中国医科大学2021年7月《急危重症护理学》作业考核试题

中国医科大学2021年7月急危重症护理学作业考核试题一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)1.亦可用休克指数估计出血量，休克指数为（ ）时，表示全身总血容量丧失23，失血量约8001200ml。A.054B.1C.15D.2E.2答案:B2.患者血乙醇浓度达到（ ）进入昏迷期。A.11mmolL(50mgdl)B.16mmolL(75mgdl)C.22mmolL(100mgdl)D.33mmolL(150mgdl)E.54mmolL(250mgdl)答案:E3.肋骨骨折最常见于（ ）。A.1-3肋B.4-7肋C.8-10肋D.11-12肋E.肋弓答案:B4.中心静脉压的正常值是( )。A.15cmH2OB.1220cmH2OC.3cmH2OD.512cmH2OE.25cmH2O答案:D5.机械通气患者每次吸痰时间以（ ）为宜。A.15秒B.20秒C.25秒D.30秒E.60秒答案:A6.高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在26小时内使血压逐渐降到( )。A.200/100mmHgB.180/100mmHgC.160/100mmHgD.150/90mmHgE.140/90mmHg答案:C7.氧浓度在60以上仍不能维持氧分压达60mmHg应使用（ ）。A.CPAPB.PEEPC.100D.PSVE.SIMV答案:B8.以下选项心电图表现中,符合阵发性室性心动过速的是 ( )。A.P波与QRS波无关B.按压颈动脉窦能终止发作C.QRS波群时限小于012sD.心电图无室性融合波E.连续出现3个或3个以上室早答案:E9.关于急性心肌梗死的患者的心电图改变，错误的是（ ）。A.出现宽而深的异常Q波B.ST段弓背向上型抬高C.T波倒置D.倒置T波永久存在E.异常Q波永久存在答案:D10.慢性肺心病急性加重期使用大剂量呋塞米,可能引起( )。A.低钾血症B.诱发洋地黄中毒C.缺氧加重D.尿崩症E.稀释性低钠血症答案:A11.男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050 mmHg，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（ ）。A.肺损伤B.开放气胸C.心包积血D.张力气胸E.血胸答案:C12.患者男性，75岁，诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难、发绀明显、多汗、烦躁，血气分析：PaO2 45mmHg，PaCO2 72mmHg，应给予该患者（ ）。A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇给氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.75%乙醇湿化给氧答案:C13.急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是（ ）。A.纳络酮B.解磷定和阿托品C.亚甲蓝（美蓝）D.抗毒血清E.氧、高压氧答案:B14.下列那项是阿片类麻醉药特效解毒剂（ ）。A.纳络酮B.亚甲蓝C.阿托品D.碘解磷定E.氯解磷定答案:A15.创伤性窒息的发生是由于（ ）。A.强大冲击波的超压和动压B.空间缺氧C.胸腔内压骤然升高D.胸部受到撞伤E.多发性肋骨骨折答案:C16.中暑的典型临床表现不包括：A.热衰竭B.瞳孔散大C.热痉挛D.劳力性热射病E.非劳力性热射病答案:B17.在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（ ）。A.头部置冰袋降温B.高压氧治疗C.激素的应用D.中心静脉压监测E.高流量吸氧答案:A18.漂浮导管检查是通过穿刺外周静脉将漂浮导管送入（ ）。A.下腔静脉B.肺静脉C.主动脉弓D.上腔静脉E.肺动脉答案:E19.心脏骤停时的心电图表现应除外（ ）。A.心室颤动B.心室停顿C.心电机械分离D.无脉性室速E.室上性心动过速答案:E20.腹部损伤有合并以下问题时，应优先处理的是（ ）。A.窒息B.气胸C.昏迷D.止血E.休克答案:A二、名词解释 (共 5 道试题,共 40 分)21.分诊答案:分诊（triage）是急诊护士对每一位来诊患者进行简单迅速的评估，了解患者的医疗需求，判断患者就诊的紧急程度，使患者在恰当的时机、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程。22.多发伤答案:多发伤是指在同一机械致伤因素（直接、间接暴力，混合性暴力）作用下，机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。23.连枷胸答案:多根多处骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑，出现胸壁软化称为“外伤性浮动胸壁”或称为“连枷胸”。24.高血压急症答案:高血压急症：是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压130mmHg和（或）收缩压200mmHg,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。25.中暑答案:中暑是在高温、湿度大和无风环境中，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病，分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型。三、主观填空题 (共 5 道试题,共 10 分)26.糖尿病酮症酸中毒患者降糖治疗时，血糖下降速度一般以每小时降低#mmol/L为宜，当血糖降至#mmol/L时，将生理盐水改为5%葡萄糖溶液继续静脉滴注。答案:答案:3.96.1答案:13.927.中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为#、#、#三种类型。答案:答案:热痉挛答案:热衰竭.答案:热射病.28.毒物主要通过#、#和#三条途径进入人体。答案:答案:消化道答案:呼吸道答案:皮肤黏膜29.胆碱酯酶复能剂对恢复胆碱酯酶活性，对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效，应在形成#之前使用。答案:答案:老化酶30.一般服毒后洗胃在#效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。答案:答案:服毒6小时内四、问答题 (共 3 道试题,共 30 分)31.心肺复苏有效的指标有哪些？答案:瞳孔由大变小。面色及口唇由紫绀转为红润。颈动脉搏动恢复。眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。自主呼吸出现。32.简述多发伤按照“CRASH PLAN”顺序检查的含义。答案:其含义为C=心脏（cardiac）、R=呼吸（respiratio）、A=腹部（abdomen）、S=脊柱（spine）、H=头部（head）、P=骨盆（pelvic）、L=四肢（limb）、A=动脉（arteries）、N=神经（nerves）。33.简述应用阿托品常见的不良反应。答案:常见的不良反应有口干、乏汗、心率加快、瞳孔散大、视近物模糊、皮肤潮红、发热、烦躁不安、排尿困难，严重中毒出现瞻望、幻觉和惊厥，甚至昏迷和呼吸麻痹等。