山东大学牙周病学课件14超声洁牙机的使用
超声洁牙机的使用2022/5/13BOBCAT Pro 山猫洁牙机竖方横放可以：各类常规牙龈洁治各类牙周疾病清创处理(牙髓疾病治疗)不可以！超声洁牙器不能用于使用了汞合金的牙科修复治疗请注意，在使用本机器时，其中的某些电子设备可能会对安装有心脏起博器、除颤器等植入式医疗器具的人造成干扰。还有。这些也不可以！牙龈恶性肿瘤活动性心绞痛。口腔局部炎症急性期（例外？）出血性疾病某些急性传染病（喷雾污染）孕妇瓷修复体和钛种植钉呼吸系统疾病超声治疗的注意事项超声治疗的注意事项挑选工作头： 与牙刷一样，超声工作头在使用过程中也会“磨损”。如果工作头磨损2毫米，洁治效果会降低50%。一般来说，超声工作头在使用一年后最好进行更换以保持最佳的治疗效果并避免工作头断裂。 如果磨损过度（超过两毫米），洁牙头出现弯曲、变形或其他损坏，请立即抛弃工作头。 如果工作头尖端弯曲、损坏或变形，有可能在使用过程中发生断裂，所以请立即抛弃旧工作头，换上新工作头。喷水管弯曲变形尖端磨损超过2mm喷水管折断。龈下刮治用完美完美！龈下超声头，适用于龈下4mm,PD4mm 调节功率： 开机后先调节功率，功率大小应根据牙石厚薄而定，过大的功率会造成牙面的损伤，踩下脚踏开关后见工作头有水雾喷溅，说明超声振动已发生。 牙石的量，患者自身的身体情况 通常来说，一半大小的功率就足够了 注意方法 ： 在去除大而坚硬的龈上牙石时，可采用分割法。应施用很轻的力量将工作头来回移动。切忌将工作头停留在一点上振动，这样会造成牙齿表面的损伤。由于施力轻，不利于对牙石的探触觉，故在洁治完成后应仔细用探针检查有无遗漏，禁止用洁牙工作尖探查,对于一些细小的或邻面的牙石应以手用器械来补充刮除。治疗步骤：治疗步骤：1 患者摆位 把坐椅的靠背调到45度角，这样在治疗上下牙弓时都很方便。患者感觉舒适，医生的视角也好。 根据患处的位置，让患者把头向右或向左转，下巴抬高或降低。使用唾液排放器排放患者口中的水。2 安装工作头 把空的手机朝上，并位于水池和排水管的上方。踩动脚踏控制器把水排出润湿工作头上的橡胶O形环（封闭效果好，冷却作用强），然后按到手机上。轻轻推送并旋拧工作头，让它完全到位。不要用力。OO形环（用前先形环（用前先湿润）湿润）3 检查水流 开动机器，并把手机放在水池或排水管的上方。（检查喷雾情况，确定水已经到达了工作头尖端上）。调节旋钮使水量适当(35ml/min)。流量越大，水温越低。4 功率和力量 通常，在进行超声洁牙时，与牙齿的接触要“轻如羽毛”。多数情况下，工作头尖端的振动和水的声学效应（空穴作用空穴作用）以清除最顽固的牙垢。 洁治时以握笔式（改良握笔式）握笔式（改良握笔式）将工作头的前端部分轻轻以与牙面平行或15角接触牙石的下方来回移动，利用超声振动击碎并振落牙石。 根据工作头的种类和用途调节超声洁牙机的功率，在达到功效的情况下，功率越低越好。体位：体位：8-128-12点点握持方式：握笔或改良握笔式握持方式：握笔或改良握笔式支点：无名指支点：无名指 口内或口外口内或口外器械的放置和角度：工作头前部器械的放置和角度：工作头前部的侧缘与牙面平行或小于的侧缘与牙面平行或小于1515度，度，不不能将工作尖垂直放于牙面能将工作尖垂直放于牙面 除牙石的用力方法及方向轻触牙石，不要施过大侧向压力动作短而轻，工作尖不停地移动可采用垂直、水平或斜向的重叠动作禁止将工作头的顶端停留在一点上振动-损伤牙面超声振动只能振击在牙石、烟斑表面，不宜在釉质或牙骨质表面反复操作按一定顺序洁治，避免遗漏5 提高患者舒适度的办法感觉不适的原因：工作头尖端方向不正确。