徐春华-HRP医院整体运营管理的创新手段

2010 UFIDA Software Corporation用友医疗卫生信息系统有限公司徐春华2021/11/22 星期一HRP医院整体运营管理的创新手段2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院发展目前面临的挑战医院运营管理信息系统现状分析医院需要引入HRP吗HRP整体解决方案探讨目录2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院如何持续发展医院创收财政拨款医院成本医院结余国家建议降低病人费用，并逐步取消药品差价每月拨款只够发放医院一个月基本工资我们自己能控制的，减少内部消耗还有很大空间2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院目前管理现状发展迅速与管理粗放并存投入不足与效率不高并存经费有限与成本控制不合理并存医院数量不少与医院水平差距较大并存2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院发展模式改革势在必行政府先后出台了“按病种付费”、药品 “零差价”供给等措施公立医院“公益化”改革正在实施“要本着上下联动、内增活力、外加推力的原则，完善公立医院内部运行管理机制” 李克强“公立医院要从创收中心转化为服务中心、成本中心” 陈竺引进现代企业管理理念，向管理要效益2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医疗卫生行业政策关于公立医院改革试点的指导意见-卫生部等五部委（九）改革公立医院内部运行机制。完善院长负责制，完善医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制。严格财务集中统一管理，加强资产管理，建立健全内部控制，实施内部和外部审计制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。深化公立医院人事制度改革，完善分配激励机制。” （十）改革公立医院补偿机制。推进医药分开，改革以药补医机制，逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。在成本核算的基础上，合理确定医疗技术服务价格。完善基本医疗保障费用支付方式，积极探索实行按病种付费、按人头付费、总额预付等方式。（十一）加强公立医院管理。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，提高管理和服务水平基于电子病历的医院信息系统建设方案(征求意见)-卫生部把医院信息系统建设划分为三大系统：电子病历、医疗管理、运营管理2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院新财务会计制度改变方向 真实反映资产价值 合理确定医疗成本 健全成本核算体系 加强预算和报表管理2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人绩效管理将成为医院管理必备工具 绩效管理能发现推动或制约医院发展的关键要素 中共中央国务院颁布的医改“意见”和行业主管部门的政策文件中，多处提到利用绩效考评机制加强医院管理的要求陈竺部长： “通过加强公立医院内部管理和绩效考核，逐步实现多劳多得，优劳优得，让贡献大、技术好、医德医风好的医务工作者获得优厚待遇”2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院发展目前面临的挑战医院运营管理信息系统现状分析医院需要引入HRP吗HRP整体解决方案探讨目录2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院现有系统物资管理人事系统固定资产财务系统门诊收费住院收费体检系统科研管理弱电管理病案管理电子病历信息孤岛数据垄断2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人未优化的成本核算流程2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人目前医院人财物的管理状态p各业务系统自成体系，部门人员信息不统一p各业务系统数据不能自动交换，交流基本靠手工p物资设备管理不规范，不能进行全流程、全生命周期管理p绩效考评不全面、不科学p未能实现对人财物管理的跟踪监控p未能对科室二级库进行有效监管p数据不及时、不准确，院长决策基本靠“拍脑袋”2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人传统HIS没有解决医院整体经济运营管理的问题p传统HIS以医疗业务为主线、以病人管理为中心p传统HIS无法实时监控医院的运营管理2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院发展目前面临的挑战医院运营管理信息系统现状分析医院需要引入HRP吗HRP整体解决方案探讨目录2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人何为HRPHRP（Hospital Resource Planning 医院资源计划）是医院引入ERP（Enterprise Resource Planning 企业资源计划）的成功管理思想和技术，融合现代化管理理念和流程，整合医院已有信息资源，创建一套支持医院整体运营管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理平台。2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人目前(HRP/ERP)实施效果 现在不只是大型企业，就连中小型企业都在纷纷上马ERP，用事实彻底粉碎“不上ERP等死，上ERP找死！” 企业上线ERP后，他们最大的收获是四个字“查询”“报警” 发达国家超过50%的大中型医院已实施HRP系统；全美TOP100家医院中，约有70%都已经部署了HRP；欧洲绝大部分大型医院或医疗机构都实施了或者计划实施HRP。 