医院信息化建设解决方案-54页
0医院信息化建设方案医院信息化建设方案*公司公司1数字化医院概述数字化医院概述n随着信息技术的快速发展，越来越多的中国医院正加速实施基于基础信息化网络平台、HIS业务平台的整体建设，以提高医院的服务水平和核心竞争力。n随着医院信息化的不断深入，医院OA系统、MIS系统、HIS系统、PACS等系统相互融合，中国医院的信息化建设也已经从简单的数据业务应用逐步发展到数据、语音、视讯等多业务统一承载。2数字化医院定义数字化医院定义n数字化医院是在数字医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件的基础上，对病人的治疗数据进行采集、存储、传输和处理，以达到在全院范围内的全数字化流程，就是数字化医院。数字化医疗设备数字化医疗设备 计算机网络平台计算机网络平台 医院业务软件医院业务软件 数字化数字化医院医院采集采集 存储存储 传输传输 处理处理数字化流程数字化流程3门门诊诊医医生生工工作作站站数字化医院数字化医院住住院院医医生生工工作作站站门门急急诊诊挂挂号号子子系系统统住住院院病病人人医医嘱嘱处处理理子子系系统统PACS系系统统放放射射科科信信息息管管理理系系统统手手术术室室管管理理子子系系统统麻麻醉醉医医生生工工作作站站临床信息系统临床信息系统(CIS)管理信息系统管理信息系统(MIS)医医学学影影像像诊诊断断报报告告子子系系统统临临床床实实验验室室检检查查报报告告子子系系统统血血库库管管理理子子系系统统门门急急诊诊病病人人管管理理子子系系统统住住院院病病人人管管理理子子系系统统病病案案管管理理子子系系统统医医疗疗统统计计子子系系统统人人事事工工资资管管理理子子系系统统财财务务管管理理经经济济核核算算子子系系统统医医院院后后勤勤物物资资供供应应子子系系统统药药品品药药库库管管理理子子系系统统医医疗疗设设备备管管理理子子系系统统医医院院全全成成本本核核算算系系统统数数据据挖挖掘掘系系统统医院业务系统分析医院业务系统分析4网络网络服务器服务器存储存储管理管理数据库数据库安全安全千兆千兆/百兆园区局域网百兆园区局域网Windows服务器服务器服务器服务器HA和数据库和数据库RACSQL SERVERORACLE网络设备管理网络设备管理域用户管理域用户管理DAS和和SANPACS数据存储量大数据存储量大PACS与与HIS存储分离存储分离HIS与外部物理隔离与外部物理隔离防火墙防护防火墙防护防病毒软件防病毒软件数据库的安全数据库的安全硬件平台现状硬件平台现状医院网络硬件平台现状医院网络硬件平台现状5传统医院网络面临的问题传统医院网络面临的问题n现有网络资源很难通过灵活有效的策略调整实现业务与网络的充分融合现有网络资源很难通过灵活有效的策略调整实现业务与网络的充分融合，例如早期医院网络已经很难支撑门诊系统对可靠性、PACS系统对高性能的要求，医院用户对新业务部署的体验感不佳，新业务的部署面临巨大管理压力；n网络平台缺乏智能性网络平台缺乏智能性，无业务识别能力，不能对关键业务应用提供端到端的高质量数据传输的有效保证，医院通常采用的设备升级、链路带宽升级等简单方式使得网络建设、运营、管理成本大幅度上升，而网络资源的利用率却在大幅度下降；n医院网络中的安全设备组件多且庞杂，但各组件孤军作战，传输安全、网络安全、数据安全、业务安全层面相互分离，难以有效兼顾，医院的安全漏洞处处医院的安全漏洞处处存在存在。随着电子病例应用越来越广泛，一旦电子病例出现泄密或者被恶意篡改，都会给医院带来严重的医患纠纷甚至法律纠纷，网络安全已经成为医院新一代网络建设的关注重点；n网络的管理控制功能薄弱网络的管理控制功能薄弱，单纯设备级的网络管理已经不能满足医院用户对业务可靠性要求，业务的可靠性除了要求网络稳定，还依赖于服务器可靠和数据存储可靠等多种技术组合。