仁杏仁杏仁杏仁 葶苈子葶苈子葶苈子葶苈子 代赭石代赭石代赭石代赭石 通泄：通利大肠（大便）通泄：通利大肠（大便）通泄：通利大肠（大便）通泄：通利大肠（大便） 大黄大黄大黄大黄 芒硝芒硝芒硝芒硝 番泻叶番泻叶番泻叶番泻叶 芦荟芦荟芦荟芦荟 大戟大戟大戟大戟苦寒燥湿苦寒燥湿 黄连黄连黄连黄连 黄芩黄芩黄芩黄芩 苦温燥湿苦温燥湿 橘皮橘皮橘皮橘皮 厚朴厚朴厚朴厚朴 （3 3）苦：能泄、能燥、能坚苦：能泄、能燥、能坚 第九章 第一二、节 作用：收敛固涩。亦即抑制正气耗散，阻作用：收敛固涩。亦即抑制正气耗散，阻止其脱失之势。止其脱失之势。 包括：敛汗、止咳、止泻、固精、缩尿、包括：敛汗、止咳、止泻、固精、缩尿、固崩、止带、止血等固崩、止带、止血等 乌梅乌梅乌梅乌梅 五味子五味子五味子五味子 龙骨龙骨龙骨龙骨 牡蛎牡蛎牡蛎牡蛎（4 4）酸和涩：能收、能涩）酸和涩：能收、能涩第九章 第一二、节作用：作用：软坚散结软坚散结 牡蛎牡蛎牡蛎牡蛎 泻下：在软坚基础上的通利大肠。泻下：在软坚基础上的通利大肠。 芒硝芒硝芒硝芒硝适应证：癥瘕积聚、瘰疬瘿瘤、痰核等形成适应证：癥瘕积聚、瘰疬瘿瘤、痰核等形成坚硬结块者；燥结便秘。坚硬结块者；燥结便秘。（5 5）咸：能软、能下）咸