国内的武汉同济医院、北京的北大人民医院、南京的南京军区总医院等几所大型医院陆续实施了医院HRP系统2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院运营信息系统建设思路及比较p基于HIS系统扩展的医院整体运营信息系统建设思路p完全照搬企业ERP的医院整体运营信息系统建设思路p基于财务业务一体化的医院整体运营信息系统建设思路2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人HRP能给医院带来何种变革 HRP能帮助医院建立面向合理流程的扁平化管理模式 有效提升传统HIS的管理功能，使医院全面实现管理的可视化 使预算管理、成本管理、绩效管理科学化 建立起事前预算、事中控制、事后分析的闭环管理模式 实现零库存管理、顺价作价、多方融资、多方支付以及供应链全流程管理 实现固定资产的全生命周期管理2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人医院发展目前面临的挑战医院运营管理信息系统现状分析医院需要引入HRP吗HRP整体解决方案探讨目录2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人HRP实现目标探讨目标一：建立全面预算管理体系目标二：建立面向核算体系的账务管理平台目标三：建立面向物流供应的医院物资管理平台目标四：建立面向核算单元的固定资产管理平台目标五：建立面向绩效评价的人力资源管理平台目标六：建立面向质量监管的整体运营分析平台2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人HRP目标和理念2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人HRP的功能定位2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人HRP建设首要工作建立统一的基础数据平台包含：部门、人员、供应商、物资等信息2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人基于战略规划的运营管理解决方案医院运营战略规划成本管控绩效管理/HR预算管理物流管理固定资产事前控制事中控制事后控制后勤管理OA财务管理预算下达、事前控制数据归集医院运营战略目标实现/决策分析2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人HRP各业务模块建设探讨2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人全面预算管理系统2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人全面预算管理包含三个子系统预算编制按照先业务预算、资本预算、筹资预算，后财务预算的流程进行预算的编制体现在HRP系统上就是“事先计划”预算编制子系统预算控制子系统包括立项申请、承诺推荐和支付申请3个环节在HRP的各业务子系统范围内采用一定的控制方法，对预先设定的预算项目进行控制，并提供相应的预算控制报告预算的编制体现在HRP系统上就是“事中控制”预算控制子系统主要包括预算对比分析、责任中心考核管理和综合查询3个模块采用比率分析、比较分析、因素分析、平衡分析等方法主要考核各责任中心预算完成情况、责任中心的利润分配情况及对各责任中心的奖励和处罚预算的编制体现在HRP系统上就是“事后分析”预算分析与考核子系统2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人财务管理系统出纳管理总账管理往来管理工资核算财务分析统计银行对账应收凭证水电气固定资产物资管理应付医教研人力资源HIS集成与数据数据采集总线凭证2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人财务管理系统功能描述 连接着医院内部一切与财务有关的业务系统，保证只要各业务系统发生的原始数据是准确的，财务系统的数据就是准确的； 所有财务业务都在统一平台上运行，业务流程清晰，可监可查，不留盲点，可以做到可视化； 一切财务账帐相符、帐实相符2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人物资管理系统2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人物资管理系统功能描述 低值和高值消耗品的管理，包括着采购、验收、入出库、库房盘点、价格调整等作业的全过程管理。它们的请领支出将受预算控制。 低值和高值消耗品的实际消耗，应该从HIS系统中实时提取，经过转结账处理之后自动计入财务系统，并计入成本。 对于非医用物品，应按照医用物资的类似方法处理，计入财务系统，计入成本，它们的请领支出同样受预算控制。2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人固定资产管理系统2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人固定资产管理系统功能描述 固定资产管理系统包括从采购入库到报废处理的全生命周期管理。 与医院的预算管理相连，设备的采购将受预算控制； 与财务系统紧密相连，它们的购入费用和使用消耗对应的费用都将计入医院的财务系统。 保证了账帐相符、帐实相符，而且为成本核算提供了准确数据。2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人人力资源管理系统2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人人力资源管理系统功能描述 绩效考评要与实际业务数量挂钩，与服务质量挂钩、与薪酬挂钩，与服务对象的满意度挂钩 必须与医院的HIS系统互联，与财务系统、成本核算系统和绩效考评系统紧密联结 多点执业人员要有相应信息管理 人员的聘用需要公示 所有个人业绩都要参与基层单位和全院的绩效考评2010 UFIDA Software Corporation服务新医改 幸福亿万人成本核算系