6医院网络建设总体目标医院网络建设总体目标n可靠迅速的响应以提供更好的医疗服务可靠迅速的响应以提供更好的医疗服务n-保证大门诊量的正常访问n安全的业务数据保证医院正常对外服务安全的业务数据保证医院正常对外服务n-保证患者、医疗信息严格保密n高效的管理推动系统的稳定，提高维护的效果高效的管理推动系统的稳定，提高维护的效果 n-保证医院网络的正常运转n医院数据的安全存储和可扩展性医院数据的安全存储和可扩展性n-存储包括病人信息、病案信息、费用信息和影像等数据n区域医疗的建设区域医疗的建设n-远程会诊、网上学术研讨等业务，迫切需要医院之间的资源共享n医疗行业背景分析医疗行业背景分析nH3CH3C中小医院数字化解决方案中小医院数字化解决方案nH3CH3C解决方案特点解决方案特点nH3CH3C数字化医院成功案例数字化医院成功案例目录目录8主要业务流程门诊流程主要业务流程门诊流程 挂号预约挂号预约 门诊药房门诊药房 门诊医生工作站门诊医生工作站 药库药库 医保帐户医保帐户 身份登记身份登记 价表价表主索引主索引帐户帐户就诊信息就诊信息库存分装库存分装收费价格收费价格发放申请发放申请支拨单支拨单处方收费标志处方收费标志 病案流通病案流通 划价收费划价收费 住院登记住院登记住院申请住院申请处方处方 检验检验 检查检查检查申请检查申请检验申请检验申请9门诊系统业务需求与解决方案门诊系统业务需求与解决方案n业务需求：业务需求：n医生工作站可以快速的调阅病人的各种信息，包括病案、检验检查结果；n能够下发检验检查申请单；n 对稳定性要求极高；n短时间内突发流量大 ，数据库里的连接数比较多；n实时性要求高；n对病人病历、检验/检查结果和药房划价系统的频繁访问。 n解决方案：解决方案：n高可靠双核心双归属连接组网方式；n万兆、千兆骨干网络保证高带宽；n全面部署QoS，以减少在门诊高峰期其他流量对正常门诊业务的压力。10主要业务流程住院流程主要业务流程住院流程 住院预约与登记住院预约与登记 临床药局临床药局 医生工作站医生工作站 护士工作站护士工作站 药库药库 医保帐户医保帐户 身份登记身份登记 价表价表 住院收费住院收费 病案流通病案流通 病案编目病案编目主索引主索引帐户帐户入院信息入院信息药疗医嘱药疗医嘱出院通知出院通知收费价格收费价格库存分装库存分装发放申请发放申请支拨单支拨单病人信息病人信息医嘱医嘱病人病历病人病历 检验检验 检查检查检验申请检验申请检查申请检查申请 手术室系统手术室系统 麻醉科子系统麻醉科子系统手术申请手术申请11住院系统业务需求与解决方案住院系统业务需求与解决方案n业务需求：业务需求：n住院业务的网络上流动着重症病人生命数据和各种新业务数据；n住院业务保存有患者病案数据和住院费用数据；n医生和护士在病房使用笔记本或者PDA进行移动查房、检查和监控；n特殊病房（传染、血液和肝胆移植等洁净度要求极高的病房）部署视频监控，让医生可以通过网络在任何地方监控病人，以替代查房。n解决方案：解决方案：n高可靠局域网络；n对住院数据部署IP存储；n搭建无线网络实现医生移动查房，无线访问电子病例；n针对手术或者麻醉等重症病人的监护数据需要部署QoS进行优先处理；n部署网上视频监控系统实现电子查房。12检查报告入库检查报告入库（PACS数据库）数据库）检查检查（影像中心）（影像中心）主要业务流程主要业务流程PACS业务流程业务流程CTDRMRICRICUCCUPET检查申请单检查申请单（医生工作站）（医生工作站）DSAPACS存储安全存储安全PACS数据传输数据传输交款交款（收费处）（收费处）预约、排队预约、排队（RIS）检查结果输出检查结果输出（PACS数据库）数据库） 检查报告生成检查报告生成（医生工作站）（医生工作站）审核报告审核报告（医生工作站）（医生工作站）13PACS系统业务需求与解决方案系统业务需求与解决方案n业务需求：业务需求：n主要以图形图像为主，数据量大；n对稳定性和带宽要求极高 ，很多业务因为带宽和存储的限制而受限制；n数据增长快速，对存储的扩展性要求高。