放疗科运用PDCA循环提高放射治疗流程中时间节点的医患信息共享达成率PDCA成果汇报

提高放射治疗流程中时间节点的医患信息共享达成率放射治疗中心科室：放射治疗中心负 责 人： 项目成员： 活动期限：2016.06 2016. 10改善目的1. 减少询问环节，增加工作人员有效沟通，提高工作效率。2. 缓解患者焦虑情绪，减少医疗纠纷。3. 提高患者满意度。衡量指标 建立电子化医患信息共享系统 医患信息共享达成率增长30%以上医患信息：在系统内上传供医务工作人员查询的患者治疗时间节点信息。达成率： 信息共享达成率 本月系统内已上传患者数本月放疗患者总数100%流程分析1.影像接收物理师和医师间患者信息共享率近似为0。2.医师通过盲刷计划系统或电话查询获得患者信息，缺乏信息共享渠道。3.患者信息滞后导致勾画靶区时间延后。1.计划物理师和医师间患者信息共享率近似为0。2.医师通过电话查询获得患者信息，缺乏信息共享渠道。3.信息滞后导致计划评估时间增加，患者等候时间变长。共享节点1指定患者CT图像到达计划系统共享节点2指定患者的治疗计划是否已完成就诊定位申请核查拍片复位治疗单传输共享节点3确定指定患者首次治疗日期1.医师和技师之间患者信息共享率近似为0。2.医师通过电话查询获得患者首次治疗时间信息，缺乏信息共享渠道。3.信息共享率低，患者无法有效查询首次治疗日期，医患矛盾增多。 收图 靶区 接收 评估 治疗 排程 问题现状及原因1.医患信息共享达成率极低，且无法计算（无有效统计方式）2.缺乏有效信息共享系统物人人数不足机房有限无法增置流程整理无信息共享系统加速器加速器更新导致治疗患者数下降数目巨大患者医师人数不足医患信资源缺乏信息化 岗位及人不足 员多治疗环节了解不足仅医师口述大致等待时间物理师，技师息共享低患者无法获知具体等待时间门诊患者多环境嘈杂，无法查询无有效沟通渠道放疗环节复杂患者无法主动查询时间方法预期改善目标改善人群信息共享达成率医师物理师35%30%30%实时查询患者治疗流程进展更新患者时间节点信息，查询患者治疗流程25%20%47医患信息共享系统进展15%网络工程师计划物理师/剂量师10%5%0%0%实施前实施后更新患者时间节点信息，系统维护查询等待计划患者，更新患者时间节点信息信息共享达成率改进措施的实施对策名称明确治疗流程及患者信息更新节点实施日期2016.6-7作业内容梳理放疗流程及环节，确立患者信息更新节点及共享内容负责人员 改进措施的实施医生端信息共享系统示例：对策名称建立患者信息更新系统实施日期2016.7-9作业内容分别建立安卓、苹果手机对应的用户端，并完成临床调试负责人员 效果确认40%35%30%25%20%15%10%5%0%7 月8 月9 月10 月0%信息共享达成率6.7%目标12.5%37.5% 总结1. 建立电子化医患信息共享系统，临床推广使用效果明显。2. 标准化工作流程，将医患信息共享系统信息上传与更新纳入标准工作流程，并考核。3. 电子化医患信息的使用增加信息共享达成率、工作效率显著提高。谢谢指正12