一定不要让工作头尖端指向牙根部。工作头尖端没有保持移动。不要让工作头静止不动。不断变换工作头的运动路线。压力过大。与组织的转节，特别是与牙骨质接触时，压力要非常轻如果不适感仍然存在，把功率调低或先离开敏感的牙齿处理别的牙齿，然后再回来处理此牙。6 每日维护 减少BOBCAT Pro超声洁牙机水管中生物膜的形成。这些生物膜会影响通向工作头的水流，并影响洁牙治疗效果。方法：每天工作开始前：让手机（未装工作头）竖直向上，并置于水池或下水上方。踩动脚踏开关，冲洗水管至少2分钟。患者更替时：使用合格的非浸泡式消毒液*对工作间、电源线、手机及其连接线和脚踏开关及其连接线进行消毒。把功率调到最小。把手机放在水池或下水上方，用最大水流冲洗水管30秒。每天工作结束后：使用合格的非浸没式消毒液对工作间、电源线、手机及其电缆和脚踏开关及其电缆进行消毒，并抛弃消毒时用的毛巾。1 1 用途：用途： 1.非手术无痛治疗牙周病 （2.根管预备和根管荡洗） 3.根面平整，根分叉平整 （4.快速除垢、抛光） （5.冠套拆除） 手柄，手柄电缆，均可拆卸，单独消毒灭菌。手柄带指控开关。自带独立供液系统，可根据不同病人不同病况更换不同的冲洗消毒液，提高治疗效果。可更换式的输水管，避免交叉感染。特点：工作头介绍：根周工作头（分左右弯）：龈上洁治和初步的龈下刮治，左右弯主要是分别做一三象限与二四象限。尖端长14mm.可以伸入到龈下14mm的地方进行牙周袋冲洗，牙周洁治。左弯左弯右弯洁治的范围：右弯：左弯：牙周工作头：根面凹陷可任意贴合无死角位细线工作头：（分左弯，右弯，直型）进行龈下刮治，根面平整，根分叉平整。0.5mm的细长尖端，能伸入到狭窄的根分叉位置，进行有效的根面平整，根分叉平整。细线工作头深牙周袋治疗细线工作头做根面平整：根管治疗头：能进行根管预备与根管荡洗。独特折角的根管锉，进有效防止根管锉的折断，减少医疗事故的发生。根管荡洗时，能使根管扩大迅速，消毒彻底。根管锉的切削功能，使根管壁非常光滑，充填效果更加完好。操作方法：操作方法：1：工作端面与洁治牙面保持平齐。2：不需要施加压力，轻轻放在牙面来回运动。3：环形运动?，无需改变操作方向，进行全方位洁治，减轻操作疲劳。4：进行龈下刮治，把工作尖慢慢的深入牙周袋来回运动。EMS（一体式）内置式洁牙机EMS工作尖A： 用于龈上治疗，适用于各种牙面，去除牙面上的沉积物。市面上现有多种洁牙机或是牙周治疗机，各有优缺点。归纳起来，总共有三大类： 一：镍基合金所制件的换能器，也叫磁伸缩，是由十多片镍片叠加而成，换能率低，频率低（25K-32K)发热量大，不锈钢的工作尖，8字型运动轨迹。但是力量大。最有代表性的为美国登士柏的山猫洁牙机。二：再就是压电陶瓷所制作的换能器，他的换能器是内置于手柄内。换能率低，发热量大，直线型运动轨迹，不锈钢工作尖，有效工作距离为2-3mm，为了达到治疗牙周病的目的，制作出了非常多的工作尖，工作尖力量非常大，效率非常高，易产生第二次伤害。目前用的最广的是法国的赛特力与瑞士的EMS，还有广西生产的啄木鸟。三：用软件磁换铁氧体作换能器，目前最新的是原丹麦生产的奥丹牙科超声综合治疗机，还有就是上海品瑞生产的迈格磁致伸缩牙科综合治疗仪，软件磁换能率高(42K)，发热量小(手柄不升温），但震动幅度小(0.02mm)，工作头为医用钛合金手工制作而成。谢谢观看