n解决方案：解决方案：n高带宽局域网络；n统一部署Neocean IX1000系列IP存储系统实现影像数据在线集中存储；nDL1000虚拟磁带库（VTL）用于近线备份与恢复；n原有磁带库用于离线归档。14中型医院基础网络解决方案中型医院基础网络解决方案SecPath F1000S7500服务器群服务器群 GE GE 网管中心网管中心存储中心存储中心S3600/S3100.S5100QuidviewCAMS门诊大楼系统门诊大楼系统住院大楼系统住院大楼系统医疗影像系统医疗影像系统 10GEWA1208ES5600S5500S5500MSR50.S510015小型医院基础网络解决方案小型医院基础网络解决方案SecPath F100S7500服务器群服务器群 GE GE 网管中心网管中心存储中心存储中心S3600/S3100.S5100QuidviewCAMS门诊一楼门诊一楼门诊二楼门诊二楼WA1208ES3600/S3100MSR3016小型医院经济型网络解决方案小型医院经济型网络解决方案SecPath F100S5600服务器群服务器群 GE GE 网管中心网管中心存储中心存储中心S3100.QuidviewCAMS门诊一楼门诊一楼门诊二楼门诊二楼S310017医院无线电子病历解决方案医院无线电子病历解决方案电子病历服务器群S7500S3600-PWRS3600-PWRS3600-PWRAP核心机房核心机房手持PDA无线终端直接访问电子病历服无线终端直接访问电子病历服务器，实现病人日常巡房记录务器，实现病人日常巡房记录实时读写；实时读写；一次认证，多次接入：不同住一次认证，多次接入：不同住院楼不同病房之间实现无线终院楼不同病房之间实现无线终端端快速漫游切换；快速漫游切换；高安全性：高安全性：结合结合CAMS实现用户实现用户身份安全认证、动态加密；身份安全认证、动态加密；住院楼住院楼1住院楼住院楼2住院楼住院楼3笔记本终端门诊室、病房中设备众多，门诊室、病房中设备众多，不适合提供有线网络服务，不适合提供有线网络服务，通过无线方式提供数据访通过无线方式提供数据访问服务；问服务；WA1208E19医院存储系统架构医院存储系统架构门诊门诊/办公大楼办公大楼影像大楼影像大楼住院大楼住院大楼高速备份恢复ImportexportHIS数据数据PACS数据数据其他数据其他数据在线存储系统在线存储系统IX1000/EX1000近线近线VTL存储系统存储系统DL1000原有磁带库原有磁带库 离线系统离线系统GEGEGE门诊系统门诊系统服务器服务器住院系统住院系统服务器服务器PACS系统服务器系统服务器后台数据同步后台数据同步 容灾系统容灾系统数据集中：提高资源利用率数据集中：提高资源利用率 统一管理降低风险统一管理降低风险设备整合：减少重复投资设备整合：减少重复投资 降低维护成本降低维护成本分级存储：提高访问效率分级存储：提高访问效率 加速备份恢复过程加速备份恢复过程本地容灾：提高安全等级本地容灾：提高安全等级 确保业务连续确保业务连续无限扩展：性能容量线性扩展无限扩展：性能容量线性扩展 保护原有投资保护原有投资 弹性适应应用变化弹性适应应用变化201、两种可选的接入方式u服务器通过普通千兆网卡iSCSI驱动程序（免费）接入IP SANu服务器通过专用的iSCSI HBA卡接入IP SAN2、IP SAN交换机u普通的以太网交换机，配置两个保证高可用u可单独配置2个S51系列或者S55系列作为IP SAN交换机医院存储系统医院存储系统-集中存储集中存储HIS数据数据PACS数据数据其它数据其它数据门诊系统服务器住院系统服务器双IP SAN交换机LAN交换机桌面PCIX1000/EX1000PACS系统服务器21IX1000/EX1000医院存储系统医院存储系统-备份存储备份存储桌面桌面PCPCIP SAN交换机交换机备份管理服务器备份管理服务器每应用服务器安装：每应用服务器安装：备份介质服务器模块客户端模块特点：数据流不占用业务特点：数据流不占用业务LANLAN网络带宽网络带宽IX1000/
